心脏瓣膜病

在心脏瓣膜病中，心脏的一个或多个瓣膜无法正常工作。心脏有四个瓣膜。它们使血液能够以正确的方向流经心脏。有时瓣膜无法完全打开或关闭。这会改变血液流经心脏到身体其他部位的方式。

心脏瓣膜病的治疗取决于受影响的心脏瓣膜以及疾病的类型和严重程度。有时需要手术来修复或更换心脏瓣膜。

一些患有心脏瓣膜病的人多年来可能没有任何症状。当出现症状时，可能包括：休息、活动或躺下时呼吸短促；疲劳；胸痛；头晕；踝部和足部肿胀；晕厥；心律不齐。如果您出现可能的心脏瓣膜病症状，请预约进行健康检查。您可能会被转诊给一位专门治疗心脏病的医生，称为心脏病专家。

如果您有心脏瓣膜疾病的症状，请预约进行健康检查。您可能会被转诊给一位专门治疗心脏疾病的医生，称为心脏病专家。

典型的心脏有两个上腔和两个下腔。上腔，即左右心房，接收进入的血。下腔，即更强壮的左右心室，将血液泵出心脏。心脏瓣膜有助于血液向正确的方向流动。

心脏瓣膜病可能包括瓣膜狭窄，称为瓣膜狭窄症。有时，血液会通过瓣膜向后流动。这称为瓣膜反流。如果瓣膜叶片向后凸出，则称为瓣膜脱垂。

为了了解心脏瓣膜病的原因，了解心脏的工作原理可能会有所帮助。

心脏中的四个瓣膜使血液向正确的方向流动。这些瓣膜是：

• 主动脉瓣。
• 二尖瓣。
• 肺动脉瓣。
• 三尖瓣。

每个瓣膜都有瓣叶，称为瓣片或尖。瓣叶在每次心跳时打开和关闭一次。如果瓣叶不能正常打开或关闭，则流向身体其他部位的心脏血液减少。

心脏瓣膜病的类型包括：

• **狭窄症。**瓣叶变厚或变硬，有时会粘在一起。瓣膜开口变窄。较少的血液可以通过变窄的瓣膜。
• **反流。**瓣叶可能无法紧密关闭，导致血液向后泄漏。
• **脱垂。**瓣叶变得伸展和松弛。它们像降落伞一样向后凸出。这种情况会导致反流。
• **闭锁。**瓣膜未形成。一层致密的组织阻碍了心腔之间的血流。这种类型通常影响肺动脉瓣。

有些人天生就有心脏瓣膜病。这称为先天性心脏瓣膜病。但成年人也会患上心脏瓣膜病。成年人患心脏瓣膜病的原因可能包括感染、年龄相关的变化和其他心脏疾病。

Heart valve disease can happen for a number of reasons. One common factor is getting older. As we age, our risk of developing problems with our heart valves increases.

Certain infections, like rheumatic fever or infections that spread through the bloodstream, can also damage the heart valves. These infections can cause inflammation and scarring that can disrupt the valve's ability to open and close properly.

Having had a heart attack or other types of heart problems can also increase the risk of heart valve disease. The stress and damage from these events can weaken the valves.

Conditions like high blood pressure, high cholesterol, and diabetes are also linked to heart valve problems. These conditions, often referred to as heart disease risk factors, can put extra strain on the heart and gradually harm the valves over time. For example, high blood pressure can put more pressure on the valves, making them less effective at controlling blood flow. Similarly, high cholesterol can contribute to the buildup of plaque, which can further damage the valves. Diabetes can also increase the risk of inflammation, which can contribute to valve problems.

心脏瓣膜病可导致许多并发症，包括：

• 心力衰竭
• 中风
• 血栓
• 心律失常
• 死亡

为了诊断心脏瓣膜病，医疗保健专业人员会检查您，并询问您的症状和健康史。用听诊器听您的心脏时，可能会听到一种称为心脏杂音的呼呼声。可能会进行血液和影像学检查以检查您的心脏健康状况。 诊断心脏瓣膜病的检查可能包括： 超声心动图。这项检查使用声波创建跳动心脏的图像。它显示血液如何流经心脏以及心脏瓣膜的健康状况。超声心动图有不同类型。您所做的类型取决于检查的原因和您的整体健康状况。 心电图 (ECG 或 EKG)。这项快速检查记录心脏中的电信号。它显示心脏的跳动情况。传感器（称为电极）连接到胸部，有时也连接到腿部。电线将传感器连接到计算机，计算机显示或打印结果。 胸部 X 光检查。胸部 X 光检查显示心脏和肺部。该检查可以判断心脏是否比平时大，或者肺部周围是否有积液。积液可能是某些类型的心脏瓣膜病引起的。 心脏 MRI。心脏 MRI 使用磁场和无线电波创建心脏的详细图像。它可以帮助确定心脏瓣膜病的严重程度。 运动测试或压力测试。这些测试通常包括在检查心脏的同时在跑步机上行走或骑固定自行车。运动测试显示心脏对体育活动的反应以及运动期间是否出现瓣膜病症状。如果您不能运动，您可能会服用模拟运动对心脏影响的药物。 心脏导管检查。这项检查通常不用于诊断心脏瓣膜病。但如果其他检查无法诊断心脏瓣膜问题，则可能会进行这项检查。或者它可能用于判断心脏瓣膜病的严重程度。一根细长的柔性管（称为导管）插入血管中，通常在腹股沟或手腕处。它被引导到心脏。染料通过导管流入心脏的动脉。染料有助于动脉在 X 光图像和视频中更清晰地显示出来。 心脏瓣膜病分期 在检查证实诊断为心脏瓣膜病后，您的医疗团队可能会告诉您疾病的分期。分期有助于确定最合适的治疗方法。心脏瓣膜病的分期取决于许多因素，包括症状、疾病严重程度、瓣膜或瓣膜的结构以及血液流经心脏和肺部的情况。心脏瓣膜病分为四个基本组： A 期：有风险。存在心脏瓣膜病的危险因素。 B 期：进行性。瓣膜病轻度或中度。没有心脏瓣膜症状。 C 期：无症状性严重。没有心脏瓣膜症状，但瓣膜病严重。 D 期：有症状性严重。心脏瓣膜病严重并正在引起症状。 梅奥诊所的护理 我们梅奥诊所专家组的贴心团队可以帮助您解决与心脏瓣膜病相关的健康问题 立即开始

