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疖和痈

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概述

疖是一个在细菌感染并炎症一个或多个毛囊时,在皮肤下形成的疼痛、充满脓液的肿块。痈是多个疖聚集在一起,在皮肤下形成一个相互连接的感染区域。

疖(毛囊炎)通常开始时是发红的或紫红色的、触痛的肿块。这些肿块很快就会充满脓液,越来越大,越来越疼,直到破裂并排出脓液。最容易受影响的部位包括面部、颈后、腋窝、大腿和臀部。

单个疖通常可以在家自行护理。但是不要试图刺破或挤压它——这可能会传播感染。

症状

疖子

疖子可能发生在身体任何部位的皮肤上,但主要出现在面部、颈后、腋窝、大腿和臀部——这些都是多毛区域,出汗或摩擦的可能性最大。疖子的体征和症状通常包括:

  • 一个疼痛的红色肿块,开始时很小,可能会长大到超过 2 英寸(5 厘米)
  • 肿块周围的皮肤发红或发紫、肿胀
  • 几天内肿块随着脓液的积聚而增大
  • 出现黄白色尖端,最终破裂并排出脓液
何时去看医生

你通常可以自己护理单个的小脓肿。但如果你一次出现多个脓肿,或者脓肿出现以下情况,请去看医生:

  • 发生在脸上或影响视力
  • 迅速恶化或剧烈疼痛
  • 引起发烧
  • 尽管自我护理,但脓肿仍在增大
  • 两周内未愈合
  • 复发
病因

大多数疖是由金黄色葡萄球菌引起的,这是一种常见于皮肤和鼻腔内的细菌。脓液聚集在皮肤下,形成肿块。疖有时会在皮肤因轻微损伤或昆虫叮咬而破损的地方形成,这使得细菌很容易侵入。

风险因素

虽然任何人都可能长疖或痈,包括健康人,但以下因素会增加患病风险:

  • **与患有葡萄球菌感染的人密切接触。**如果您与患有疖或痈的人同住,则更容易感染。
  • **糖尿病。**这种疾病会使您的身体更难以抵抗感染,包括皮肤的细菌感染。
  • **其他皮肤疾病。**由于会破坏皮肤的保护屏障,痤疮和湿疹等皮肤问题会使您更容易患上疖和痈。
  • **免疫力受损。**如果您的免疫系统因任何原因减弱,您更容易患上疖和痈。
并发症

罕见情况下,脓肿或痈中的细菌可能进入您的血液,并扩散到身体的其他部位。这种传播性感染,俗称败血症(脓毒症),可能导致体内深层感染,例如心脏(心内膜炎)和骨骼(骨髓炎)。

预防

并非总是能够预防疖子,尤其是在免疫系统较弱的情况下。但以下措施可以帮助您避免葡萄球菌感染:

  • **经常用温和的肥皂洗手。**或者经常使用酒精类洗手液。仔细洗手是您抵御细菌的最佳防御方法。
  • **保持伤口清洁并覆盖。**保持伤口和擦伤清洁,并用无菌干燥的绷带覆盖,直到伤口愈合。
  • **避免共用个人物品。**不要共用毛巾、床单、剃须刀、衣物、运动器材和其他个人物品。葡萄球菌感染可以通过物体传播,也可以人际传播。如果您有伤口或溃疡,请用加漂白剂的清洁剂和热水清洗毛巾和床单,然后用烘干机烘干。
诊断

医生通常只需查看就能诊断出疖或痈。脓液样本可能会被送去实验室进行检测。如果您反复感染或感染对标准治疗没有反应,这可能会有用。

许多导致疖的细菌种类已经对某些类型的抗生素产生了耐药性。因此,实验室检测可以帮助确定哪种抗生素最适合您的情况。

治疗

通常,您可以通过热敷来治疗小的疖子,以缓解疼痛并促进自然引流。

对于较大的疖子和痈,治疗可能包括:

  • **切开引流。**您的医生可能会通过切开较大的疖子或痈来引流。无法完全引流的深部感染可能会用无菌纱布填塞,以帮助吸收和去除多余的脓液。
  • **抗生素。**有时您的医生可能会开抗生素来帮助治愈严重或复发的感染。
自我护理

对于较小的脓肿,以下措施可以帮助感染更快愈合并防止其扩散:

  • **温敷。**每天多次用温热的毛巾或敷布敷在患处,每次约10分钟。这有助于脓肿更快破裂和引流。
  • **切勿自行挤压或挑破脓肿。**这可能会导致感染扩散。
  • **防止污染。**处理脓肿后要彻底洗手。如果反复感染,还要清洗接触过感染部位的衣物、毛巾或敷布。
为您的预约做准备

你可能会先去看你的家庭医生或初级保健医生,他们可能会把你转诊给皮肤病专家(皮肤科医生)或传染病专家。

列出你所有的体征和症状以及它们首次出现的时间。记录肿块持续的时间以及是否复发。列出你正在服用的所有药物清单——包括维生素、草药和非处方药。更好的是,带上原装药瓶和剂量及服用方法的清单。

对于疖和痈,一些向医生询问的基本问题包括:

你的医生可能会问你一些问题,例如:

  • 是否需要进行测试来确认诊断?

  • 最好的治疗方案是什么?

  • 你开的药有通用的替代药吗?

  • 我可以等等看病情是否会自行消失吗?

  • 我可以做些什么来防止感染蔓延?

  • 在病情痊愈期间,你推荐什么护肤程序?

  • 疖子刚开始的时候是什么样的?

  • 你的症状疼吗?

  • 你以前得过疖子或痈吗?

  • 你发烧或发冷吗?

  • 你有人工心脏瓣膜、关节或其他植入装置吗?

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