男性乳腺癌
概述
男性乳腺癌是一种罕见的癌症，起源于男性乳腺组织细胞的生长。
乳腺癌通常被认为是女性才会患上的疾病。但每个人出生时都有一些乳腺组织。因此任何人都可能患上乳腺癌。
男性乳腺癌很少见。它最常发生在老年男性身上，尽管它可能发生在任何年龄。
男性乳腺癌的治疗通常包括手术切除乳腺组织。也可能推荐其他治疗方法，例如化疗和放疗。
症状
Male breast cancer can sometimes cause noticeable changes in the chest area. These changes can include:
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A lump or thickening: Sometimes, a man will feel a hard spot or a thickening of the breast tissue. This lump might be painless, but it's important to get it checked out.
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Skin changes: The skin on the chest might look different. This could mean dimpling (like the skin is sinking in), puckering (wrinkling), scaling (flaking), or changes in the skin's color.
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Nipple changes: The nipple itself might change. This could include changes in the skin around the nipple, like redness or scaling, or the nipple might start to turn inward (invert).
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Discharge or bleeding: Sometimes, a man might notice fluid or blood coming from the nipple.
If you notice any of these signs or symptoms, it's a good idea to make an appointment with your doctor or other healthcare provider. Early detection is important, and a doctor can properly diagnose the issue and recommend the best course of action. It's important to remember that these symptoms aren't always cancer, but they should be evaluated by a healthcare professional.
何时去看医生
如果您有任何令您担心的症状，请预约医生或其他医疗保健专业人员。 免费注册，接收有关乳腺癌治疗、护理和管理的最新信息。 地址 您很快就会在收件箱中收到您请求的最新健康信息。
病因
目前尚不清楚男性乳腺癌的病因。
男性乳腺癌始于乳腺组织细胞DNA发生改变之时。细胞的DNA包含指导细胞运作的指令。在健康细胞中，DNA发出指令，使细胞以设定的速率生长和增殖。这些指令还会告诉细胞在设定的时间死亡。
在癌细胞中，DNA的变化会发出不同的指令。这些变化会指示癌细胞快速制造更多细胞。癌细胞可以在健康细胞死亡时继续存活。这会导致细胞过多。
癌细胞可能会形成称为肿瘤的肿块。肿瘤会生长，侵入并破坏健康的体组织。随着时间的推移，癌细胞可能会脱落并扩散到身体的其他部位。当癌症扩散时，称为转移性癌症。
每个人出生时都有一小部分乳腺组织。乳腺组织由产奶腺、将牛奶输送到乳头的导管和脂肪组成。
青春期期间，指定女性性别的人通常会开始生长更多的乳腺组织。指定男性性别的人通常不会生长更多的乳腺组织。但由于每个人出生时都有一小部分乳腺组织，因此任何人都可能患上乳腺癌。
