避孕针Nexplanon会导致体重增加吗？证据表明

如果您正在使用Nexplanon或考虑使用它，体重增加可能是您最关心的问题之一。这是关于避孕针最常见的问题之一，您应该得到明确的答案。

以下是研究的实际结果。有些人确实在使用Nexplanon期间体重增加，但它似乎不会比大多数人随时间自然经历的体重增加更显著。这个情况比简单的“是”或“否”要复杂得多。

临床研究关于Nexplanon和体重的说法是什么？

根据FDA批准的药品标签，在美国依鲁地沙星植入剂用户的临床研究中，一年后的平均体重增加约为2.8磅，两年后约为3.7磅。标签还指出，尚不清楚这些体重变化中有多少实际上是由植入剂本身引起的。您可以在此处查看详细信息：Nexplanon FDA药品标签

为了让这些数字更具参考性，成年女性通常每年平均体重增加约0.4至0.6公斤（约1至1.3磅），无论她们使用何种避孕方式。因此，Nexplanon研究中观察到的体重变化与正常背景体重增加相当吻合。

一项追踪了1000多名接受植入的年轻女性的大型研究发现，患者在植入前后体重增加的速度相似。与植入之前相比，该植入剂并未加速或加剧体重增加的速度。

那么为什么有些人觉得在Nexplanon上体重增加了？

这是一个重要的问题，有几个可能的解释。

首先，Nexplanon释放依鲁地沙星，这是一种合成孕激素。孕激素可能会导致一些人轻微水肿。这与实际脂肪增加不同。它可能表现为体重秤上多出几磅，或者轻微腹胀，尤其是在最初几个月。

其次，荷尔蒙变化有时会影响食欲或食欲。这并非发生在每个人身上，但有些人会注意到开始使用Nexplanon后，她们会感到更饿或对某些食物有更强烈的渴望。随着时间的推移，即使是卡路里摄入量的微小增加也会累积起来。

第三，期望的力量。研究表明，当患者被告知药物可能导致体重增加时，她们更有可能感知到体重增加，即使她们测量的体重没有显著变化。在一项研究中，使用孕激素植入剂的女性比对照组更有可能报告感觉体重增加，尽管她们实际测量的体重没有显着差异。这有时被称为反安慰剂效应。

所有人都会在Nexplanon上体重增加吗？

不会。Nexplanon的体重变化因人而异。在一项对900多名使用该植入剂两年或更长时间的女性进行的临床试验的汇总分析中，体重变化细分如下：

• 约25%的女性体重增加了0.1至2.5公斤（最多约5.5磅）

• 约24%的女性体重增加了2.6至5.0公斤（约5.5至11磅）

• 约9%的女性体重增加了5.1至7.5公斤（约11至16.5磅）

• 约11%的女性体重增加了7.5公斤以上（超过16.5磅）

但再次强调，这些数字来自没有对照组的研究。这意味着我们无法区分有多少体重是由于植入剂造成的，有多少仅仅是由于两到四年内的正常生活变化。

通过美国国立卫生研究院发布的一项研究，比较了青少年和年轻成年人的植入剂使用者与未使用激素避孕的匹配对照组。植入剂组的体重增加在统计学上与对照组没有差异。研究人员得出结论，依鲁地沙星植入剂似乎是一种有效且对体重影响中性的选择。您可以在此处阅读该研究的完整详细信息：青少年植入剂使用者的体重

有些人更容易在Nexplanon上体重增加吗？

确实似乎有一小部分人在使用植入剂期间体重增加超出预期。在临床研究中，约有2.3%的用户因体重增加而取出植入剂。

一些新兴研究表明，基因可能起作用。一项研究发现，雌激素受体基因的某些变异与植入剂使用期间的体重增加有关。这仍是早期研究，但可能有助于解释为什么有些人对荷尔蒙变化比其他人更敏感。

如果您已经对荷尔蒙如何影响您的身体感到担忧，了解不同荷尔蒙方法的比较会有所帮助。这会分解关于低雌激素选择需要了解的内容：低雌激素避孕选择

Nexplanon与其他激素方法的比较如何？

几乎所有形式的激素避孕都报告有体重增加，包括药片、贴片、阴道环和宫内节育器。Nexplanon在导致体重增加方面并不比其他方法更突出。

事实上，一项为期三年的比较试验发现，6.5%的依鲁地沙星植入剂使用者报告体重增加，而左炔诺孕酮植入剂使用者为7%。这些数字非常接近。像Depo-Provera这样的注射避孕剂比植入剂更一致地显示出体重增加的证据。

因此，如果体重是您的主要担忧，植入剂通常被认为是一种更适合控制体重的激素选择之一。

如果您注意到体重变化该怎么办？

如果您在植入Nexplanon后注意到体重变化，这里有一些实用的步骤：

• 跟踪您的体重变化。最初一两个月内几磅的波动可能是水肿，而不是脂肪增加。给您的身体一些时间来适应。

• 注意食欲变化。如果您注意到食欲增加或渴望，对您的饮食习惯进行微小的调整可以帮助您保持健康。

• 保持活跃。规律的体育活动有助于控制一些人在使用激素避孕时可能经历的体重和情绪变化。

• 与您的医生交谈。如果您体重持续增加且影响了您的生活质量，您的医生可以帮助您评估植入剂是否适合您，或者是否有其他更合适的方法。

如果您想了解其他基于激素的治疗方法如何影响您的身体，本文探讨了人们在使用激素颗粒疗法时经历的一些副作用：激素颗粒的副作用

底线

Nexplanon可能与一些体重增加有关，但目前的证据表明这种增加是适度的，并且与大多数人在同一时期自然增加的体重相似。它似乎不会在大多数用户中引起戏剧性或突然的体重增加。少数人可能对体重变化更敏感，这一点值得关注。

您可以做的最有帮助的事情是跟踪您自己的体验，与您的医疗保健提供者保持沟通，并做出符合您的身体和目标的明智决定。