什么是去人格化-非真实感障碍？症状、原因及治疗

去人格化-非真实感障碍是一种精神健康状况，你会感到与自身或周围环境脱节。你可能会感觉像在你的身体之外观察自己，或者周围的世界显得不真实或像梦境。

这种障碍会影响你体验现实的方式，但重要的是要知道你并没有失去理智。你的思维仍然清晰，你明白这些感觉并非基于现实。许多人在压力时期会经历短暂的去人格化或非真实感，但当这些感觉持续存在并干扰日常生活时，它就成为一种可诊断的疾病。

什么是去人格化-非真实感障碍？

去人格化-非真实感障碍涉及两种主要体验，它们可以同时发生或分别发生。去人格化使你感到与自身脱节，而非真实感使你的环境感觉陌生或不真实。

在去人格化发作期间，你可能会感觉像在远处观察你的想法、感受或行为。有些人将其描述为感觉像在电影中或透过玻璃墙观察自己。你的身体可能会感觉陌生，或者你可能认不出自己的倒影。

非真实感会产生一种感觉，即你的周围环境模糊、像梦境或人为的。物体可能看起来比平时大或小，颜色可能显得暗淡，熟悉的地方可能会感觉陌生。时间似乎会不可预测地慢下来或加快。

这些经历可能非常令人不安，但它们比你想象的更常见。研究表明，高达 50% 的成年人在一生中至少经历过一次去人格化或非真实感，尽管很少有人发展成持续存在的形式，这符合障碍的定义。

去人格化-非真实感障碍的症状有哪些？

这种障碍的症状可能会让人感到害怕，但认识到它们有助于你理解你正在经历什么。这些感觉来来去去，它们的强度可以从轻微的脱节到压倒性的脱节。

常见的去人格化症状包括：

• 感觉像在你的身体之外观察自己
• 感觉你的想法或情绪不属于你
• 感觉情绪麻木或与你的感受脱节
• 你的身体感觉陌生或不像你自己的
• 在镜子或照片中认不出自己
• 感觉像是在自动地进行生活活动

非真实感症状通常涉及你对周围世界的感知：

• 你的周围环境显得模糊、像梦境或人为的
• 熟悉的地方显得陌生或不熟悉
• 物体在大小、形状或清晰度上显得扭曲
• 声音显得遥远或不清楚
• 时间感觉像在异常快速或缓慢地移动
• 感觉像生活在泡沫中或玻璃后面

不太常见但很重要的症状可能包括感觉你的记忆不是你自己的，因为现实感觉不确定而难以集中注意力，或者在这些发作时感到恐慌。有些人还报告说，在发作期间感觉像失去了身份感或个性。

记住，在这些经历中，你仍然意识到这些感知不是真实的。这种洞察力将这种障碍与精神病等其他疾病区分开来，在精神病中，人们完全失去了与现实的联系。

去人格化-非真实感障碍的原因是什么？

去人格化-非真实感障碍的确切原因尚不完全清楚，但研究人员认为它是由生物学、心理学和环境因素共同作用而产生的。你的大脑基本上会将这些经历作为对压倒性压力或创伤的保护性反应。

几个关键因素可能导致这种障碍：

• 严重或持续的创伤，包括儿童时期的虐待、忽视或目睹暴力
• 来自重大生活变化、人际关系问题或工作压力的极度压力
• 其他精神健康状况，如抑郁症、焦虑症或恐慌症
• 物质使用，特别是大麻、致幻剂或酒精
• 影响大脑的医疗状况，如癫痫或偏头痛
• 某些药物，包括一些抗抑郁药或抗焦虑药

