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房颤

概述

心房扑动是一种心律失常。心脏的上腔,称为心房,跳动过快。

心房扑动是一种心律失常,也称为心律不齐。它类似于心房颤动(AFib)。但是,在心房扑动中,心律比在心房颤动中更有规律,也更不混乱。一个人可能同时患有心房扑动和心房颤动。

心房扑动可能不会引起症状。但有些人可能会出现心跳剧烈、快速和胸痛。也可能发生晕厥或几乎晕厥。心房扑动的治疗可能包括药物和心脏手术。

症状

患有心房扑动的人可能没有任何症状。不规则心跳可能在进行其他原因的健康检查时被发现。如果出现心房扑动症状,可能包括:胸部有怦怦乱跳或心跳加速的感觉。胸痛。晕厥或几乎晕厥。呼吸短促。感觉非常疲倦。如果您感到心跳剧烈、扑动、跳动或心跳过快,请预约进行健康检查。您可能会被告知去看一位专门治疗心脏病的医生,称为心脏病专家。如果您出现以下症状,请立即就医:胸痛。呼吸短促。晕厥。如果您认为自己可能正在发生心脏病发作,请始终拨打911或您当地的紧急号码。

何时去看医生

如果您感到心跳剧烈、扑通乱跳、漏跳一拍或心跳过快,请预约进行健康检查。您可能会被建议去看一位专门治疗心脏疾病的医生,称为心脏病专家。

如果您出现以下症状,请立即就医:

  • 胸痛。
  • 呼吸短促。
  • 晕厥。

如果您认为自己可能正在发生心脏病发作,请务必拨打911或您当地的紧急号码。

病因

心房扑动是由心脏电传导系统发生改变引起的。心脏的电传导系统控制着心跳。一些健康状况或心脏手术会改变电信号在心脏中的传导方式,从而导致心房扑动。

心脏信号的运动使心脏收缩并泵送血液。通常情况下,这个过程进行得很顺利。典型的静息心率约为每分钟 60 到 100 次。但在心房扑动的情况下,心脏的上腔跳动过快。这会导致心脏以快速但通常是有组织的方式跳动。

风险因素

一些健康状况会增加心房扑动的风险。这些包括:

  • 心力衰竭。
  • 慢性阻塞性肺疾病,也称为 COPD。
  • 肺部血栓,称为肺栓塞。
  • 出生时存在的心脏病,称为先天性心脏缺陷。

心房扑动的其他危险因素包括:

  • 年龄增长。
  • 近期心脏手术。
并发症

心房扑动的一个并发症是心房颤动(AFib)。大约一半的心房扑动患者会在三年内出现心房颤动。心房颤动会增加血栓和中风的风险。

心房扑动的其他并发症包括:

  • 心力衰竭。
  • 中风。
  • 心脏病发作。
预防

生活方式的改变有助于保持心脏健康。试试以下这些有益心脏健康的建议:

  • 不要吸烟。
  • 多吃健康食品,例如水果、蔬菜和全谷物。少吃盐和饱和脂肪。
  • 大多数日子里,每天至少运动 30 分钟。
  • 保持健康的体重。
  • 减少或不使用咖啡因和酒精。
  • 减轻和控制压力。
  • 获得充足的睡眠。成年人每天应尽量睡 7 到 9 个小时。
诊断

您可能需要进行一些检查以检查您的心脏,并寻找可能导致心律不齐的健康状况。心房扑动检查可能包括:

  • **实验室检查。**进行血液和尿液检查以寻找可能影响心脏或心跳的健康状况或物质。如果您的医疗团队认为您患有心房扑动,您可能需要进行血液检查以检查您的肝脏、甲状腺和肾脏。
  • **心电图 (ECG 或 EKG)。**这项快速检查可以检查心脏的电活动。它可以显示心脏跳动速度的快慢。粘性贴片(称为传感器)连接到胸部,有时也连接到手臂或腿部。电线将贴片连接到计算机,计算机显示或打印结果。
  • **动态心电图。**这种便携式心电图设备可以佩戴一天或更长时间,以记录日常活动期间心脏的活动。
  • **植入式环路记录器。**如果心律不齐症状不经常发生,则可以将此设备放置在胸部皮肤下。该设备持续记录心脏的电活动。它可以发现心律不齐。
  • **超声心动图。**这项检查使用声波拍摄跳动心脏的图像。它显示心脏和心脏瓣膜的结构。它还显示血液如何流经心脏。
  • **运动负荷试验。**这些测试通常包括在检查心脏活动的同时在跑步机上行走或骑固定自行车。这些测试显示心脏对运动的反应。如果您不能运动,您可能会服用药物来增加心率,就像运动一样。有时在运动负荷试验期间会进行超声心动图。
  • **肺部 CT 扫描。**您可能需要进行这项检查以检查肺部血栓,这可能会导致心房扑动。
  • **电生理 (EP) 研究。**这项检查显示心脏中错误的心脏信号从何处开始。医生将一根或多根柔性导管通过血管(通常位于腹股沟)移动到心脏的不同区域。导管尖端的传感器记录心脏的电信号。
治疗

心房扑动治疗取决于您的整体健康状况和症状的严重程度。治疗可能包括药物或心脏手术。

如果您患有心房扑动,您的医疗专业人员可能会给您服用药物来:

  • 控制心跳速度。
  • 如果你也患有房颤,则预防血栓形成。

如果药物无法控制心房扑动,心脏医生可能会尝试使用称为电复律的程序来重置您的心律。

电复律可以通过两种方式进行:

  • 电复律。 胸部上的电极片或贴片会向心脏发出电击以重置其节律。这种治疗通常用于心房扑动不稳定的人。电复律后,您可能需要终身服用药物来控制心律。
  • 药物复律。 通过静脉或口服的药物用于重置心律。

电复律通常在医院作为计划手术进行。但它也可能在紧急情况下进行。

射频消融是另一种治疗心房扑动的方法。如果您反复出现心房扑动,您的心脏医生可能会建议您进行这种治疗。但它也可能在其他时候使用。该治疗使用称为导管的细而灵活的管子和热能来在心脏中产生微小的疤痕。心脏信号无法通过疤痕。因此,疤痕会阻断导致心律不齐的错误电信号。

射频消融已被证明可以改善心房扑动患者的健康相关生活质量。

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