男性乳腺癌的类型包括：
- **始于乳腺导管的癌症，称为导管癌。**这种类型的乳腺癌始于连接到乳头的管道。这些管道称为导管。导管癌是最常见的男性乳腺癌类型。
- **始于产奶腺的癌症，称为小叶癌。**这种类型的癌症始于具有产奶潜力的腺体。这些腺体称为小叶。小叶癌在指定男性性别的人群中较少见，因为他们通常小叶细胞较少。
- **其他类型的癌症。**其他较罕见的男性乳腺癌类型包括乳头佩吉特病和炎性乳腺癌。
风险因素
增加男性乳腺癌风险的因素包括：
- **年龄较大。**患乳腺癌的风险会随着年龄的增长而增加。男性乳腺癌最常在60多岁的男性中被诊断出来。
- **前列腺癌的激素疗法或含有雌激素的药物。**如果您服用与雌激素相关的药物，例如用于前列腺癌激素疗法的药物，您的乳腺癌风险就会增加。
- **乳腺癌家族史。**如果您有患有乳腺癌的直系亲属，您患此病的几率就会更大。
- **增加乳腺癌风险的遗传性DNA改变。**一些可能导致乳腺癌的DNA改变是从父母遗传给孩子的。天生具有这些DNA改变的人患乳腺癌的风险更大。例如，BRCA1和BRCA2的DNA改变会增加男性乳腺癌的风险。
- **克氏综合征。**这种遗传综合征发生在男性出生时携带超过一个X染色体的情况。克氏综合征影响睾丸的发育。它会导致体内激素平衡发生变化，从而增加男性乳腺癌的风险。
- **肝脏疾病。**某些疾病，例如肝硬化，会改变体内的激素平衡。这会增加男性乳腺癌的风险。
- **肥胖。**肥胖与体内雌激素水平升高有关。这会增加男性乳腺癌的风险。
- **睾丸疾病或手术。**患有睾丸炎（睾丸发炎）或进行睾丸切除术（切除睾丸手术）会增加患男性乳腺癌的风险。
预防
对于大多数男性来说，没有办法预防男性乳腺癌。对于那些患乳腺癌风险增加的人，可能有一些方法可以降低风险。
- 如果乳腺癌家族史。某些DNA改变与乳腺癌有关。如果这些DNA改变在你的家族中遗传，你患乳腺癌的风险可能会增加。增加男性乳腺癌风险的DNA改变包括BRCA1和BRCA2。 如果你知道你的血亲携带与乳腺癌相关的DNA改变，请告诉你的医生或其他医疗保健专业人员。你们可以一起决定你是否应该进行基因检测，以查看你是否也携带这些DNA改变。 如果你携带增加你患病风险的DNA改变，你可能需要进行乳腺癌筛查。这通常包括熟悉你胸部的皮肤和组织。如果你注意到任何变化，请告诉你的医疗保健专业人员。你可能还需要进行年度胸部检查。
- 如果你是变性男性。如果你没有做过胸部性别确认手术，请与你的医生或其他医疗保健专业人员谈谈乳腺癌筛查。一般来说，遵循为指定为女性出生的人制定的筛查指南。 如果你做过胸部性别确认手术，乳腺癌仍然有可能发生，尽管这种情况很少见。手术后通常会残留少量乳腺组织。了解你胸部皮肤的外观和感觉。立即向你的医疗保健团队报告任何变化。 如果乳腺癌家族史。某些DNA改变与乳腺癌有关。如果这些DNA改变在你的家族中遗传，你患乳腺癌的风险可能会增加。增加男性乳腺癌风险的DNA改变包括BRCA1和BRCA2。 如果你知道你的血亲携带与乳腺癌相关的DNA改变，请告诉你的医生或其他医疗保健专业人员。你们可以一起决定你是否应该进行基因检测，以查看你是否也携带这些DNA改变。 如果你携带增加你患病风险的DNA改变，你可能需要进行乳腺癌筛查。这通常包括熟悉你胸部的皮肤和组织。如果你注意到任何变化，请告诉你的医疗保健专业人员。你可能还需要进行年度胸部检查。 如果你是变性男性。如果你没有做过胸部性别确认手术，请与你的医生或其他医疗保健专业人员谈谈乳腺癌筛查。一般来说，遵循为指定为女性出生的人制定的筛查指南。 如果你做过胸部性别确认手术，乳腺癌仍然有可能发生，尽管这种情况很少见。手术后通常会残留少量乳腺组织。了解你胸部皮肤的外观和感觉。立即向你的医疗保健团队报告任何变化。
诊断
用于诊断男性乳腺癌的检查和手术可能包括：
- 临床乳腺检查。 在此检查中，医护人员会触摸乳房和周围区域是否有肿块或其他变化。此检查有助于医护人员了解肿块的大小、感觉以及与皮肤和肌肉的距离。
- 影像学检查。 影像学检查可以创建乳房组织的图像，以寻找癌症迹象。检查可能包括乳房X光检查（称为乳房X光摄影）、超声波检查或MRI扫描。
取出一份乳腺细胞样本进行检测，称为活检。 为了确定您是否患有癌症，您可能需要进行一项手术以取出细胞样本并在实验室进行检测。此手术称为活检。为了获得样本，医护人员会将一根针穿过您胸部的皮肤。医护人员会使用乳房X光摄影或其他影像学检查来引导针头。
