肾癌

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不幸的是，肾癌通常难以诊断，因为它在早期阶段没有明显的体征或症状。随着时间的推移，可能会出现以下情况：尿液带血，可能呈粉红色、红色或可乐色；背部或侧腹疼痛，且持续存在；食欲不振；不明原因的体重减轻；持续疲劳；发烧；或夜间盗汗。如果您担心自己可能出现这些症状，请咨询您的医生。

医生评估肾脏肿瘤的方法可能包括以下一项或多项检查和手术：血液和尿液检查；影像学检查，如超声波、X光、CT扫描和MRI，这些可以帮助可视化肿瘤或异常情况；有时，您的医生可能会建议进行活检。这涉及使用针头从肿瘤中取出少量组织样本进行进一步检测。如果确定您患有肾癌，下一步就是分期。分期是一个医学术语，用于描述癌症的进展程度。分期的具体检查可能包括进一步的CT扫描或其他影像学检查。一旦医生获得足够的信息，他们会分配一个从1到4的罗马数字来表示癌症的分期。较低的数字意味着您的癌症局限于肾脏。较高的数字意味着癌症被认为是晚期，可能已扩散到淋巴结或身体的其他部位。

与其他癌症相比，肾癌有一些小的优势。事实上，我们有两个肾脏，而我们的身体通常只需要一个肾脏就能正常运作，这意味着在许多情况下，如果肾癌是局部的并且没有扩散到身体的其他部位，那么不仅生存几率很高，而且通常肾癌的治疗不会对生活质量产生任何负面影响。对大多数人来说，手术是第一步。根据癌症的分期和严重程度，外科医生可能会完全切除受影响的肾脏——这个手术被称为肾切除术或根治性肾切除术。有时他们可能会选择切除肾脏中的肿瘤。这被称为部分肾切除术或保肾手术或保肾单位手术。除了手术外，一些肾癌可以通过非手术方法来摧毁。冷冻消融是一种冷冻并杀死癌细胞的治疗方法。射频消融是一种导致突变细胞升温，从而使其分解的治疗方法。最适合您的治疗方法取决于许多因素，包括您的整体健康状况、您患有的肾癌类型、癌症是否已扩散以及您对治疗的偏好。您可以与您的医疗团队一起决定最适合您的治疗方案。

肾癌是起源于肾脏的细胞生长。

肾癌是起源于肾脏的细胞生长。肾脏是两个豆状器官，每个大约有拳头大小。它们位于腹腔器官的后方，脊柱两侧各有一个肾脏。

在成人中，肾细胞癌是最常见的肾癌类型。其他较不常见的肾癌类型也可能发生。幼儿更容易患上一种称为威姆斯瘤的肾癌。

每年诊断出的肾癌数量似乎正在增加。这可能的一个原因是，CT扫描等影像技术的使用越来越频繁。这些检查可能会导致意外发现更多肾癌。肾癌通常在癌症较小且局限于肾脏时被发现。

肾癌通常不会一开始就引起症状。一段时间后，可能会出现一些体征和症状，包括：尿血，尿液可能呈粉红色、红色或可乐色；食欲不振；持续的侧腹或背部疼痛；疲劳；不明原因的体重减轻。如果您有任何令您担心的症状，请预约医生或其他医疗保健专业人员。

如果您有任何令您担心的症状，请预约医生或其他医疗保健专业人员。

大多数肾癌的病因尚不清楚。

肾癌发生在肾脏细胞的DNA发生改变的时候。细胞的DNA包含指导细胞如何运作的指令。在健康细胞中，DNA会发出指令，让细胞以设定的速度生长和增殖。这些指令还会告诉细胞在设定的时间死亡。在癌细胞中，DNA的改变会发出不同的指令。这些改变会告诉癌细胞快速制造更多细胞。癌细胞在健康细胞会死亡的时候可以继续存活。这会导致细胞过多。

癌细胞会形成一个称为肿瘤的肿块。肿瘤会生长，侵入并破坏健康的组织。随着时间的推移，癌细胞会脱落并扩散到身体的其他部位。当癌症扩散时，称为转移性癌症。

可能增加肾癌风险的因素包括： 老年。肾癌的风险会随着年龄的增长而增加。 吸烟。吸烟者患肾癌的风险高于不吸烟者。戒烟后风险会降低。 肥胖。肥胖者患肾癌的风险高于体重健康者。 高血压。高血压也称为高血压，会增加肾癌的风险。 某些遗传性疾病。患有某些遗传性疾病的人患肾癌的风险可能会增加。这些疾病可能包括 von Hippel-Lindau 病、Birt-Hogg-Dube 综合征、结节性硬化症、遗传性乳头状肾细胞癌和家族性肾癌。 肾癌家族史。如果直系亲属（如父母或兄弟姐妹）患有此病，则患肾癌的风险更高。

