我为什么来月经时尿频？

总而言之：

• 月经期间尿频通常是由于孕酮水平下降引起的，这会促使身体排出滞留的液体。

• 前列腺素和子宫收缩也会刺激膀胱，即使膀胱未满也会产生尿急。

• 这种情况几乎总是正常的。但如果尿急伴有灼烧感、疼痛或异常气味，您可能患有尿路感染（UTI），而非激素波动。

如果您感觉在月经期间总是在卫生间里，您并没有胡思乱想。许多女性发现，在月经来临前和月经期间，她们需要小便的频率明显增加。这可能会让本已因腹部绞痛、腹胀和疲劳而烦恼的经历又增加了一层不便。

好消息是，在大多数情况下，月经期间尿频是完全正常的。这与导致您出现其他经前期综合征（PMS）症状的激素波动是同一原因。

导致额外如厕的原因是什么？

主要原因归结于孕酮。在您月经周期的后半段（称为黄体期），孕酮水平会升高，为可能的怀孕做准备。孕酮的作用之一是促进身体保留钠和水。这就是为什么许多女性在月经来临前几天会感到腹胀。

当您的月经开始时，孕酮水平会急剧下降。这种下降会促使身体排出它一直以来保留的额外液体。而身体排出多余水分的主要方式就是通过排尿。因此，增加的如厕次数实际上是您的身体在排出腹胀。

雌激素也起着作用。当雌激素与孕酮一同下降时，您的膀胱和尿道会变得更加敏感。这些区域的内膜组织含有雌激素受体，当雌激素水平下降时，组织的支持会减少。这会使您的膀胱感觉比实际更充盈，并增加尿急感。如果您想了解雌激素水平更广泛地影响您的身体以及如何保持其平衡，这里有一篇关于如何自然排出多余雌激素的有用文章。

前列腺素会使情况恶化吗？

是的，它们会。前列腺素是您的身体释放的类似激素的化学物质，用于帮助子宫收缩并脱落内膜。它们也是引起经期腹部绞痛的相同化合物。但它们不仅作用于子宫。

通过美国国家医学图书馆发表的研究表明，前列腺素也会影响膀胱的平滑肌，增加膀胱的敏感性和收缩。这意味着即使您的膀胱并不特别充盈，您也可能感到尿意。结合孕酮下降引起的液体排出，前列腺素会造成双重打击，让您不断地去卫生间。

子宫收缩本身也会给膀胱带来物理压力，特别是当您的腹部绞痛很强烈时。这种机械压力会加剧您即使刚排空尿液后仍然需要排尿的感觉。

月经期间尿频正常吗？

对大多数女性来说，是的。一项研究发现，41%的月经规律的绝经前女性报告在月经期间会出现某种形式的尿液改变。在这些女性中，36%的人表示症状在月经期间更严重，42%的人表示在月经开始前更严重。

在月经期间小便的频率比平时高两到三倍，对许多女性来说都属于正常范围。一旦您的激素水平在新周期中开始稳定，通常会在几天内恢复正常。

然而，如果尿频是全新的，您以前从未经历过，或者在月经结束后仍然持续存在，那么这值得关注。

会不会是尿路感染（UTI）？

这是一个重要的区分。尿路感染会导致尿频、尿急，有时即使刚排空膀胱后仍有尿意。这些症状与激素在月经期间对膀胱的影响高度重叠，因此很容易忽略尿路感染。

关键的区别在于疼痛和灼烧感。如果排尿时感到疼痛或刺痛，如果尿液有异常的强烈气味或看起来浑浊，或者如果您伴有尿急出现发烧，那么尿路感染的可能性更大。由于您周期中阴道细菌的变化，月经实际上会略微增加尿路感染的风险。

如果您怀疑患有尿路感染，您的医生可以通过简单的尿液检查来确认，并在需要时开具抗生素。如果您想了解尿路感染的治疗通常是如何进行的，这里有一份关于尿路感染如何使用Macrobid（一种抗生素）进行剂量调整的详细介绍。

还有什么其他可能的原因？

还有一些其他因素可能导致月经期间尿频。

咖啡因摄入是一个常见原因。许多女性在月经期间会选择喝额外的咖啡或茶来缓解疲劳和腹部绞痛。但咖啡因有利尿作用，也是膀胱刺激物，这意味着它会增加您身体产生的尿液量和您感受到的尿急感。

月经前和月经期间的咸味食物偏好会导致更多的水分潴留，当孕酮下降后，这些水分会通过排尿排出。身体事先储存的液体越多，之后需要排出的就越多。

早期怀孕是另一个值得提及的可能性。早期怀孕中升高的孕酮也会导致尿频。如果您的月经量比平时少，或者这个周期的症状感觉不同，进行妊娠试验是一个合理的步骤。

膀胱过度活动症（OAB）是一种膀胱肌肉收缩次数过多，导致尿急和尿频的状况，这超出了正常激素变化的影响。如果您每天小便次数超过八次，并且这种情况持续存在，不仅仅是在月经期间，那么与医生讨论膀胱过度活动症可能是有益的。

有什么办法可以缓解？

您不必只是忍受它。一些简单的调整可以带来真正的改变。

保持水分，但要缓慢而稳定地饮用，而不是一次性喝大量。在月经期间减少咖啡因和酒精的摄入可以明显减轻尿急感。在月经来临前几天减少咸味食物的摄入，可以从根本上限制身体在最初储存多少液体。

如凯格尔运动等盆底肌锻炼可以随着时间的推移改善膀胱控制。加强这些肌肉有助于您的膀胱更有效地储存尿液，并减轻尿急感。

如果您注意到某些月经用品，如厚垫或卫生棉条，会造成压力或刺激，加剧了尿急感，尝试使用不同的产品可能会有所帮助。

结论

月经期间尿频几乎总是由孕酮下降、前列腺素活性和液体排出引起的正常现象。您的身体只是在排出它在周期后半段储存的水分。这种情况通常会在几天内自行消退。如果尿频伴有灼烧感、疼痛或尿液异常变化，请咨询您的医生以排除尿路感染。否则，通过管理咖啡因和盐的摄入，保持水分，以及加强盆底肌，可以让这些额外的如厕次数变得更容易管理。