遗传也可能起作用，因为这种障碍有时会在家族中遗传。有些人似乎天生对压力更敏感，或者大脑化学物质使他们更容易出现解离性体验。

在极少数情况下，这种障碍可能在严重医疗事件（如心脏病发作、事故或手术）后发生。睡眠不足、极度疲劳或感觉剥夺也可能在易感个体中引发发作。

值得注意的是，并非所有经历创伤或压力的人都患有这种疾病。你的个人韧性、应对能力和支持系统都会影响你的大脑如何应对困难的经历。

何时去看医生治疗去人格化-非真实感障碍？

当这些感觉变得频繁、强烈或开始干扰你的日常活动时，你应该考虑寻求专业帮助。在极度压力时期出现的短暂发作是正常的，但持续存在的症状值得关注。

如果你经历持续数小时、每周发生多次或使你难以工作、维持人际关系或照顾自己的去人格化或非真实感，则应寻求医疗护理。这些症状会严重影响你的生活质量，并且通常对治疗反应良好。

如果这些感觉伴有自残的想法、完全丧失现实检验能力或严重的恐慌发作，你应该立即寻求帮助。此外，如果涉及物质使用，或者你正在经历其他令人担忧的症状，如记忆丧失或意识混乱，则应进行及时的评估。

即使你的症状看起来很轻微，也不要犹豫联系医生。早期干预通常会导致更好的结果，精神健康专业人员可以帮助你在症状恶化之前制定应对策略。

去人格化-非真实感障碍的危险因素有哪些？

了解你的危险因素可以帮助你认识到为什么你可能会经历这些症状以及哪些情况可能会引发这些症状。几个因素会增加你患这种疾病的可能性。

最重要的危险因素包括：

• 儿童时期创伤、虐待或严重忽视史
• 解离性障碍或其他精神健康状况的家族史
• 其他精神健康障碍，尤其是焦虑症、抑郁症或创伤后应激障碍
• 高度的慢性压力或最近的创伤性事件
• 物质使用，特别是精神活性药物
• 青少年或青年时期，疾病最常首次出现的时候

可能增加风险的其他因素包括具有高度敏感或焦虑的性格、经历社会孤立或经历重大生活转变。某些医疗状况，如癫痫、偏头痛或甲状腺疾病，也可能使你更容易患病。

即使你没有其他危险因素，某些生活环境也可能成为诱因。这些可能包括严重的睡眠不足、极度身心压力或使用娱乐性药物，即使是实验性的。

拥有危险因素并不意味着你一定会患上这种疾病。许多具有多种危险因素的人从未经历过持续的去人格化或非真实感，而另一些具有较少危险因素的人则会出现症状。

去人格化-非真实感障碍可能有哪些并发症？

虽然去人格化-非真实感障碍并不危及生命，但如果得不到治疗，它可能会给你的日常生活带来重大挑战。了解这些潜在的并发症可以促使你寻求帮助并认真对待症状。

最常见的并发症会影响你的人际关系和日常生活：

• 由于情绪麻木而难以维持密切的人际关系
• 由于注意力难以集中而导致工作或学习方面的问题
• 患上抑郁症或焦虑症的风险增加
• 社会孤立和退出你曾经喜欢的活动
• 由于持续的压力而导致睡眠问题和慢性疲劳
• 作为一种应对方式而增加滥用物质的风险

有些人会经历更严重的并发症，包括持续的非真实感，这使得决策变得困难，对下一次发作何时发生感到慢性焦虑，或完全避免可能引发症状的情况。

在极少数情况下，人们可能会发展所谓的“存在性焦虑”，他们会沉迷于关于现实和他们存在的问题。这会导致严重的痛苦，并干扰正常的思维过程。

好消息是，大多数并发症通过适当的治疗是可以逆转的。许多人发现，随着症状的改善，他们的人际关系、工作表现和整体生活质量恢复正常，甚至超过他们之前的基线。

如何诊断去人格化-非真实感障碍？

诊断去人格化-非真实感障碍需要精神健康专业人员进行彻底的评估。这种疾病没有单一的检测方法，因此你的医生将依靠你对症状及其对你生活影响的描述。

你的医疗保健提供者将首先详细询问你的经历，包括症状何时开始、多久发生一次以及是什么引发了它们。他们想知道你的病史、你正在服用的任何药物以及你是否饮酒或吸毒。

诊断过程通常包括进行体检以排除可能导致类似症状的医疗状况。你的医生可能会进行血液检查，以检查甲状腺问题、维生素缺乏或其他可能影响你精神状态的问题。

精神健康专业人员使用特定标准来诊断这种疾病。你必须经历持续性或反复发作的去人格化、非真实感或两者兼而有之。这些发作必须导致严重的痛苦或日常生活中的问题，并且你必须保持对这些经历并非真实的意识。

