男性乳房增大（男性乳腺发育症）

患有乳腺发育症时，乳腺内的组织会增生。这会导致出现女性特征的乳房。

乳腺发育症（guy-nuh-koh-MAS-tee-uh）是男孩或男性乳腺组织增多的现象。其原因是雌激素和睾酮激素失衡。乳腺发育症可影响一个或两个乳房，有时会不均匀。

假性乳腺发育症是男性乳房脂肪增多，但腺体组织没有增多。

新生儿、青春期男孩和老年男性可能会由于激素水平的自然变化而出现乳腺发育症。此外还有其他原因。

大多数情况下，乳腺发育症并非严重问题。但应对这种疾病可能很困难。患有乳腺发育症的人有时会乳房疼痛。他们也可能会感到尴尬。

乳腺发育症可能会自行消失。如果不能自行消失，药物或手术可能会有所帮助。

男性乳房发育症的症状可能包括：

• 疼痛，尤其是在青少年中。
• 乳房组织肿胀。
• 乳房胀痛。
• 乳头敏感，当它们摩擦衣服时。

如果您出现以下情况，请咨询您的医疗保健团队成员：

• 水肿。
• 疼痛或压痛。
• 一个或两个乳头流出液体。这称为乳头溢液。
• 坚实或硬块。
• 乳房皮肤凹陷。

在出生时被指定为男性的个体中，身体主要产生性激素睾酮。它也产生少量雌激素。当体内睾酮的量与雌激素相比下降时，可能会发生男性乳房发育症。这种下降可能是由降低睾酮或阻断其作用的疾病引起的。或者它可能是由升高雌激素水平的疾病引起的。

一些可以改变身体激素平衡的事情包括以下这些：

睾酮和雌激素控制性状。睾酮控制诸如肌肉质量和体毛之类的性状。雌激素控制包括乳房发育的性状。

过高的雌激素水平或与睾酮水平失衡都可能导致男性乳房发育症。

• **婴儿的男性乳房发育症。**超过一半的男婴出生时乳房增大，这是由于怀孕期间雌激素的影响。肿胀的乳房组织通常在出生后 2 到 3 周内消失。
• **青春期的男性乳房发育症。**由青春期激素变化引起的男性乳房发育症比较常见。大多数情况下，肿胀的乳房组织会在 6 个月到 2 年内无需治疗自行消失。
• **成年人的男性乳房发育症。**大约 24% 到 65% 的 50 到 80 岁的男性会患上男性乳房发育症。但大多数患有这种疾病的成年人没有任何症状。

以下药物可能导致男性乳房发育症：

• 用于治疗前列腺增大和前列腺癌等疾病的抗雄激素。这些药物的例子包括氟他胺、非那雄胺（保斯卡、保法止）和螺内酯（安体舒通、卡洛斯匹）。
• 用于治疗青春期延迟或其他疾病引起的肌肉损失的合成代谢类固醇和雄激素。
• 抗逆转录病毒药物。一些 HIV 药物的类雌激素特性可能导致男性乳房发育症，尤其是依非韦伦。
• 含有安非他明的 ADHD 药物，例如阿得拉。
• 抗焦虑药物，例如地西泮（安定）。
• 一些抗生素。
• 用于治疗慢性疼痛的阿片类药物。
• 溃疡药物，例如非处方药西咪替丁（泰胃美 HB）和奥美拉唑（洛赛克）。
• 用于治疗癌症的化疗药物。
• 心脏药物，例如地高辛（兰欣）和钙通道阻滞剂。
• 胃排空药物，例如甲氧氯普胺。

可能导致男性乳房发育症的物质包括：

• 酒精。
• 用于增肌和提高运动成绩的合成代谢类固醇。
• 安非他明。
• 大麻。
• 海洛因。
• 美沙酮（美沙酮）。

某些影响激素平衡的健康状况可能导致或与男性乳房发育症有关。它们包括：

• **性腺功能减退症。**降低身体睾酮产生量的疾病可能与男性乳房发育症有关。一些例子包括克氏综合征和垂体功能不全。
• **衰老。**随着衰老而发生的激素变化可能导致男性乳房发育症，尤其是在超重的人群中。
• **肿瘤。**一些肿瘤会产生改变身体激素平衡的激素。这些包括涉及睾丸、肾上腺或垂体的肿瘤。
• **甲状腺功能亢进症。**在这种情况下，甲状腺会产生过多的甲状腺素。
• **肾衰竭。**大约一半接受透析治疗的人由于激素变化而出现男性乳房发育症。
• **肝衰竭和肝硬化。**与肝脏问题和肝硬化药物相关的激素水平变化与男性乳房发育症有关。
• **营养不良和饥饿。**当身体没有获得足够的营养时，睾酮水平会下降。但雌激素水平保持不变。这导致激素失衡。

一些用于洗发水、肥皂或乳液的植物油与男性乳房发育症有关。这些包括茶树油或薰衣草油。这可能是由于油中可能模拟雌激素或影响睾酮的化合物造成的。

导致男性乳房发育的危险因素包括：

• 青春期。
• 老年。
• 肥胖。
• 使用合成代谢类固醇来提高运动成绩。
• 某些健康状况。这些包括肝脏和肾脏疾病、甲状腺疾病、克氏综合征和一些肿瘤。

乳腺发育症很少有身体并发症。但由于胸部外观的变化，它可能会导致心理健康问题。

您可以控制的几个因素可以降低患男性乳房发育症的风险：

• 不要吸毒。 例如，合成代谢类固醇、安非他明、海洛因和大麻。
• 限制或远离酒精。 不喝酒有好处。如果您喝酒，请适量饮用。这意味着男性每天不超过两杯酒。

为了确定你是否患有男性乳房发育症，你的医疗团队成员会首先向你询问一些问题。例如，你可能会被问到你的症状以及你服用的任何药物。你还会接受一项体检，以检查你的乳房组织、腹部和生殖器。

你的医疗团队可能会下令进行检查。这些检查可以帮助找到男性乳房发育症的可能原因，或寻找可能导致类似症状的疾病。也可能会进行检查以检查乳腺癌。你可能需要以下检查：

• 血液检查。
• 乳房X光检查——这是乳房的X光检查。
• 计算机断层扫描 (CT)——这是从不同角度拍摄的一系列X光片。
• 磁共振成像 (MRI) 扫描——这项影像学检查使用磁场和无线电波。
• 睾丸超声检查——这使用声波来制作睾丸及其周围组织的图像。
• 组织活检——此过程会切除一小块组织，并在实验室进行检查。

你的医疗团队需要确保你的乳房肿胀是男性乳房发育症，而不是其他疾病。其他可能导致类似症状的疾病包括：

• 脂肪性乳房组织。 另一个名称是假性男性乳房发育症。有些人，尤其是肥胖的人，乳房脂肪看起来像男性乳房发育症。但这与男性乳房发育症不同。对于被诊断患有这种疾病的人，不需要进行更多检查。
• 乳腺癌。 乳腺癌在男性中并不常见，但确实会发生。一个乳房增大或出现坚硬肿块会引起对男性乳腺癌的担忧。
• 乳腺炎。 这是乳房组织发炎，有时伴有感染。
• 脂肪瘤。 这种生长缓慢的脂肪肿块不是癌症。