双相情感障碍

双相情感障碍，以前称为躁狂抑郁症，是一种会导致情绪剧烈波动的心理健康状况。这些波动包括情绪高涨（也称为躁狂或轻躁狂）和低落（也称为抑郁）。轻躁狂比躁狂程度轻。抑郁时，你可能会感到悲伤或绝望，并对大多数活动失去兴趣或快乐。当你的情绪转变为躁狂或轻躁狂时，你可能会感到非常兴奋和快乐（欣快），精力充沛或异常易怒。这些情绪波动会影响睡眠、精力、活动、判断力、行为和清晰思考的能力。从抑郁到躁狂的情绪波动发作可能很少发生，也可能一年发生多次。每次发作通常持续几天。发作之间，有些人会有很长一段时间的稳定情绪。其他人可能会频繁地出现从抑郁到躁狂的情绪波动，或者同时出现抑郁和躁狂。虽然双相情感障碍是一种终身性疾病，但你可以通过遵循治疗计划来控制你的情绪波动和其他症状。在大多数情况下，医疗保健专业人员使用药物和谈话疗法（也称为心理疗法）来治疗双相情感障碍。

存在几种类型的双相障碍及相关疾病： Ⅰ型双相障碍。您曾经历过至少一期躁狂发作，这可能发生在轻躁狂或重度抑郁发作之前或之后。在某些情况下，躁狂症可能会导致与现实脱节。这被称为精神病性症状。 Ⅱ型双相障碍。您曾经历过至少一期重度抑郁发作和至少一期轻躁狂发作。但您从未经历过躁狂发作。 环性情感障碍。您已持续至少两年（儿童和青少年为一年）经历了许多时期的轻躁狂症状和抑郁症状期。这些症状的严重程度低于重度抑郁症。 其他类型。这些类型包括由某些药物或酒精引起的双相障碍及相关疾病，或由库欣病、多发性硬化症或中风等医学疾病引起的双相障碍及相关疾病。这些类型可能包括躁狂症或轻躁狂症（轻躁狂症的程度低于躁狂症）和抑郁症。症状会导致无法预测的情绪和行为变化。这可能会导致极大的痛苦，并使您在生活中难以应对。Ⅱ型双相障碍并非Ⅰ型双相障碍的轻度形式。它是一种独立的诊断。虽然Ⅰ型双相障碍的躁狂发作可能严重且危险，但患有Ⅱ型双相障碍的人可能会长时间处于抑郁状态。双相障碍可能在任何年龄开始，但通常在青少年时期或 20 岁出头时被诊断出来。症状因人而异，并且症状可能会随着时间的推移而变化。躁狂症和轻躁狂症有所不同，但它们具有相同的症状。躁狂症比轻躁狂症更严重。它会导致在工作、学校和社交活动中出现更明显的问题，以及与他人相处的问题。躁狂症也可能导致与现实脱节，称为精神病性症状。您可能需要住院治疗。躁狂和轻躁狂发作包括以下三种或三种以上症状：比平时更活跃、精力充沛或烦躁不安。 感觉幸福感扭曲或过于自信。 比平时需要更少的睡眠。 说话异常多且语速很快。 思绪飞快或快速从一个话题跳到另一个话题。 容易分心。 做出糟糕的决定。例如，您可能会进行疯狂购物、承担性风险或进行愚蠢的投资。重度抑郁发作包括严重到足以使您难以进行日常活动的症状。这些活动包括上班或上学，以及参与社交活动和与他人相处。一期发作包括以下五种或五种以上症状：情绪低落。您可能会感到悲伤、空虚、绝望或泪流满面。抑郁的儿童和青少年可能会显得易怒、生气或敌对。 对所有或大多数活动都明显缺乏兴趣或感觉不到快乐。 在不节食的情况下体重减轻很多或暴饮暴食导致体重增加。儿童体重未按预期增长也可能是抑郁症的迹象。 睡眠时间过少或过多。 感到烦躁不安或行动比平时慢。 非常疲倦或精力不足。 感觉毫无价值、过度内疚或不必要地感到内疚。 难以思考或集中注意力，或无法做出决定。 考虑、计划或企图自杀。双相障碍的症状，包括抑郁发作，可能包括其他特征，例如：焦虑性痛苦，当您感到焦虑和害怕失去控制的症状时。 忧郁症，当您感到非常悲伤并且快乐感严重丧失时。 精神病性症状，当您的想法或情绪与现实脱节时。症状的时间可能被描述为：混合型，当您同时出现抑郁症和躁狂症或轻躁狂症的症状时。 快速循环，当您在过去一年中经历了四次情绪发作，在躁狂症和轻躁狂症以及重度抑郁症之间切换时。此外，双相障碍症状也可能发生在怀孕期间。或者症状会随着季节变化而变化。在儿童和青少年中，双相障碍的症状可能难以识别。通常很难判断这些症状是通常的情绪波动，还是由压力或创伤引起的，或者它们是否是除双相障碍以外的精神健康问题的迹象。儿童和青少年可能会有明显的重度抑郁症或躁狂症或轻躁狂症发作。但其模式可能与患有双相障碍的成年人不同。在发作期间，情绪可能会迅速变化。有些儿童在发作之间可能会有没有情绪症状的时期。儿童和青少年中最明显的双相障碍迹象可能是严重的情绪波动，这与他们通常的情绪波动不同。尽管情绪极端，但患有双相障碍的人往往不知道情绪不稳定在多大程度上扰乱了他们自己的生活以及亲人的生活。因此，他们得不到所需的治疗。如果您像一些患有双相障碍的人一样，您可能会享受欣快感和生产力提高的周期。但这种欣快感之后总是伴随着情绪崩溃。这种崩溃会让您感到沮丧和精疲力尽。它可能会导致您与他人相处出现问题。它也可能使您陷入财务或法律纠纷。如果您有任何抑郁症或躁狂症的症状，请咨询您的医疗保健或心理健康专业人员。双相障碍不会自行好转。经验丰富的双相障碍心理健康专业人员可以帮助您控制症状。对于患有双相障碍的人来说，自杀的想法和付诸行动是很常见的。如果您正在考虑伤害自己，或者您有亲人有自杀或自杀未遂的危险，请寻求帮助。您可以告诉家人或朋友，联系自杀热线，拨打 911 或您当地的紧急号码，或前往急诊室。在美国，请拨打或发送短信 988 与 988 自杀和危机生命线联系，该生命线全天候 24 小时开放，每周七天。或使用生命线聊天。服务免费且保密。美国的自杀和危机生命线设有一条西班牙语电话专线，号码为 1-888-628-9454（免费）。