你的医生还希望排除可能导致类似症状的其他疾病，例如焦虑症、抑郁症、精神病性障碍或物质的影响。这个过程可能需要几次预约才能彻底完成。

有时，你的医疗保健提供者可能会使用专门为解离性障碍设计的标准化问卷或评估工具。这有助于确保所有相关症状都得到探索和正确评估。

去人格化-非真实感障碍的治疗方法是什么？

去人格化-非真实感障碍的治疗重点是减轻症状，并帮助你重新获得与自身和周围环境的联系感。好消息是，这种疾病通常对治疗反应良好，尤其是在早期治疗时。

心理治疗通常是第一线治疗，也是最有效的方法。认知行为疗法 (CBT) 帮助你识别和改变导致你症状的思维模式。你的治疗师将教你一些技巧，帮助你在发作时稳定自己，并挑战那些使症状恶化的想法。

其他有帮助的治疗方法包括辩证行为疗法 (DBT)，它教授情绪调节技巧，以及如果涉及创伤则使用眼动脱敏和再处理疗法 (EMDR)。有些人从基于正念的疗法中受益，这些疗法帮助他们重新与他们当下的体验联系起来。

没有专门批准用于治疗这种疾病的药物，但如果你的伴随症状是抑郁症或焦虑症，你的医生可能会开抗抑郁药或抗焦虑药。有些人发现，治疗这些相关的疾病有助于减轻去人格化和非真实感症状。

在极少数情况下，如果症状严重且对标准治疗没有反应，你的医生可能会考虑其他药物选择，如情绪稳定剂或非典型抗精神病药，始终仔细权衡益处与潜在的副作用。

治疗时间长短取决于症状的严重程度和潜在原因。有些人会在几个月内看到改善，而另一些人则需要长期支持。关键是找到适合你具体情况的正确治疗组合。

如何在去人格化-非真实感发作期间进行家庭治疗？

学习如何在家里控制发作是康复的重要组成部分。这些技巧可以帮助你感觉更稳定，并减少症状发生时的强度。

稳定技巧是你发作期间的第一道防线。尝试“5-4-3-2-1”方法：找出 5 件你能看到的东西、4 件你能触摸的东西、3 件你能听到的东西、2 件你能闻到的东西和 1 件你能尝到的东西。这有助于让你扎根于当下。

身体稳定同样有效。握住冰块，用冷水拍打脸部，或将脚牢牢地踩在地上。有些人发现，像散步或伸展运动之类的轻度运动有助于他们与自己的身体重新连接。

呼吸练习可以帮助你在发作期间镇静神经系统。尝试吸气 4 次，保持 4 次，呼气 6 次。这会激活你身体的放松反应，并可以帮助症状更快地消退。

建立日常作息可以防止发作频繁发生。规律的睡眠、饮食和运动有助于稳定你的情绪并降低整体压力水平。限制咖啡因和避免娱乐性药物也很重要。

记录症状日记以识别你的个人诱因。记下发作开始前你在做什么、在想什么或在感觉什么。这些信息可以帮助你尽可能避免诱因，并为可能具有挑战性的情况做好准备。

创建一个“现实工具包”，其中包含帮助你保持稳定的物品。这可能包括亲人的照片、你最喜欢的香味或你可以握住的纹理物体。随时准备这些物品可以为你提供在困难时刻使用的具体工具。