目前尚无预防肾癌的可靠方法，但您可以通过以下方式降低患病风险： 如果您选择饮酒，请适量饮用。对于健康的成年人来说，这意味着女性每天最多饮用一杯，男性每天最多饮用两杯。 选择健康饮食，多吃各种水果和蔬菜。食物来源的维生素和营养素是最好的。避免服用大剂量的维生素片剂，因为它们可能有害。 大多数日子里，每天至少进行 30 分钟的运动。如果您最近没有进行体育活动，请咨询您的医疗保健专业人员是否可以进行运动，并从少量开始。 如果您的体重健康，请保持体重。如果您需要减肥，请咨询医疗保健专业人员了解健康的减肥方法。减少卡路里摄入量，并逐渐增加运动量。 与您的医疗团队讨论可以帮助您戒烟的策略和辅助工具。选择包括尼古丁替代产品、药物和支持小组。如果您从未吸烟，请不要开始吸烟。

肾癌常见问题解答 泌尿外科肿瘤学家Bradley Leibovich医学博士解答了关于肾癌最常见的问题。显示视频的文字记录肾癌常见问题解答 我是梅奥诊所的泌尿外科肿瘤学家Brad Leibovich博士，我来这里解答患者可能对肾癌的一些疑问。 确诊患有肾癌的患者常常想知道他们最初能做些什么来预防这种情况。 在大多数情况下，肾癌与您的生活方式完全无关。而且您确实无法做任何事情来预防这种情况。 肾癌的预后取决于发现肾癌的阶段。对于早期疾病患者，预后极佳，通常预期患者可以治愈肾癌。对于晚期疾病，值得庆幸的是，我们有很多新的治疗方法。即使无法治愈患者，我们也预期将大大延长他们的寿命。 确诊患有肾癌的患者常常想知道是否有必要切除整个肾脏。在某些情况下，可以保留肾脏，只需要切除肿瘤。在其他情况下，有必要切除整个肾脏。值得庆幸的是，大多数患者都有第二个肾脏，并且只有一个肾脏也能有足够好的肾功能，所以这不是问题。 由于大多数患者在切除一个肾脏后肾功能相对正常，因此在大多数情况下，您无需改变生活方式。最重要的是您拥有健康的生活方式。保证充足的睡眠，定期锻炼，并保持健康均衡的饮食。如果您确实需要改变生活方式的某些方面，您的医生会告诉您。 许多患者想知道治疗肾癌后是否需要改变饮食。在大多数情况下，人们的肾功能足够正常，不需要特殊饮食，人们可以像以前一样饮食。 我认为，成为医疗团队最佳合作伙伴的方法是尽可能多地了解您的诊断和选择。这将使您能够做出最适合您的最佳决策。切勿犹豫向您的医疗团队提出任何问题或告知他们您可能遇到的任何担忧。知情权至关重要。 感谢您的时间。祝您一切顺利。 1期肾癌 放大图像 关闭1期肾癌 1期肾癌 1期肾癌意味着肾脏中的肿瘤直径为2 3/4英寸（7厘米）或更小。癌细胞仅在一个肾脏中，并且完全包含在其中。 2期肾癌 放大图像 关闭2期肾癌 2期肾癌 2期肾癌意味着肾脏中的肿瘤直径大于2 3/4英寸（7厘米），但仍局限于肾脏。 3期肾癌 放大图像 关闭3期肾癌 3期肾癌 3期肾癌可能意味着肾脏中的肿瘤已扩展到周围组织。这也可能意味着癌症已扩散到附近的淋巴结。 4期肾癌 放大图像 关闭4期肾癌 4期肾癌 4期肾癌可能意味着肿瘤已超出肾脏。这也可能意味着癌症已扩散到身体的其他部位，例如骨骼、肝脏或肺部。 肾癌诊断通常始于体检和健康史讨论。可以使用血液和尿液检查以及影像学检查。可以采集组织样本进行实验室检测。 用于诊断肾癌的检查和程序包括： 血液和尿液检查 血液和尿液检查可以为您的医疗团队提供有关导致您出现症状的原因的线索。血液检查可以检查体内红细胞的数量。尿液检查可以检查尿液中的物质，例如血液、细菌和癌细胞。 影像学检查 影像学检查可以拍摄身体的图像。它们可以显示肾癌的位置和大小。检查可能包括超声波、CT或MRI。 活检 活检是一种程序，用于采集组织样本以在实验室进行检测。对于肾癌，将细针插入肾脏或身体的其他部位（例如淋巴结）。医疗专业人员使用针头采集组织样本。如果影像学检查显示足够的信息可以做出诊断，则可能不需要活检。 肾癌分期 如果您被诊断出患有肾癌，下一步是确定癌症的程度，称为分期。您的医疗团队使用癌症分期检查结果来帮助制定您的治疗方案。肾癌的分期检查可能包括额外的CT和MRI扫描。 肾癌的分期范围为1到4期。1期肾癌较小，局限于肾脏。随着癌症的增大，分期也会升高。4期肾癌已超出肾脏或扩散到身体的其他部位。 更多信息 梅奥诊所的肾癌护理 电脑断层扫描（CT）尿路造影 CT扫描 MRI 超声波 尿液分析 显示更多相关信息