即使情绪波动剧烈，躁郁症患者往往意识不到情绪不稳定对他们自己和他人的生活造成多大影响。因此，他们得不到所需的治疗。

自杀念头以及付诸行动在躁郁症患者中很常见。如果您有自残的想法，或者您身边有人有自杀或自杀未遂的危险，请寻求帮助。您可以告诉家人或朋友，联系自杀热线，拨打911或当地紧急号码，或前往急诊室。在美国，您可以拨打或发送短信988联系988自杀和危机生命线，该热线全天候24小时，每周7天提供服务。或者使用生命线聊天。服务免费且保密。美国的自杀和危机生命线设有西班牙语电话专线，号码是1-888-628-9454（免费）。

虽然尚不清楚导致双相情感障碍的原因，但以下因素可能与之相关：

• **生物学差异。**患有双相情感障碍的人似乎在脑部存在生理变化。这些变化的重要性尚不确定，但更多研究可能有助于确定这些变化发生的原因。
• **遗传因素。**在有直系亲属（如兄弟姐妹或父母）患有该疾病的人群中，双相情感障碍更为常见。研究人员正在努力寻找可能导致双相情感障碍的基因。

可能增加患双相情感障碍风险或导致首次发病的因素包括：

• 有双相情感障碍的一级亲属，例如父母或兄弟姐妹。
• 压力大的时期，例如亲人的去世或其他创伤性事件。
• 药物或酒精滥用。

如果不治疗，双相情感障碍会导致严重的问题，影响生活的方方面面，包括：

• 与药物和酒精滥用相关的问题。
• 自杀或自杀未遂。
• 与他人相处困难。
• 工作或学习成绩差。

有时，看似是双相情感障碍的情况，实际上可能是另一种疾病。或者，双相情感障碍的症状可能与其他疾病重叠，您也可能患有其他需要与双相情感障碍一起治疗的健康状况。某些疾病会加重双相情感障碍的症状或降低治疗的成功率。

例如：

• 焦虑症。
• 饮食紊乱。
• 注意缺陷多动障碍 (ADHD)。
• 创伤后应激障碍 (PTSD)。
• 酒精或药物滥用。
• 边缘性人格特质或障碍。
• 身体健康问题，例如心脏病、甲状腺问题、头痛或肥胖。

目前尚无确切方法预防躁郁症。但是，一旦您注意到精神健康障碍，就立即进行治疗，有助于阻止躁郁症或其他精神健康状况恶化。

• **保证充足睡眠。**睡眠中断常常会导致躁郁症不稳定。
• **远离毒品和酒精。**饮酒或服用毒品会加重您的症状，并使其更容易复发。
• **按规定服用药物。**您可能会想停止治疗，但请不要这样做。自行停药或减药可能会导致戒断反应。此外，您的症状也可能会恶化或复发。

为了确定您是否患有双相情感障碍，您的评估可能包括：

• **体格检查。**您的医疗专业人员可能会进行体格检查和实验室检查，以查找可能导致您出现症状的任何医疗问题。
• **情绪图表。**您可能会被要求每天记录您的情绪、睡眠模式或其他可能有助于做出正确诊断并获得正确治疗的因素。

虽然儿童和青少年患有双相情感障碍的诊断标准与成人相同，但儿童和青少年中的症状通常具有不同的模式。这些模式可能并不完全符合诊断类别。

此外，患有双相情感障碍的儿童通常还会被诊断出患有其他精神健康疾病，例如注意力缺陷多动障碍或行为问题。这可能会使诊断复杂化。这些儿童可能需要去看一位有双相情感障碍经验的儿童精神科医生。