你应该如何为你的医生预约做准备？

为你的医生预约做准备可以帮助确保你获得最准确的诊断和有效的治疗方案。充分的准备可以充分利用你们在一起的有限时间，并帮助你的医疗保健提供者了解你的经历。

在就诊前开始详细记录你的症状。包括它们何时开始、多久发生一次、持续多长时间以及是什么似乎引发了它们。具体说明这些经历的感觉以及它们如何影响你的日常生活。

列出你正在服用的所有药物，包括非处方药、补充剂和任何娱乐性物质。还要注意药物的任何近期变化，因为这些有时会引发症状。

准备你的病史信息，包括任何以前的精神健康治疗、重大生活事件或创伤。你家族的精神健康史也可能与之相关，因此请收集你能收集到的信息。

写下你想问医生的问题。这些问题可能包括关于治疗方案、康复期间的预期、如何在家里控制症状或何时寻求紧急护理的问题。

考虑带一位值得信赖的朋友或家人来参加你的预约。他们可以提供支持，帮助你记住重要信息，并提供他们对你症状如何影响你的看法。

如果可能，在预约前几周保持症状日记。这为你的医生提供了关于模式和诱因的宝贵信息，这些信息从一次谈话中可能并不明显。

关于去人格化-非真实感障碍的关键要点是什么？

最重要的是要记住，去人格化-非真实感障碍是一种真实存在的、可治疗的疾病，你对此不负责任。这些令人不安的经历并不意味着你“疯了”或失去了理智。

通过适当的治疗和支持，大多数患有这种疾病的人都会看到他们的症状得到显著改善。许多人继续过着充实而令人满意的人生，同时学习管理或完全消除他们的症状。

康复通常包括学习新的应对技巧、解决潜在的压力或创伤，有时还要服用药物。这个过程需要时间，但每向前迈出一步都会建立在最后一步的基础上，从而为再次感觉更像自己创造动力。

记住，寻求帮助是力量的象征，而不是软弱的象征。精神健康专业人员了解这种疾病，并拥有有效的工具来帮助你以有意义的方式重新与自己和你的世界联系起来。

关于去人格化-非真实感障碍的常见问题

Q1：去人格化-非真实感障碍与恐慌发作是否相同？

不，尽管这两种疾病可以同时发生。恐慌发作涉及强烈的恐惧和身体症状，如心跳加快和出汗，通常持续几分钟。去人格化-非真实感发作侧重于感觉与自身或现实脱节，并且持续时间可能长得多，有时会持续数小时或数天。

Q2：大麻使用会导致去人格化-非真实感障碍吗？

是的，大麻使用会引发去人格化和非真实感发作，尤其是在那些已经容易出现这些经历的人身上。有些人即使完全停止使用大麻后，也会出现持续性症状。如果你在大麻使用后注意到这些症状，重要的是避免进一步使用，并考虑寻求专业帮助。

Q3：如果我患有这种疾病，我还会恢复正常吗？

是的，大多数患有去人格化-非真实感障碍的人都会康复并再次感觉像自己一样。治疗成功率令人鼓舞，许多人经历了显著的改善或症状完全消失。康复可能需要时间和努力，但绝大多数人都找到了有效的方法来管理或克服这种疾病。

Q4：儿童会患上去人格化-非真实感障碍吗？

虽然在幼儿中不太常见，但在青少年和青少年中可能会出现去人格化和非真实感。这种疾病最常在 16 至 30 岁之间首次出现。经历创伤或严重压力的儿童可能会出现短暂的发作，但需要治疗的持续性症状在年龄较大的青少年和成年人中更为常见。

Q5：在经历去人格化或非真实感时开车安全吗？

在去人格化或非真实感发作期间开车通常是不安全的，因为这些症状会影响你的判断力、反应时间以及准确感知周围环境的能力。如果你经常或不可预测地出现发作，请与你的医疗保健提供者讨论驾驶安全问题，并在症状得到更好地控制之前考虑使用替代交通工具。