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解离性障碍

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概述

分离性障碍是一类精神健康疾病,其特征是患者体验到思维、记忆、情感、周围环境、行为和身份之间的联系丧失。这些疾病包括以不受欢迎且不健康的方式逃避现实。这会导致日常生活中出现问题。

分离性障碍通常是作为对令人震惊、痛苦或令人痛苦的事件的反应而出现的,并有助于将困难的记忆推开。症状部分取决于分离性障碍的类型,范围从记忆丧失到身份分离。压力时期会暂时加重症状,使它们更容易被察觉。

分离性障碍的治疗可能包括谈话疗法(也称为心理疗法)和药物治疗。治疗分离性障碍可能很困难,但许多人学习了新的应对方法,他们的生活也得到了改善。

症状

症状取决于解离性障碍的类型,但可能包括:感觉与自身和自身情绪分离。 认为周围的人和事物扭曲且不真实。 自身身份模糊不清。 严重压力或人际关系、工作或生活其他重要领域的问题。 无法很好地应对情绪或工作相关的压力。 记忆丧失,也称为失忆症,某些时间段、事件、人物和个人信息的记忆丧失。 精神健康问题,例如抑郁症、焦虑症以及自杀念头和行为。美国精神病学协会定义了三种主要的解离性障碍:人格解体/现实解体障碍、解离性失忆症和解离性身份障碍。人格解体涉及与自身分离的感觉,或感觉自己处于自身之外。你可能会感觉好像在远处观察自己的行为、感受、想法和自我,就像在看电影一样。现实解体则感觉其他人和事物与你分离,显得模糊或像梦境一样。时间似乎会变慢或变快。世界可能显得不真实。你可能会经历人格解体、现实解体或两者兼而有之。症状可能非常令人痛苦,可能持续数小时、数天、数周或数月。它们可能会持续多年来来去去。或者它们可能会持续存在。解离性失忆症的主要症状是比通常健忘更严重的记忆丧失。记忆丧失无法用医学状况解释。你无法回忆起关于自己或生活中事件和人物的信息,尤其是在你感到震惊、痛苦或疼痛的时候。解离性失忆症发作通常突然发生。它可能持续几分钟、几小时,很少持续数月或数年。解离性失忆症可能特定于某个时间段的事件,例如激烈的战斗。更罕见的是,它可能涉及对自身记忆的完全丧失。有时它可能涉及旅行或迷失方向地远离自己的生活。这种迷失方向的游荡被称为解离性逃亡。这种以前被称为多重人格障碍的疾病涉及“转换”到其他身份。你可能会感觉好像有两个或更多的人在你的脑海里说话或生活。你可能会感觉自己被其他身份附体。每个身份可能都有独特的姓名、个人历史和特征。这些身份有时包括声音、性别、举止甚至眼镜需求等身体特征方面的差异。每个身份对其他身份的熟悉程度也存在差异。解离性身份障碍通常也包括失忆症发作,并且经常包括迷失方向的游荡时期。有时,解离性障碍症状会在危机中出现,伴有严重或冲动行为。当安全成为问题时,出现这些症状的人需要更紧急的护理,并在医院的急诊室就诊。如果您或您所爱的人有不太紧急的症状,这可能是解离性障碍,请联系您的医生或其他医疗保健专业人员寻求帮助。如果您有伤害自己或他人的想法,请立即拨打911或您当地的紧急号码,或前往急诊室。与您信任的亲戚或朋友分享您的担忧。或者联系自杀热线:在美国,拨打或发送短信988即可联系988自杀和危机生命线,全天候提供服务。或者使用988lifeline.org/chat/上的生命线聊天。服务免费且保密。 如果您是美国退伍军人或服役人员,并且处于危机之中,请拨打988,然后按1,或发送短信至838255。或者使用veteranscrisisline.net/get-help-now/chat/聊天。 美国的自杀和危机生命线设有西班牙语电话专线,号码为1-888-628-9454。

何时去看医生

有时,解离性障碍症状会在危机中出现,伴有严重或冲动行为。当安全成为问题时,出现这些症状的人需要更紧急的护理,并在医院的急诊室就诊。 如果您或您所爱的人有不太紧急的症状,这可能是解离性障碍,请联系您的医生或其他医疗保健专业人员寻求帮助。 如果您有伤害自己或他人的想法,请立即拨打911或您当地的紧急号码,或前往急诊室。 与您信任的亲戚或朋友分享您的担忧。或者联系自杀热线:

