骨折的鼻子

鼻骨骨折，也称为鼻骨断裂，是指鼻子（通常是鼻梁上的骨头）的骨头断裂或破裂。

鼻骨骨折的常见原因包括：对抗性运动、肢体冲突、跌倒以及导致面部受伤的机动车事故。

鼻骨骨折会导致疼痛，并且经常伴有鼻出血。你可能会出现鼻子周围和眼睛下方肿胀和瘀伤。你的鼻子可能看起来歪了，你可能难以通过鼻子呼吸。

鼻骨骨折的治疗可能包括重新对齐鼻子的手术。通常不需要手术。

鼻骨骨折的体征和症状包括：

• 疼痛或压痛，尤其是在触摸鼻子时
• 鼻部及其周围区域肿胀
• 鼻出血
• 鼻部或眼睛周围淤青
• 鼻子歪斜或变形
• 鼻塞呼吸困难
• 鼻腔分泌物排出
• 感觉一个或两个鼻腔堵塞

如果您出现鼻部损伤并伴有以下症状，请立即就医：

• 头部或颈部损伤，可能表现为剧烈头痛、颈痛、呕吐或意识丧失
• 呼吸困难
• 无法止住的出血
• 鼻形明显改变，并非由肿胀引起，例如鼻梁歪斜或扭曲
• 清澈的水样鼻涕

导致鼻子骨折的常见原因包括：

• 接触性运动损伤，例如足球或曲棍球
• 肢体冲突
• 机动车事故
• 跌倒

即使是撞到固定物体（例如门或墙）或剧烈的摔跤式玩耍，也可能导致鼻子骨折。

任何增加您面部受伤风险的活动都可能增加您鼻骨骨折的风险。此类活动可能包括：

• 参加对抗性运动，例如足球和曲棍球，尤其是在没有带面罩的头盔的情况下
• 参与肢体冲突
• 骑自行车
• 举重，尤其是在没有保护者的情况下
• 乘坐机动车辆，尤其是在没有系安全带的情况下

与鼻骨骨折相关的并发症或损伤可能包括：

• 鼻中隔偏曲。 鼻骨骨折可能导致鼻中隔偏曲。这种情况发生在分隔鼻腔两侧的薄壁（鼻中隔）移位，导致鼻腔狭窄。药物，如减充血剂和抗组胺药，可以帮助您控制鼻中隔偏曲。需要手术来矫正这种情况。
• 血肿。 有时，凝结的血块会在鼻骨骨折处形成，形成一种称为鼻中隔血肿的情况。鼻中隔血肿可阻塞一个或两个鼻孔。需要立即进行手术引流以防止软骨损伤。
• 软骨骨折。 如果您的骨折是由于强烈的撞击造成的，例如汽车事故，您也可能会出现软骨骨折。如果您的伤势严重到需要手术治疗，外科医生应同时处理您的骨骼和软骨损伤。
• 颈部损伤。 如果撞击力足以导致鼻骨骨折，也可能足以损伤颈部的骨骼。如果您怀疑颈部受伤，请立即就医。

您可以通过以下指南来预防鼻骨骨折：

• 系好安全带在机动车辆中旅行时，并确保儿童使用适合其年龄的儿童安全座椅进行约束。
• 佩戴推荐的安全设备，例如带有面罩的头盔，在进行曲棍球、足球或其他对抗性运动时。
• 骑自行车或摩托车时佩戴头盔。

您的医疗保健提供者可能会轻轻按压您的鼻子外部及其周围区域。他或她可能会查看您的鼻腔内部，以检查是否有阻塞以及骨折的其他迹象。

您可能会接受局部麻醉药物，以使您的鼻子在检查过程中更加舒适。

X光检查和其他影像学检查通常是不必要的。但是，如果您的伤势严重程度使得彻底的体格检查无法进行，或者您的提供者怀疑您可能有其他损伤，则可能会进行计算机断层扫描 (CT) 检查。

如果您的鼻骨骨折较轻，并没有导致鼻子歪斜或变形，您可能不需要专业的医疗治疗。您可以只用冰敷患处并服用非处方止痛药。

如果骨折导致鼻骨和软骨移位，您的医疗保健提供者可能能够手动复位。这需要在骨折发生后的14天内完成，最好越快越好。

在此过程中，会使用药物麻醉您的鼻子。在某些情况下，医疗保健提供者可以用手指将鼻子推回原位。有时，他们可能需要使用特殊的工具来帮助重新对齐断裂的骨骼和软骨。

您的鼻子可能会用内部填塞物和外部敷料进行固定。有时，短期内还需要内部夹板。如果使用，填塞物通常需要保留一周。敷料最多可以保留两周。

您还可能会被开具抗生素处方，以预防鼻子中细菌引起的感染。

严重的骨折、多处骨折或未经治疗超过14天的骨折可能需要手术。如有必要，手术可以重新对齐骨骼并重塑您的鼻子。

如果骨折损坏了您的鼻中隔——鼻子中间分隔鼻孔的部分——您可能会感到呼吸受阻或感觉鼻子不通气。可能建议进行重建手术。