蛔虫病

蛔虫病（huí chóng bìng）是一种蛔虫感染。这些蠕虫是寄生虫，它们利用你的身体作为宿主，从幼虫或虫卵发育为成虫。成虫可以繁殖，长度可超过一英尺（30厘米）。

大多数感染蛔虫病的人没有任何体征或症状。中度到重度感染会引起各种体征或症状，具体取决于身体的哪个部位受到影响。

如果您持续腹痛、腹泻或恶心，请咨询您的医生。

蛔虫病不会直接在人与人之间传播。相反，人必须接触到含有蛔虫卵的人类或猪粪便混合的土壤或受污染的水。在一些发展中国家，人的粪便被用作肥料，或者卫生设施差导致人的粪便与院子、沟渠和田地的土壤混合。人们也可以通过食用受感染的未煮熟的猪肝或鸡肝而感染。

小孩子经常在泥土里玩耍，如果他们把脏手放进嘴里，就可能感染。在受污染的土壤中种植的未洗净的水果或蔬菜也可能传播蛔虫卵。

蛔虫病的危险因素包括：

• **年龄。**大多数蛔虫病患者年龄在10岁或以下。这个年龄段的儿童患病风险可能更高，因为他们更容易在泥土里玩耍。
• **温暖的气候。**在美国，蛔虫病在东南部更为常见。但在全年气温温暖的发展中国家，蛔虫病更为频繁。
• **卫生条件差。**在发展中国家，蛔虫病十分普遍，因为在那里人的粪便会与当地的土壤混合。

轻度蛔虫病通常不会引起并发症。如果感染严重，潜在的危险并发症可能包括：

• **生长迟缓。**食欲不振和消化食物吸收不良使患有蛔虫病的儿童面临营养不足的风险，这会减缓生长。
• **肠梗阻和穿孔。**在严重的蛔虫病感染中，大量的蠕虫可能会阻塞一部分肠道。这会导致严重的腹部绞痛和呕吐。阻塞甚至可能在肠壁或阑尾上穿孔，导致内出血（出血）或阑尾炎。
• **导管阻塞。**在某些情况下，蠕虫可能会阻塞肝脏或胰腺的狭窄导管，导致剧烈疼痛。

预防蛔虫病的最佳方法是良好的卫生习惯和常识。请遵循以下提示以避免感染：

• 养成良好的卫生习惯。 在处理食物之前，务必用肥皂和清水洗手。彻底清洗新鲜水果和蔬菜。
• 旅行期间注意卫生。 只喝瓶装水，除非您可以去皮清洗，否则避免食用生蔬菜。

为了诊断蛔虫病，您的医生可能会检查您的症状并安排检查。

在感染严重的病例中，您咳嗽或呕吐后可能会发现虫子。虫子可能从身体的其他开口排出，例如嘴巴或鼻孔。如果发生这种情况，请将虫子交给您的医生，以便他或她能够识别虫子并开具正确的治疗方案。

您肠道内成熟的雌性蛔虫开始产卵。这些卵会通过您的消化系统，最终可以在您的粪便中发现。

为了诊断蛔虫病，您的医生会检查您的粪便中是否有微小的（显微镜下可见的）虫卵和幼虫。但是，除非您感染后至少 40 天，否则粪便中不会出现虫卵。如果您只感染了雄性蛔虫，则不会有虫卵。

可以检测您的血液中是否存在某种类型的白细胞数量增加，这种白细胞称为嗜酸性粒细胞。蛔虫病会使您的嗜酸性粒细胞升高，但其他类型的健康问题也会导致嗜酸性粒细胞升高。

• **X 光检查。**如果您感染了蛔虫，大量的蛔虫可能在腹部 X 光片上可见。在某些情况下，胸部 X 光片可以显示肺部的幼虫。
• **超声波检查。**超声波检查可能会显示胰腺或肝脏中的蛔虫。这项技术使用声波创建内部器官的图像。
• **计算机断层扫描 (CT) 或磁共振成像 (MRI)。**这两种类型的检查都能创建内部结构的详细图像，这可以帮助您的医生检测阻塞肝脏或胰腺导管的蛔虫。CT 扫描结合了从多个角度拍摄的 X 光图像。MRI 使用无线电波和强大的磁场。

通常，只有引起症状的感染才需要治疗。在某些情况下，蛔虫病会自行消退。

抗寄生虫药物是治疗蛔虫病的一线疗法。最常见的药物包括：

这些药物服用一到三天即可杀死成虫。副作用包括轻微的腹痛或腹泻。

孕妇可以服用氨苯哒唑。

在感染严重的情况下，可能需要手术去除蠕虫并修复其造成的损伤。肠梗阻或穿孔、胆管阻塞和阑尾炎是可能需要手术的并发症。

• 阿苯达唑（Albenza）
• 伊维菌素（Stromectol）
• 甲苯达唑