心悸

心悸（xīn jì）是指心跳过快、扑通乱跳或心跳强烈的感觉。压力、运动、药物或（很少见）某种疾病都可能引发心悸。

虽然心悸令人担忧，但通常无害。很少情况下，心悸可能是更严重心脏疾病的症状，例如心律不齐（心律失常），可能需要治疗。

心跳过速可能感觉像心脏：

• 跳得太快
• 扑通扑通乱跳
• 快速地扑扑跳
• 怦怦直跳
• 跳过节拍

心跳过速也可能在喉咙或颈部以及胸部感觉到。它们可能在活动时或休息时发生。

偶尔发生并且只持续几秒钟的心悸通常不需要评估。如果您有心脏病史并且经常发生心悸或心悸加重，请咨询您的医疗保健提供者。您可能需要进行心脏监测测试，以查看心悸是否是由更严重的心脏问题引起的。

如果心悸伴有以下症状，请寻求紧急医疗救助：

• 胸部不适或疼痛
• 晕厥
• 严重呼吸短促
• 严重头晕

通常情况下，心悸的原因无法找到。常见原因包括：

• 强烈的精神反应，例如压力、焦虑或恐慌症
• 抑郁症
• 剧烈运动
• 兴奋剂，包括咖啡因、尼古丁、可卡因、安非他明以及含有伪麻黄碱的感冒和咳嗽药物
• 发烧
• 与月经、怀孕或更年期相关的激素变化
• 甲状腺激素过多或过少

有时，心悸可能是严重问题的征兆，例如心律不齐（心律失常）。

心律失常可能导致心跳过快（心动过速）、心跳异常缓慢（心动过缓）、心跳与典型心律不同或三者兼而有之。

导致心悸的危险因素包括：

• 压力
• 焦虑症或惊恐发作
• 怀孕
• 某些含有兴奋剂的药物，例如某些感冒药或哮喘药
• 甲状腺功能亢进（甲亢）
• 其他心脏问题，例如心律不齐、心脏结构改变、既往心脏病发作或既往心脏手术

由心脏疾病引起的 palpitations，可能的并发症包括：

• **晕厥。**如果心跳过快，血压会下降，导致患者晕厥。患有心脏疾病（例如先天性心脏病或某些瓣膜问题）的人更容易出现这种情况。
• **心脏骤停。**很少情况下，palpitations 可能是由危及生命的跳动问题引起的，并可能导致心脏停止有效跳动。
• **中风。**如果 palpitations 是由于心脏上腔颤动而不是正常跳动（心房颤动）的疾病引起的，则血液可能会积聚并形成血凝块。如果血凝块脱落，它可能会阻塞脑动脉，导致中风。
• **心力衰竭。**某些心律不齐会降低心脏的泵血能力。有时，控制导致心力衰竭的心律不齐的速率可以改善心脏的功能。

为了诊断心悸，医疗保健提供者会进行体格检查，并使用听诊器听诊您的心脏。检查可能包括寻找可能导致心悸的医疗状况的迹象，例如甲状腺肿大。您可能会被问到有关病史的问题。

如果您的医生认为心悸是由心律不齐或其他心脏疾病引起的，则检查可能包括：

• **心电图 (ECG 或 EKG)。**这项快速且无痛的检查测量心脏的电活动。粘性贴片（电极）放置在胸部，有时也放置在手臂和腿上。电线将电极连接到计算机，计算机显示测试结果。心电图 (ECG) 可以显示心脏跳动是否过慢、过快或根本不跳动。
• **动态心电图监测。**这种便携式心电图设备佩戴一天或更长时间，以记录日常活动期间心脏的速率和节律。它用于检测常规心电图检查中未发现的心悸。一些个人设备，例如智能手表，提供远程心电图监测。询问您的医疗保健提供者这是否适合您。
• **事件记录。**如果您在佩戴动态心电图监测器时没有心律不齐，或者事件发生的频率低于每周一次，您的医疗保健提供者可能会推荐事件记录器。当症状出现时，您按下按钮。事件记录器通常佩戴长达 30 天，或者直到您出现心律失常或症状。
• **超声心动图。**这项无创检查使用声波创建心脏运动的动态图像。它可以显示心脏的血流和结构问题。

除非心悸是由心脏疾病引起的，否则心悸很少需要治疗。相反，医疗保健提供者可能会建议采取措施避免导致心悸的诱因。

如果心悸是由心脏疾病（例如心律不齐（心律失常））引起的，则治疗将侧重于纠正这种疾病。

在家治疗心悸最合适的方法是避免导致症状的诱因。

• **减轻压力。**尝试放松技巧，例如冥想、瑜伽或深呼吸。
• **避免兴奋剂。**咖啡因、尼古丁、某些感冒药和能量饮料会使心跳过快或不规律。
• **避免非法药物。**某些药物，例如可卡因和安非他明，会导致心悸。