在实验室中，专家会在显微镜下检查细胞，以查看它们是否是癌细胞。其他检查可以判断您的癌细胞是否具有激素受体或某些DNA变化。检查结果有助于您的医疗团队制定治疗方案。
根据您的情况，可能还有其他检查和手术。
在确诊乳腺癌后，您的医疗团队会努力找出癌症的程度。这称为癌症的分期。您的医疗团队会根据您的癌症分期来了解您的预后并制定治疗方案。
男性乳腺癌分期通常涉及影像学检查。影像可以告诉您的医疗团队有关癌症大小以及是否已扩散的信息。检查可能包括：
- 骨扫描。
- CT扫描。
- 正电子发射断层扫描（PET）扫描。
对癌细胞进行的实验室检查结果也有助于确定癌症的分期。检查可能会显示癌症的分级。这会告诉您的医疗团队癌症生长速度有多快。您的医疗团队还会考虑您的癌细胞是否具有受体。检查可以寻找雌激素、孕激素和HER2的受体。
这些检查的结果用于为您的癌症分配分期。乳腺癌分期范围为0到4期。0期表示癌症非常小。在这个阶段，癌症位于乳腺导管内。它尚未突破到乳房组织中。医生有时称之为非浸润性癌症。
随着癌症的生长和侵入乳房组织，分期会越来越高。4期乳腺癌意味着癌症已扩散到身体的其他部位。
治疗
男性乳腺癌治疗通常始于手术。其他常用治疗方法包括化疗、激素治疗和放疗。为了制定治疗方案，您的医疗团队会考虑您癌症的分期、您的整体健康状况以及您的偏好。 手术的目标是切除癌细胞和周围的一些健康组织。用于治疗男性乳腺癌的手术包括：
- **切除所有乳腺组织，称为乳房切除术。**乳房切除术包括切除胸部一侧的所有乳腺组织。这包括切除乳头及其周围的皮肤，称为乳晕。这是男性乳腺癌最常见的手术类型。
- **切除癌细胞和一些健康组织，称为肿瘤切除术。**肿瘤切除术包括切除癌细胞和周围的一些健康组织。其余的乳腺组织不会被切除。有时医生称之为保乳手术。肿瘤切除术后，通常建议进行放疗。
- **切除少量淋巴结进行检测，称为前哨淋巴结活检。**外科医生会切除最有可能成为癌细胞首先扩散部位的淋巴结。这些少量淋巴结，称为前哨淋巴结，会被送往实验室进行检测。 如果未发现癌细胞，则您的乳腺癌很可能尚未扩散到乳腺组织以外。如果发现癌细胞，则会切除更多淋巴结进行检测。 **切除少量淋巴结进行检测，称为前哨淋巴结活检。**外科医生会切除最有可能成为癌细胞首先扩散部位的淋巴结。这些少量淋巴结，称为前哨淋巴结，会被送往实验室进行检测。 如果未发现癌细胞，则您的乳腺癌很可能尚未扩散到乳腺组织以外。如果发现癌细胞，则会切除更多淋巴结进行检测。 放疗利用强大的能量束来杀死癌细胞。能量可以来自X射线、质子或其他来源。在放疗过程中，您躺在桌子上，机器围绕您移动。机器将辐射定向到您身体上的精确点。 在男性乳腺癌中，放疗可用于手术后杀死任何可能残留的癌细胞。放疗通常针对胸部和腋窝。 大多数男性乳腺癌细胞依赖激素生长，称为激素敏感性。如果您的癌症是激素敏感性的，则激素治疗可能是一种选择。激素治疗可以防止癌症在手术后复发。如果癌症扩散到身体的其他部位，激素治疗可能有助于减缓其生长。 男性乳腺癌的激素治疗通常涉及他莫昔芬药物。如果您不能服用他莫昔芬，其他激素治疗药物可能是一种选择。 化疗使用强效药物来杀死癌细胞。这些药物通常通过静脉注射给药。一些化疗药物以片剂形式提供。 化疗可能用于手术后杀死任何可能残留在体内的癌细胞。化疗也可能是治疗癌症扩散到身体其他部位的一种选择。 靶向治疗使用攻击癌细胞中特定化学物质的药物。通过阻断这些化学物质，靶向治疗可以导致癌细胞死亡。靶向治疗可能用于手术后杀死任何可能残留在体内的癌细胞。如果癌症扩散到身体的其他部位，它也可能是一种选择。 免费注册，接收有关乳腺癌治疗、护理和管理的最新信息。 地址 电子邮件中的退订链接。 您很快就会开始在收件箱中收到您请求的最新健康信息。 收到癌症诊断可能会令人震惊。随着时间的推移，您会找到应对癌症和癌症治疗带来的压力和挑战的方法。在此之前，您可能会发现考虑以下几点很有帮助：
- **与他人交谈。**您可能觉得与朋友或家人讨论您的感受很舒服。或者您可能更喜欢与正式的支持小组见面。也为癌症幸存者家属提供支持小组。
- **祈祷或冥想。**您可以独自祈祷或冥想。或者您可以让精神顾问或指导员指导您。
- **锻炼。**轻柔的运动可能有助于改善您的情绪并让您感觉更好。询问您的医疗团队成员您可以做的运动。
- **创意活动。**某些活动，如艺术、舞蹈和音乐，可能有助于您减少痛苦。一些癌症中心有专门训练的专业人员可以指导您进行这些活动。
- **放松练习。**放松练习有助于重新集中您的注意力并帮助您放松。放松练习包括引导意象和渐进式肌肉放松。您可以独自或在指导员的指导下进行放松练习。您可能会发现收听录音或观看指导您进行练习的视频很有帮助。