肾积水

肾积水是指尿液在肾脏内积聚。通常，尿路系统上部的阻塞（称为梗阻）会导致积聚。肾脏肿胀可能是结果。这会导致肾脏的一部分（称为肾盂）膨胀或扩张。它可能导致肾脏瘢痕形成，肾脏功能可能不如预期。

肾积水是一种或两种肾脏的肿胀。当尿液无法从肾脏排出并在肾脏中积聚时就会发生这种情况。这种情况可能是由于排出肾脏尿液的管道阻塞所致。它也可能由于出生时存在的差异导致尿液无法正常排出。在某些人中，肾积水会随着时间的推移导致肾脏损伤。

肾积水可发生在任何年龄。这种情况通常不会引起任何症状。出现症状的人可能会出现侧面和背部疼痛、排尿疼痛、呕吐和发烧。医疗专业人员有多种方法可以发现肾积水。可以在婴儿期或有时在婴儿出生前进行检查以发现这种情况。

肾积水的治疗取决于病因。有些人需要药物或手术才能感觉更好并预防肾脏损伤。轻度肾积水有时会随着时间的推移自行消失。

肾积水通常不会引起任何症状。但如果出现症状，可能包括：侧腹部和背部疼痛，可能延伸至下腹部或腹股沟区域。 排尿疼痛，或感到尿急或频繁排尿。 胃部不适和呕吐。 发热。 婴儿生长迟缓。 体重减轻或食欲不振。 尿血。如果您有任何肾积水症状，请致电您的医疗保健专业人员。患有此病的婴儿通常没有症状。但如果出现高烧等症状，请立即带婴儿进行医疗检查。

如果您有任何肾盂积水症状，请致电您的医疗保健专业人员。患有此病的婴儿通常没有症状。但如果出现高烧等症状，请立即带婴儿进行医疗检查。

输尿管积水的原因包括阻塞或其他影响尿路的健康问题。尿路包括肾脏和膀胱。尿液通过称为输尿管的管道从肾脏流向膀胱。尿液通过另一根称为尿道的管道离开膀胱和身体。

部分或完全阻塞的尿路会阻止尿液离开肾脏并导致肿胀。其他破坏尿路的问题会导致尿液通过输尿管从膀胱逆流回肾脏。当尿液逆流时，这种情况称为膀胱输尿管反流。

输尿管积水的原因包括以下几点：

• **出生时存在的疾病。**有些婴儿出生时就患有部分肾脏阻塞，称为输尿管肾盂连接处梗阻。大多数情况下，阻塞发生在肾脏连接到其中一根将尿液输送到膀胱的管道的地方。这些管道称为输尿管。

有些婴儿出生时输尿管结构异常。结果，尿液通过输尿管从膀胱逆流回肾脏。当发生逆流时，称为膀胱输尿管反流。

• **肾结石。**这些是肾脏内部形成的矿物质和盐分的硬性堆积物。
• **前列腺肥大。**非常肥大的前列腺会导致膀胱排尿困难。结果，尿液可能会回流到肾脏。
• **输尿管损伤或狭窄。**通过腹部进行的盆腔手术可能会意外损伤输尿管。输尿管可能会因手术后疤痕或前列腺癌放疗等原因而变窄。
• **尿路感染。**这种类型的感染会使尿路的任何部位发炎，包括肾脏。
• **怀孕。**怀孕期间，肾脏尿液引流系统肿胀很常见。通常，孕妇的输尿管积水不会引起症状，并在分娩后消失。
• **癌症。**某些类型的癌症，肿瘤会导致尿路阻塞。这些包括膀胱癌、宫颈癌、结肠癌和前列腺癌。

**出生时存在的疾病。**有些婴儿出生时就患有部分肾脏阻塞，称为输尿管肾盂连接处梗阻。大多数情况下，阻塞发生在肾脏连接到其中一根将尿液输送到膀胱的管道的地方。这些管道称为输尿管。

有些婴儿出生时输尿管结构异常。结果，尿液通过输尿管从膀胱逆流回肾脏。当发生逆流时，称为膀胱输尿管反流。

20至60岁成年人患肾积水的风险因素包括女性。较高的风险可能是由于影响子宫的某些疾病，例如怀孕。也可能是由于影响卵巢的疾病，例如囊肿、脓液积聚和癌症。60岁以上人群的风险因素包括前列腺肥大或癌症引起的尿路阻塞。

肾积水可导致其他健康问题，称为并发症。如果不治疗，一些患有严重肾积水的患者会发展为持续性肾损伤。极少情况下，这种情况会导致受累肾脏丧失过滤血液的能力，也称为肾衰竭。

诊断包括您的医疗团队为查明肾盂积水是否是您症状的原因而采取的步骤。您的医疗专业人员首先会询问您的症状并进行体格检查。您可能会被转诊给一位称为泌尿科医生的医生，他们负责发现和治疗泌尿系统的疾病。

有助于查明您是否患有肾盂积水的检查可能包括：

• 血液检查，以检查肾脏功能。
• 尿液检查，以寻找可能导致阻塞的感染或肾结石的线索。
• 超声波成像检查，以观察肾脏、膀胱和泌尿道的其他部位。这项检查可以帮助发现可能的健康状况。
• 泌尿道X射线检查，使用特殊的造影剂来勾勒出肾脏、输尿管、膀胱和尿道的轮廓。这项检查被称为CT尿路造影术。它会在排尿前后捕捉泌尿道的图像。

您的医疗专业人员也可能会建议进行其他影像学检查，例如核磁共振成像（MRI）。另一种称为MAG3扫描的检查方法可以检查肾脏功能和引流情况。

在怀孕期间，常规的超声波检查通常会在未出生的婴儿中发现肾盂积水。

肾积水的治疗取决于病因和症状的严重程度。治疗的目标是缓解肾脏肿胀并预防肾脏损伤。您可能需要药物、引流尿液的方法或手术。在某些人中，轻度肾积水会随着时间的推移自行消失。 药物您的医疗专业人员可能会开药来缓解疼痛。有些人需要抗生素来清除尿路感染。有时，患有肾积水的婴儿会服用抗生素以预防感染。婴儿通常不需要其他治疗。他们通常患有轻度肾积水，会自行好转。影像学检查可以随着时间的推移跟踪他们的健康状况。 手术或其他手术有时，需要手术来修复阻塞或纠正尿液的反向流动。手术也可以缓解由肾积水引起的剧烈疼痛或呕吐。对于由以下情况引起的肾积水，手术可能是一种治疗选择：肾结石。前列腺肥大。输尿管阻塞或狭窄。癌症。有些人还需要排出体内的多余尿液。医疗专业人员通过将一根称为导管的细管插入膀胱来做到这一点。 肾积水的早期治疗有助于许多人康复。它还有助于预防持续性肾脏损伤。预约