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骨折的脚踝

概述

踝骨骨折是骨骼损伤。踝骨骨折可能是由于扭伤、简单的失误或跌倒,或例如车祸中的直接外力冲击造成的。

症状

如果您踝骨骨折,可能会出现以下一些体征和症状:

  • 剧烈跳痛
  • 肿胀
  • 淤青
  • 触痛
  • 变形
  • 行走或负重困难或疼痛
何时去看医生

如果出现明显的畸形、自行护理后疼痛和肿胀没有好转,或者疼痛和肿胀随着时间的推移而加重,请就医。如果受伤影响行走,也请就医。

病因

踝骨骨折通常是扭伤造成的,但也可能是踝部受到直接撞击造成的。

导致踝骨骨折最常见的原因包括:

  • 车祸。 车祸中常见的挤压伤可能会导致需要手术修复的骨折。
  • 跌倒。 绊倒摔倒可能会导致踝骨骨折,从稍高的地方跳下来着陆也可能导致踝骨骨折。
  • 踩错步。 有时候,仅仅是错误地着地就可能导致扭伤,从而导致骨折。
风险因素

如果您有以下情况,您可能更容易发生踝骨骨折:

  • 参与高冲击运动。 篮球、足球、体操、网球和足球等运动中的压力、直接打击和扭伤都可能导致踝骨骨折。
  • 使用不正确的技术或运动器材。 有缺陷的器材,例如过于磨损或不合适的鞋子,会导致压力性骨折和跌倒。不正确的训练技术,例如不热身和拉伸,也会导致踝关节受伤。
  • 突然增加活动量。 无论您是训练有素的运动员还是刚开始锻炼的人,突然增加锻炼的频率或持续时间都会增加您发生压力性骨折的风险。
  • 保持房屋杂乱或光线不足。 在过于杂乱或光线不足的房屋内行走可能会导致跌倒和踝关节受伤。
  • 患有某些疾病。 骨密度降低(骨质疏松症)会使您更容易发生踝骨骨折。
  • 吸烟。 吸烟会增加您患骨质疏松症的风险。研究还表明,吸烟者的骨折愈合时间可能更长。
并发症

踝骨骨折的并发症不常见,但可能包括:

  • 关节炎。 延伸至关节的骨折可能会在数年后导致关节炎。如果骨折很久后你的踝关节开始疼痛,请去看医生进行检查。
  • 骨感染(骨髓炎)。 如果你有开放性骨折,这意味着骨头的一端穿透皮肤,你的骨骼可能会暴露于导致感染的细菌。
  • 肢体缺血综合征。 这种情况很少见于踝骨骨折。它会导致疼痛、肿胀,有时还会导致腿部受影响肌肉的残疾。
  • 神经或血管损伤。 踝关节外伤会损伤神经和血管,有时甚至会撕裂它们。如果你注意到任何麻木或循环问题,请立即就医。血液供应不足会导致骨骼坏死和塌陷。
预防

这些基本的运动和安全提示可能有助于预防踝骨骨折:

  • **穿合适的鞋子。**在崎岖的地形上穿登山鞋。根据您的运动选择合适的运动鞋。
  • **定期更换运动鞋。**一旦鞋底或鞋跟磨损,或者鞋子磨损不均,就应丢弃运动鞋。如果您是跑步者,每跑 300 到 400 英里就更换一次运动鞋。
  • **循序渐进。**这适用于新的健身计划和每次单独的锻炼。
  • **交叉训练。**交替进行活动可以预防应力性骨折。跑步、游泳或骑自行车轮换进行。
  • **增强骨骼强度。**摄入足够的钙和维生素 D。富含钙的食物包括牛奶、酸奶和奶酪。如果您需要服用维生素 D 补充剂,请咨询您的医生。
  • **清理您的房屋。**保持地面整洁可以帮助您避免绊倒和摔倒。
  • **增强踝关节肌肉。**如果您容易扭伤脚踝,请咨询医生以获取有助于增强踝关节支撑肌肉的锻炼方法。
诊断

您的医生会检查您的脚踝以寻找压痛点。疼痛的确切位置有助于确定其病因。

您的医生可能会将您的脚移动到不同的位置以检查您的活动范围。您可能会被要求走一小段距离,以便您的医生检查您的步态。

如果您的体征和症状提示骨折,您的医生可能会建议进行一项或多项以下影像学检查。

  • **X光检查。**大多数踝关节骨折都可以在X光片上显示出来。技术人员可能需要从几个不同的角度拍摄X光片,这样骨骼图像就不会重叠太多。应力性骨折通常直到骨折开始愈合才会在X光片上显示出来。
  • **骨扫描。**骨扫描可以帮助您的医生诊断X光片上未显示出的骨折。技术人员会将少量放射性物质注射到静脉中。放射性物质会吸引到您的骨骼,特别是您受损的骨骼部位。受损区域,包括应力性骨折,在生成的图像上显示为亮点。
  • **计算机断层扫描 (CT)。**计算机断层扫描 (CT) 从许多不同的角度拍摄 X 光照片,并将它们组合起来以创建您身体内部结构的横断面图像。CT 扫描可以揭示有关受伤骨骼及其周围软组织的更多细节。CT 扫描可以帮助您的医生确定治疗您踝关节骨折的最佳方法。
  • **磁共振成像 (MRI)。**磁共振成像 (MRI) 使用无线电波和强大的磁场来创建帮助支撑您踝关节的韧带的非常详细的图像。此影像有助于显示韧带和骨骼,并可以识别 X 光片上未看到的骨折。
治疗

踝骨骨折的治疗方法会因骨折的骨骼和损伤的严重程度而异。

您的医生可能会推荐非处方止痛药,例如对乙酰氨基酚(泰诺等)。

骨骼愈合后,您可能需要放松踝部和足部的僵硬肌肉和韧带。物理治疗师可以教您一些练习来提高您的灵活性、平衡性和力量。

  • **复位。**如果您发生移位性骨折,这意味着骨折的两端没有很好地对齐,您的医生可能需要将骨折断端复位到正确的位置。这个过程称为复位。根据您的疼痛和肿胀程度,您可能需要肌肉松弛剂、镇静剂或局部麻醉剂来麻醉该区域才能进行此手术。
  • **固定。**骨折必须固定才能愈合。在大多数情况下,这需要特殊的靴子或石膏。
  • **手术。**在某些情况下,骨科医生可能需要使用销钉、钢板或螺丝来维持骨骼在愈合过程中的正确位置。如果这些材料突出或疼痛,可以在骨折愈合后取出。

地址: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

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