心脏瓣膜病的治疗取决于：症状。疾病的严重程度。心脏瓣膜问题是否正在恶化。治疗可能包括：定期健康检查。生活方式和饮食改变。药物。手术以修复或更换瓣膜。药物一些患有心脏瓣膜病的人需要药物来治疗他们的症状。可能会给予抗凝剂以帮助预防血栓。手术或其他手术患病或受损的心脏瓣膜最终可能需要修复或更换，即使您没有症状。如果您需要进行其他心脏病手术，外科医生可能会同时进行瓣膜修复或更换。修复或更换心脏瓣膜的方法包括开胸手术或微创心脏手术。一些医疗中心的医生可能会进行机器人辅助心脏瓣膜手术。进行哪种心脏瓣膜手术取决于许多因素，包括年龄、整体健康状况以及心脏瓣膜病的类型和严重程度。心脏瓣膜修复如果您患有心脏瓣膜病，您的医疗团队可能会建议您进行手术以修复和挽救您的心脏瓣膜。在心脏瓣膜修复过程中，外科医生可能会：修补瓣膜上的孔洞。分离已连接的瓣膜叶片。通过更换支撑它的撕裂或破裂的索带，修复瓣膜的结构。去除多余的瓣膜组织，以便瓣膜可以紧密关闭。减小瓣膜的外径，以便瓣膜叶片可以更好地相互接触。心脏瓣膜修复手术包括：环成形术。外科医生会收紧或加固瓣膜周围的外环。这种手术可以与其他治疗方法一起进行以修复心脏瓣膜。瓣膜成形术。这种手术用于修复瓣膜的瓣叶。它通常用于修复二尖瓣脱垂。外科医生将一根带有气球尖端的柔性导管插入手臂或腹股沟区域的动脉中。外科医生将导管引导至受影响的心脏瓣膜。气球膨胀。这会扩大瓣膜开口。气球放气，导管和气球被移除。有时，夹子或塞子会通过导管来修复心脏瓣膜。心脏瓣膜置换机械瓣置换放大图像关闭机械瓣置换机械瓣置换在机械瓣置换中，由坚固材料制成的人造心脏瓣膜会取代受损的瓣膜。生物瓣置换放大图像关闭生物瓣置换生物瓣置换在生物瓣置换中，由牛、猪或人体心脏组织制成的瓣膜会取代受损的心脏瓣膜。经导管主动脉瓣置换术 (TAVR)放大图像关闭经导管主动脉瓣置换术 (TAVR)经导管主动脉瓣置换术 (TAVR)经导管主动脉瓣置换术 (TAVR) 是一种心脏瓣膜手术。它用于更换狭窄的主动脉瓣，这种情况称为主动脉瓣狭窄。医生将一根称为导管的柔性导管插入血管中，并将其引导至心脏。由牛或猪组织制成的替代瓣膜通过导管到达心脏的特定区域。导管尖端的气球会膨胀以将新瓣膜压入到位。有些瓣膜是自膨胀的。如果心脏瓣膜无法修复，则可以进行手术将其更换。最常更换的瓣膜是二尖瓣和主动脉瓣。外科医生会移除受损的心脏瓣膜，并用以下其中一种替换：机械瓣。这种类型的人造心脏瓣膜由坚固的材料制成。它也称为人造瓣膜。如果您有机械瓣，则需要终身服用抗凝剂以预防血栓。生物瓣。这种类型的人造心脏瓣膜由牛、猪或人体心脏组织制成。生物组织瓣会随着时间的推移而分解，最终需要更换。有时，主动脉瓣会被患者自身的肺动脉瓣代替。然后，肺动脉瓣会被生物瓣代替。这种更复杂的手术称为罗斯手术。瓣膜置换通常需要开胸手术。但是，根据受影响的心脏瓣膜的不同，可能可以使用侵入性较小的程序。例如，如果主动脉瓣狭窄，外科医生可能会进行经导管主动脉瓣置换术 (TAVR)。它比开胸手术使用的切口更小。更多信息梅奥诊所的心脏瓣膜病护理心脏瓣膜手术预约

如果您患有心脏瓣膜病，以下是一些帮助您控制病情和改善生活质量的方法：寻求支持。与朋友、家人或支持小组联系是减轻压力的好方法。您可能会发现，与处于类似境况的人谈论您的担忧会有所帮助。管理压力。寻找减轻情绪压力的方法。多运动、练习正念以及加入支持小组都是减轻和管理压力的方法。如果您感到焦虑或抑郁，请与您的医疗团队谈谈，寻求帮助策略。