肾癌治疗有时始于手术切除癌细胞。对于局限于肾脏的癌症，这可能是唯一需要的治疗。有时，手术后会服用药物以降低癌症复发的风险。如果癌细胞已扩散到肾脏以外，则可能无法进行手术。可能会推荐其他治疗方法。

您的医疗团队在制定治疗方案时会考虑许多因素。这些因素可能包括您的整体健康状况、癌症的类型和分期以及您的偏好。

在部分肾切除术中，只切除癌性肿瘤或患病组织（中心），尽可能保留健康的肾脏组织。部分肾切除术也称为保肾手术。

对于大多数局限于肾脏的癌症，手术是首选治疗方法。手术的目标是在可能的情况下切除癌细胞同时保留肾脏功能。用于治疗肾癌的手术包括：

• 切除受影响的肾脏。 全肾切除术，也称为根治性肾切除术，包括切除整个肾脏及其周围的一圈健康组织。附近的组织，如淋巴结、肾上腺或其他结构也可能被切除。

  外科医生可以通过腹部或侧面的单一切口进行肾切除术，称为开放式肾切除术。外科医生也可以使用腹部的一系列小切口，称为腹腔镜或机器人辅助腹腔镜肾切除术。

• 切除肾脏中的癌细胞。 部分肾切除术包括切除癌细胞及其周围的一小部分健康组织，而不是整个肾脏。此手术也称为保肾手术或保肾单位手术。它可以作为开放手术、腹腔镜手术或机器人辅助手术进行。

  保肾手术是治疗小肾癌的常用方法，如果您只有一个肾脏，它也可能是一种选择。如果可能，通常更倾向于保肾手术而不是全肾切除术，以保留肾脏功能。它还可以降低日后并发症的风险，例如肾脏疾病和透析的需要。

切除受影响的肾脏。 全肾切除术，也称为根治性肾切除术，包括切除整个肾脏及其周围的一圈健康组织。附近的组织，如淋巴结、肾上腺或其他结构也可能被切除。

外科医生可以通过腹部或侧面的单一切口进行肾切除术，称为开放式肾切除术。外科医生也可以使用腹部的一系列小切口，称为腹腔镜或机器人辅助腹腔镜肾切除术。

切除肾脏中的癌细胞。 部分肾切除术包括切除癌细胞及其周围的一小部分健康组织，而不是整个肾脏。此手术也称为保肾手术或保肾单位手术。它可以作为开放手术、腹腔镜手术或机器人辅助手术进行。

保肾手术是治疗小肾癌的常用方法，如果您只有一个肾脏，它也可能是一种选择。如果可能，通常更倾向于保肾手术而不是全肾切除术，以保留肾脏功能。它还可以降低日后并发症的风险，例如肾脏疾病和透析的需要。

您进行哪种手术取决于您的癌症及其分期，以及您的整体健康状况。

冷冻消融是一种冷冻癌细胞的治疗方法。在冷冻消融过程中，使用超声波或其他影像引导，将一根特殊的空心针穿过皮肤插入肾癌中。针中的冷气用于冷冻癌细胞。

冷冻消融可以在某些情况下治疗小肾癌。它可能用于那些其他健康问题使手术有风险的人。

射频消融是一种加热癌细胞的治疗方法。在射频消融过程中，使用超声波或其他影像引导，将一根特殊的探针穿过皮肤插入肾癌中。电流通过针头进入癌细胞。这会导致细胞加热或烧灼。

