关节炎

骨关节炎是最常见的关节炎类型，它涉及关节中骨骼末端软骨的磨损。类风湿性关节炎是一种免疫系统攻击关节的疾病，始于关节内膜。

关节炎是一个或多个关节的肿胀和压痛。关节炎的主要症状是关节疼痛和僵硬，通常会随着年龄的增长而加重。最常见的关节炎类型是骨关节炎和类风湿性关节炎。

骨关节炎会导致软骨（覆盖骨骼末端形成关节的坚硬、光滑的组织）分解。类风湿性关节炎是一种免疫系统攻击关节的疾病，始于关节内膜。

当血液中尿酸过多时形成的尿酸晶体可导致痛风。感染或潜在疾病，如牛皮癣或狼疮，可导致其他类型的关节炎。

治疗方法因关节炎的类型而异。关节炎治疗的主要目标是减轻症状并提高生活质量。

最常见的关节炎体征和症状都涉及关节。根据关节炎的类型，体征和症状可能包括：

• 疼痛
• 僵硬
• 肿胀
• 发红
• 活动范围减少

两种主要的关节炎——骨关节炎和类风湿性关节炎——会以不同的方式损伤关节。

最常见的关节炎类型，骨关节炎，涉及关节软骨的磨损损伤——这是骨骼末端在形成关节处的坚硬、光滑的涂层。软骨缓冲骨骼末端，并允许几乎无摩擦的关节运动，但足够的损伤会导致骨骼直接摩擦，从而引起疼痛和活动受限。这种磨损可能持续多年，也可能因关节损伤或感染而加速。

骨关节炎还会导致骨骼变化以及连接肌肉和骨骼并支撑关节的结缔组织退化。如果关节中的软骨严重受损，关节衬里可能会发炎和肿胀。

在类风湿性关节炎中，身体的免疫系统会攻击关节囊的衬里，关节囊是一个包裹所有关节部分的坚韧膜。该衬里（滑膜）会发炎和肿胀。疾病过程最终会破坏关节内的软骨和骨骼。

关节炎的风险因素包括：

• **家族史。**某些类型的关节炎具有家族遗传倾向，因此，如果您的父母或兄弟姐妹患有这种疾病，您患关节炎的可能性可能会更高。
• **年龄。**许多类型的关节炎（包括骨关节炎、类风湿性关节炎和痛风）的风险会随着年龄的增长而增加。
• **您的性别。**女性比男性更容易患类风湿性关节炎，而大多数痛风患者是男性。
• **既往关节损伤。**曾经损伤过关节的人（例如在运动中受伤），日后在该关节患上关节炎的可能性更高。
• **肥胖。**超重会给关节（特别是膝盖、髋关节和脊柱）造成压力。肥胖者患关节炎的风险更高。

严重的关节炎，特别是如果它影响你的手或胳膊，会使你难以完成日常工作。负重关节的关节炎会使你无法舒适地行走或坐直。在某些情况下，关节可能会逐渐失去其排列和形状。

在体格检查中，医生会检查您的关节是否肿胀、发红和发热。他们还会查看您的关节活动情况。

对不同类型体液的分析可以帮助查明您可能患有的关节炎类型。通常分析的体液包括血液、尿液和关节液。为了获得关节液样本，医生会在插入针头进入关节腔抽取一些液体之前清洁并麻醉该区域。

这些类型的检查可以检测关节内可能导致您出现症状的问题。例如：

• X光检查。 使用低剂量辐射来显示骨骼，X光检查可以显示软骨丢失、骨骼损伤和骨赘。X光检查可能无法显示早期关节炎损伤，但通常用于追踪疾病的进展。
• 计算机断层扫描 (CT)。 CT扫描仪从许多不同的角度拍摄X光片，并将这些信息组合起来创建内部结构的横断面视图。CT可以显示骨骼和周围软组织。
• 磁共振成像 (MRI)。 MRI结合无线电波和强大的磁场，可以产生软组织（如软骨、肌腱和韧带）更详细的横断面图像。
• **超声波检查。**这项技术使用高频声波来对软组织、软骨和关节附近的含液结构（滑囊）成像。超声波还用于引导针头放置，以抽出关节液或将药物注射到关节中。