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尿床

概述

尿床——也称为夜间尿失禁或夜间遗尿——是指在睡着时无意中排尿。这种情况发生在夜间能够保持干燥的年龄之后。潮湿的床单和睡衣——以及一个尴尬的孩子——在许多家庭中都是常见的景象。但是,如果您的孩子尿床,请不要难过。尿床并不是如厕训练出现问题的迹象。这通常只是孩子发育的典型部分。一般来说,7岁之前尿床并不令人担忧。在这个年龄段,您的孩子可能仍在发育夜间膀胱控制能力。如果您的孩子继续尿床,请耐心和理解地对待这个问题。改变生活方式、膀胱训练、潮湿警报器,有时还有药物,可能有助于减少尿床。

症状

大多数孩子在5岁之前就能完全学会如厕,但是并没有一个确定的完全控制膀胱功能的目标日期。在5到7岁之间,遗尿仍然是某些儿童的一个问题。7岁以后,仍有少量儿童遗尿。大多数儿童会自行克服遗尿问题——但有些儿童需要一些帮助。在其他情况下,遗尿可能是潜在疾病的征兆,需要就医。如果出现以下情况,请咨询您孩子的医生或其他医疗保健专业人员:您的孩子7岁后仍然遗尿。您的孩子在夜间几个月保持干燥后开始遗尿。除了遗尿外,您的孩子排尿时疼痛,经常口渴,尿液呈粉红色或红色,大便干燥或打鼾。

何时去看医生

大多数孩子都会自然长大不再尿床——但也有些孩子需要一些帮助。在其他情况下,尿床可能是潜在疾病的征兆,需要就医。如果出现以下情况,请咨询您孩子的医生或其他医疗保健专业人员:您的孩子7岁后仍然尿床。您的孩子在夜间几个月保持干燥后开始尿床。除了尿床外,您的孩子排尿时感到疼痛,经常口渴,尿液呈粉红色或红色,大便干燥,或打鼾。

病因

目前尚不清楚导致遗尿症的确切原因。以下几种情况可能起作用:膀胱较小。孩子的膀胱可能发育不足,无法容纳夜间产生的所有尿液。 没有意识到膀胱充盈。如果控制膀胱的神经发育迟缓,充盈的膀胱可能无法唤醒孩子。如果孩子是深度睡眠者,这种情况尤其如此。 激素失衡。在儿童时期,有些孩子产生的抗利尿激素(也称为ADH)不足。ADH会减缓夜间尿液的产生量。 尿路感染。也称为UTI,这种感染会使孩子难以控制排尿的冲动。症状可能包括遗尿、白天尿失禁、频繁排尿、尿液呈红色或粉红色以及排尿时疼痛。 睡眠呼吸暂停。有时遗尿是阻塞性睡眠呼吸暂停的征兆。睡眠呼吸暂停是指孩子在睡眠期间呼吸中断。这通常是由于扁桃体或腺样体肿胀、发炎或肥大所致。其他症状可能包括打鼾和白天嗜睡。 糖尿病。对于通常夜间干燥的孩子来说,遗尿可能是糖尿病的第一个征兆。其他症状可能包括一次排大量尿液、口渴加剧、极度疲劳和尽管食欲良好但体重减轻。 持续性便秘。便秘的孩子排便次数不足,粪便可能又干又硬。当便秘长期存在时,参与排尿和排便的肌肉可能无法正常工作。这可能与遗尿有关。 泌尿系统或神经系统问题。罕见情况下,遗尿与泌尿系统或神经系统的结构差异有关。

风险因素

遗尿症可影响任何人,但在男孩中比女孩中多见一倍。以下几种因素与遗尿症风险增加有关:\n压力和焦虑。压力事件可能会引发遗尿症。例如,家里添了新婴儿、开始新的学校生活或不在家睡觉。\n家族史。如果孩子的父母一方或双方小时候有遗尿症,那么他们的孩子也有较高的遗尿症几率。\n注意力缺陷多动障碍 (ADHD)。患有 ADHD 的儿童更容易遗尿症。

并发症

虽然令人沮丧,但没有生理原因的遗尿不会导致任何健康风险。但是,遗尿会给您的孩子带来一些问题,包括:内疚和尴尬,这可能导致自卑。失去参加社交活动的机会,例如睡衣派对和夏令营。孩子臀部和生殖器区域的皮疹——尤其当孩子穿着湿内衣睡觉时。

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