吞咽时喉咙一边疼痛是怎么回事？

大多数情况下，吞咽时一侧喉咙疼痛是由于感染或刺激，而这种感染或刺激恰好比另一侧更严重。你的喉咙并非一个均匀的结构。它在左右两侧都有扁桃体、淋巴结和组织，炎症、肿胀或感染在一侧发展得更严重是完全正常的。即使是像侧卧睡觉这样简单的事情，也可能导致黏液在夜间引流并刺激喉咙的这一侧。

因此，尽管只有一侧疼痛会让人感到担忧，但原因通常是常见且可治疗的。

是扁桃体炎吗？

这是最常见的原因之一。你的扁桃体位于喉咙后部的两侧，当它们发炎时，感染可能比另一侧更严重。你可能会注意到一侧扁桃体看起来更红或更肿，吞咽时那一侧会剧烈疼痛。

扁桃体炎可能由病毒或细菌引起。如果是细菌感染，特别是A组链球菌（链球菌性咽炎），你可能还会发烧、颈部淋巴结肿大，并且扁桃体上有白色斑块。链球菌性咽炎通常不会伴有咳嗽或流鼻涕，这有助于将其与普通感冒区分开。医生办公室的快速链球菌检测可以确诊，抗生素可以治愈。

鼻后滴漏怎么办？

当你的鼻窦因感冒、过敏或鼻窦感染产生过多的黏液时，这些黏液会流到喉咙后面。这被称为鼻后滴漏，长期下来会刺激和炎症你的喉咙。

之所以可能只在一侧疼痛，通常与你的睡眠方式有关。例如，如果你倾向于左侧睡，重力会将黏液拉向喉咙的这一侧。一整夜下来，这种持续的滴漏到早晨可能会导致一侧喉咙变得红肿和疼痛。你可能会注意到疼痛在刚醒来时更严重，然后随着一天过去会稍有缓解。

保持水分充足、使用生理盐水鼻腔喷雾剂以及治疗黏液的根本原因（无论是过敏还是鼻窦感染）都能有很大帮助。

[IMG:https://assets.getbeyondhealth.com/health-lib/blogs/manual_upload_20260216021507_throat-swallow.png]

胃酸反流是原因吗？

这可能会让你感到惊讶，但胃酸反流会导致一侧喉咙疼痛，尤其是在夜间。当胃酸反流到食道和喉咙时，会刺激组织。如果你侧睡，胃酸会倾向于积聚并刺激那一侧。

其他表明是胃酸反流的迹象包括胸部灼热感、口中有酸味、声音嘶哑或干咳。你可能甚至不会感到典型的胃灼热。有时喉咙刺激是唯一的症状，这被称为沉默性反流或喉咽反流。非处方抗酸药、抬高床头以及避免深夜进食可以缓解不适。

淋巴结肿大起作用了吗？

你的淋巴结是位于颈部两侧的小腺体，当你的身体正在对抗感染时，它们会肿胀。如果感染集中在一侧，例如单侧耳部感染或牙槽脓肿，同一侧的淋巴结可能会变得触痛和肿胀。这种肿胀会使喉咙的那一侧感觉疼痛，尤其是在吞咽时。

普通感冒或流感引起的淋巴结肿大通常会随着感染的消退而自行消退。如果它们肿胀超过两周或持续增大，最好请医生检查一下。

扁桃体周围脓肿会导致这种情况吗？

这是一种不太常见但更严重的情况。当你的扁桃体旁边组织形成脓肿时，通常是在扁桃体炎加重而非好转后。它会导致一侧喉咙剧烈疼痛、吞咽困难、发烧，有时甚至难以完全张开嘴。你的声音也可能听起来含糊不清。

这种情况需要立即就医。医生可能需要引流脓肿并开具抗生素。如果你出现一侧喉咙迅速加重的疼痛，伴有吞咽或呼吸困难，请不要等待就医。

牙齿问题呢？

很容易忽略牙齿和喉咙之间的紧密联系。牙齿感染或脓肿会将疼痛放射到下颌、耳朵和喉咙的同侧。智齿阻生也会引起类似的牵涉痛。如果你的单侧喉咙疼痛伴有同侧的下颌不适、耳痛或牙齿周围有可见肿胀，那么可能需要检查牙齿问题。

有更罕见的原因吗？

在某些情况下，吞咽时一侧喉咙疼痛可能源于一些不太常见的疾病。舌咽神经痛是一种罕见的神经系统疾病，会导致喉咙、舌头或耳朵的一侧突然出现剧烈、刺痛的疼痛。疼痛通常只持续几秒到几分钟，但可能非常剧烈。吞咽、说话甚至咳嗽都可能引发疼痛。

喉咙或口腔癌也可能导致持续的单侧疼痛，尽管这种情况并不常见。警告迹象包括持续两周以上的喉咙痛、颈部肿块、不明原因的声音嘶哑、同侧耳痛或唾液带血。这些症状并不意味着你患有癌症，但它们确实表明是时候让医生仔细检查了。

现在可以在家做什么？

在弄清楚原因的同时，一些简单的方法可以缓解疼痛。每天用温盐水（大约一杯温水加一茶匙盐）漱口几次可以减轻肿胀并舒缓组织。非处方止痛药，如布洛芬或对乙酰氨基酚，可以帮助缓解疼痛和炎症。喝温热的蜂蜜茶、保持充足水分以及使用喉咙喷雾剂麻痹该区域都可以提供缓解。

避免过热、辛辣或酸性食物，以免进一步刺激喉咙。并尽量休息嗓子，尤其是如果说话会加剧疼痛。

什么时候应该去看医生？

持续一两天并开始好转的单侧喉咙痛通常无需担心。但如果疼痛持续一周以上、非但没有好转反而加重，或者伴有超过101°F（38.3°C）的发烧，你应该去看医生。吞咽困难、呼吸困难、一侧可见肿胀或无法完全张开嘴，这些都是需要立即就医的迹象。