  • 在美国,请拨打或发短信988联系988自杀和危机生命线,全天候提供服务。或者使用生命线聊天:988lifeline.org/chat/。服务免费且保密。
  • 美国自杀和危机生命线设有西班牙语电话专线,号码为1-888-628-9454。
病因

分离性障碍通常始于应对令人震惊、痛苦或令人痛苦事件的一种方式。这些障碍最常见于经历长期身体、性或情感虐待的儿童。较少见的是,这些障碍形成于那些生活在令人恐惧的环境中或从未知道会发生什么的儿童。战争或自然灾害的压力也可能导致分离性障碍。

当你经历一件在情感上难以承受的事件时,你可能会感觉自己仿佛置身事外,像旁观者一样看待事件,就好像它发生在另一个人身上一样。以这种方式在精神上逃避可能有助于你度过令人震惊、痛苦或令人痛苦的时期。

风险因素

你童年时期遭受长期身心或性虐待,患解离性障碍的风险最高。

其他令人震惊、痛苦或令人不安的事件也可能导致解离性障碍。这些事件可能包括战争、自然灾害、绑架、酷刑、儿童时期大规模医疗手术或其他事件。

并发症

患有解离性障碍会增加并发症和其他精神健康问题的风险。这些可能包括:

  • 创伤后应激障碍。
  • 睡眠障碍,包括噩梦、失眠和梦游。
  • 并非癫痫引起的眩晕或癫痫发作等身体症状。
  • 饮食紊乱。
  • 性功能问题。
  • 酒精和药物滥用问题。
  • 人格障碍。
  • 人际关系、学习和工作方面的主要问题。
  • 自残或高危行为。
  • 自杀念头和行为。
预防

遭受肢体、情感或性虐待的儿童患上精神健康疾病(如解离性障碍)的风险增加。如果压力或其他个人问题影响了你对孩子的照顾方式,请寻求帮助。

  • 向值得信赖的人求助,例如朋友、医疗保健专业人员或信仰团体的领导者。
  • 寻求帮助以寻找资源,例如育儿支持小组和家庭治疗师。
  • 寻找提供育儿课程的教堂、其他信仰团体和社区教育项目,这些课程还可以帮助你学习更健康的育儿方式。 如果你或你的孩子遭受虐待或经历了其他令人震惊、痛苦或痛苦的事件,请立即去看医生或其他医疗保健专业人员。你的医生可以将你转介给精神健康专业人员,帮助你和你的孩子康复并学习健康的应对技巧。或者你也可以直接联系精神健康服务机构。
诊断

诊断通常涉及讨论您的症状,并排除任何可能导致这些症状的医疗状况。检查和诊断通常包括转诊给心理健康专业人员以进行诊断。

诊断可能包括:

  • **体格检查。**您的医疗保健专业人员会检查您,讨论您的症状并回顾您的个人病史。某些检查可以排除可能导致诸如记忆丧失和与现实脱节等症状的躯体疾病。例如包括头部受伤、某些脑部疾病、严重睡眠不足以及药物或酒精使用。
  • **心理健康检查。**您的心理健康专业人员会与您讨论您的想法、感受和行为以及您的症状。征得您的同意后,来自家人或其他人的信息可能会有所帮助。
治疗

解离性障碍的治疗方法可能因你患有的障碍类型而异。通常,治疗包括谈话疗法和药物治疗。

谈话疗法,也称为心理疗法,是治疗解离性障碍的主要方法。这种疗法包括与心理健康专业人士讨论你的障碍和相关问题。寻找接受过高级培训或有经验的治疗师,他们擅长与经历过创伤的人一起工作。

你的治疗师会帮助你了解你患病的原因。你的治疗师还可以帮助你发展应对压力情况的新方法。随着时间的推移,你的治疗师可能会帮助你更多地谈论你经历过的令人震惊、痛苦或痛苦的事件。通常情况下,只有在你与治疗师建立信任关系并掌握了安全进行这些对话的应对技巧之后,才会发生这种情况。

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