射频消融可以在某些情况下治疗小肾癌。它可能用于那些其他健康问题使手术有风险的人。

放射疗法是用强大的能量束治疗癌症。能量可以来自X射线、质子或其他来源。在放射疗法期间，您躺在桌子上，机器围绕您移动。机器将辐射引导到您身体上的精确点。

放射疗法可以用于肾脏以杀死癌细胞。它还可以帮助控制或减轻已扩散到身体其他部位（如骨骼和大脑）的肾癌症状。

癌症靶向治疗是一种使用药物攻击癌细胞中特定化学物质的治疗方法。通过阻断这些化学物质，靶向治疗可以导致癌细胞死亡。

癌症免疫疗法是一种使用药物帮助身体免疫系统杀死癌细胞的治疗方法。免疫系统对抗癌症和其他不应该存在于体内的细胞。癌细胞通过躲避免疫系统而存活。免疫疗法帮助免疫系统细胞找到并杀死癌细胞。

对于肾癌，免疫疗法可以在手术后使用，以杀死任何可能残留的癌细胞。当癌细胞长得很大或扩散到身体其他部位时，也可能使用它。

化疗是用强效药物治疗癌症。存在许多化疗药物。大多数药物都是通过静脉注射的。通常情况下，肾癌对化疗有抵抗力。但是，它可能用于某些罕见的肾癌类型。

姑息治疗是一种特殊的医疗保健，当您患有严重疾病时，它可以帮助您感觉更好。如果您患有癌症，姑息治疗可以帮助缓解疼痛和其他症状。一个可能包括医生、护士和其他经过专门培训的医疗专业人员的医疗团队提供姑息治疗。医疗团队的目标是提高您和您家人的生活质量。

姑息治疗专家与您、您的家人和您的医疗团队一起工作。在您接受癌症治疗期间，他们会提供额外的支持。您可以在同时接受强效癌症治疗（如手术、化疗、免疫疗法、靶向治疗或放射疗法）的同时接受姑息治疗。

与其他适当的治疗一起使用姑息治疗可以帮助癌症患者感觉更好并延长寿命。

替代医学疗法无法治愈肾癌。但是，一些整合疗法可以与您的医疗团队的护理相结合，以帮助您应对癌症及其治疗的副作用，例如痛苦。

癌症患者经常会感到痛苦。如果您感到痛苦，您可能难以入睡，并且会不断地想着您的癌症。

与您的医疗团队讨论您的感受。专家可以帮助您找到应对方法。在某些情况下，药物可能会有所帮助。

整合医学治疗也可能让您感觉更好，包括：

• 针灸。
• 美术治疗。
• 运动。
• 按摩治疗。
• 静坐冥想。
• 音乐治疗。
• 放松练习。
• 灵性。

如果您对这些治疗方案感兴趣，请与您的医疗团队交谈。

随着时间的推移，您会找到有助于您应对癌症诊断带来的不确定性和担忧的方法。在此之前，您可能会发现以下方法有所帮助：

询问您的医疗团队有关您的癌症，包括您的检测结果、治疗方案以及（如果您愿意）您的预后。随着您对肾癌的了解越来越多，您可能会在做出治疗决策方面更有信心。

保持您密切关系的良好状态可以帮助您应对肾癌。朋友和家人可以为您提供您可能需要的实际支持，例如如果您住院，帮助照顾您的家。当您因患癌而感到不知所措时，他们也可以作为情感支持。

找到一个愿意倾听您谈论您的希望和担忧的人。这可能是朋友或家人。咨询师、医疗社会工作者、神职人员或癌症支持小组的关心和理解也可能会有所帮助。

询问您的医疗团队您所在地区的支援小组。其他信息来源包括美国国立癌症研究所和美国癌症协会。

随着时间的推移，你会找到有助于你应对癌症诊断带来的不确定性和担忧的方法。在此之前，你可能会发现以下方法有所帮助：学习足够的肾癌知识，以便能够做出关于你治疗的决定 向你的医疗团队询问你的癌症情况，包括你的检测结果、治疗方案，以及如果你愿意的话，你的预后。随着你对肾癌了解得越多，你可能会在做出治疗决定方面更有信心。保持与朋友和家人的亲密关系 维持你亲密关系的稳固能够帮助你应对肾癌。朋友和家人可以提供你可能需要的实际支持，例如如果你住院，他们可以帮助照顾你的家。当癌症让你感到不知所措时，他们也可以成为你的情感支柱。找个倾诉对象 找个愿意倾听你谈论你的希望和担忧的人。这可以是朋友或家人。咨询师、医疗社会工作者、神职人员或癌症支持小组的关心和理解也可能会有所帮助。询问你的医疗团队你所在地区的支援小组。其他信息来源包括美国国立癌症研究所和美国癌症协会。