衣原体

衣原体（kluh-MID-e-uh）是一种常见的性传播疾病。

性传播疾病是主要通过接触生殖器或体液传播的感染。性传播感染也称为性传播疾病 (STD)、性传播感染 (STI) 或性病，是由细菌、病毒或寄生虫引起的。

衣原体是由衣原体（truh-KOH-muh-tis）细菌引起的，通过口交、阴道性交或肛交传播。

你可能不知道自己患有衣原体，因为许多人没有症状，例如生殖器疼痛和阴道或阴茎分泌物。衣原体主要影响年轻女性，但它可以发生在男性和女性以及所有年龄段的人群中。

衣原体并不难治疗，但如果未经治疗，可能会导致更严重的健康问题。

早期衣原体感染通常很少引起症状。即使出现症状，也往往很轻微，容易被忽视，因此定期筛查非常重要。衣原体感染的症状可能包括：排尿疼痛；阴道分泌物；阴茎分泌物；性交疼痛；月经期之间和性交后阴道出血；睾丸疼痛。根据个人的性行为，衣原体可以感染眼睛、咽喉或直肠。眼睛感染，称为结膜炎，会导致眼睑内侧发红和刺激。咽喉感染可能没有症状，也可能出现咽喉痛。直肠感染可能没有症状，也可能导致直肠疼痛、分泌物或出血。如果您有阴道、阴茎或直肠分泌物，或排尿时疼痛，请咨询您的医疗保健专业人员。如果您得知您的性伴侣患有衣原体，也请咨询您的医疗团队。即使您没有症状，您的医疗保健专业人员也可能会开具抗生素。

如果您阴道、阴茎或直肠有分泌物，或排尿时疼痛，请咨询您的医疗保健专业人员。如果您得知您的性伴侣患有衣原体，也请咨询您的医疗保健团队。即使您没有任何症状，您的医疗保健专业人员也可能会开具抗生素。

沙眼衣原体细菌最常见的是通过阴道、口腔和肛门性行为传播。这种细菌也可能在怀孕期间和婴儿分娩时传播。衣原体可导致新生儿肺炎或严重的眼部感染。

25岁前发生性行为的人比年龄较大的人患衣原体感染的风险更高。这是因为年轻人更容易有多个危险因素。

衣原体感染的危险因素包括：

• 不使用安全套或安全套使用不当。
• 预防和治疗性传播感染的卫生服务利用率较低。
• 性伴侣较多或更换性伴侣。
• 在得知衣原体感染之前更换性伴侣。

沙眼衣原体可能与以下疾病相关：

• 盆腔炎，也称为PID。 PID是子宫和输卵管的感染。严重感染可能需要住院治疗。PID会损伤输卵管、卵巢和子宫，包括宫颈。
• 睾丸周围感染。 衣原体感染会使位于每个睾丸旁边的卷曲管（附睾）发炎。感染会导致发烧、阴囊疼痛和肿胀。
• 前列腺感染。 很少情况下，衣原体细菌会扩散到前列腺。前列腺炎会导致性交期间或之后疼痛、发烧和寒战、排尿疼痛以及下背部疼痛。
• 新生儿感染。 衣原体感染可在分娩过程中从阴道传播给婴儿，导致肺炎或严重的结膜炎。
• 宫外孕。 这种情况发生在受精卵植入并在子宫外生长时，通常在输卵管内。需要取出受精卵以防止危及生命的并发症，例如输卵管破裂。衣原体感染会增加这种风险。
• 不孕症。 衣原体感染会导致输卵管瘢痕形成和阻塞，这可能导致不孕症。
• 反应性关节炎。 患有沙眼衣原体的患者患反应性关节炎（也称为赖特综合征）的风险更高。这种情况通常会影响关节、眼睛和尿道——将尿液从膀胱排出体外的管道。

预防衣原体感染最可靠的方法是避免性行为。如果没有做到这一点，您可以：

• **使用安全套。**每次性接触时都使用男性乳胶安全套或女性聚氨酯安全套。在每次性接触中正确使用安全套可以降低但不能消除感染的风险。
• **限制性伴侣数量。**有多个性伴侣会使您感染衣原体和其他性传播感染的风险很高。
• **定期筛查。**如果您有性行为，特别是如果您有多个性伴侣，请与您的医疗保健专业人员讨论您应该多久进行衣原体和其他性传播感染的筛查。 一种名为多西环素的药物可能是对衣原体感染风险高于平均水平的人群预防感染的一种选择。高危人群包括男性同性恋者和跨性别女性。 在性行为后3天内服用多西环素可以降低感染导致衣原体的细菌的风险。您的医疗保健专业人员可以开具多西环素处方，并在您服药期间进行必要的检查。

疾病控制与预防中心建议任何出现衣原体症状的人都进行衣原体检测。无论是否有症状，都应与您的医疗团队讨论衣原体筛查的频率。一般来说，某些人群的筛查频率高于其他人，例如：

• **25岁或以下的性活跃女性。**衣原体感染率在这一人群中最高，因此建议每年进行一次筛查。即使您在过去一年中做过检查，在有新的性伴侣时也应进行检查。
• **孕妇。**在第一次产前检查时可能会进行衣原体筛查。如果您有较高的感染风险，则应在怀孕后期再次进行检查。如果您年龄小于25岁、有新的性伴侣或性伴侣可能感染，则您属于高危人群。
• **高危人群。**有新的或多个性伴侣的人，或男性与男性发生性关系的人，应考虑更频繁地进行衣原体筛查。其他高危指标包括目前感染其他性传播感染以及可能通过感染伴侣接触性传播感染。

衣原体的筛查和诊断相对简单。您可以使用无需处方即可获得的检测方法（有时称为家庭检测）来查看自己是否感染了衣原体。如果该检测显示您感染了衣原体，则需要去看医疗专业人员以确认诊断并开始治疗。

为了确定您是否感染了衣原体，您的医疗专业人员将分析细胞样本。样本可以通过以下方式采集：

• **尿液检测。**在实验室中分析尿液样本以检测这种感染。这可以对男性和女性进行。
• **拭子。**用拭子采集宫颈、阴道、咽喉或肛门的样本进行检测。对于宫颈，您的医疗团队成员会用拭子采集宫颈分泌物样本进行检测。这可以在常规的巴氏涂片检查期间进行。对于阴道拭子，您可以或医疗专业人员都可以进行拭子采集。对于男性和女性，根据性史，可能会从咽喉或肛门采集拭子。