乳管扩张症

乳腺导管扩张症（ek-TAY-zhuh）发生在乳头下方的一个或多个乳腺导管变宽时。导管壁可能会增厚，导管可能会充满液体。乳腺导管可能会被厚厚的粘稠物质阻塞或堵塞。这种情况通常不会引起任何症状，但有些女性可能会出现乳头溢液、乳房压痛或堵塞导管的炎症（导管周围乳腺炎）。

乳腺导管扩张症最常见于围绝经期妇女——大约45至55岁——但它也可能发生在绝经后。这种情况通常无需治疗即可改善。如果症状持续存在，您可能需要服用抗生素或可能需要手术切除受影响的乳腺导管。

虽然担心乳房的任何变化是正常的，但乳腺导管扩张症和导管周围乳腺炎并不是乳腺癌的危险因素。

乳腺导管扩张症通常不会引起任何体征或症状，但有些人会出现：

• 一个或两个乳头流出污白色、绿色或黑色分泌物
• 乳头或周围乳房组织（乳晕）触痛
• 乳头和乳晕组织发红
• 堵塞的导管附近出现乳房肿块或增厚
• 乳头内陷

受累的乳腺导管也可能发生称为乳腺炎的细菌感染，导致乳房触痛、乳头周围区域（乳晕）发炎和发热。

乳腺导管扩张症的体征和症状可能会自行改善。

如果您发现乳房有任何持续性变化或令您担忧的变化，例如新的乳房肿块、自发性乳头溢液、皮肤发红或炎症，或乳头内陷，请预约医生进行检查。

你的乳房由结缔组织构成，其中包含一个细小管道系统，将乳汁输送到乳头（乳管）。乳管扩张症是指乳头下的乳管变宽。乳管壁可能会增厚并充满液体，从而阻塞或堵塞粘稠物质。可能会导致炎症。

专家们并不确切知道乳管扩张症的病因。一些人推测其病因可能与以下因素有关：

• **由于衰老引起的乳房组织变化。**随着年龄的增长，乳房组织的构成会从主要为腺体组织转变为主要为脂肪组织，这一过程称为退化。这些正常的乳房变化有时会导致乳管阻塞以及与乳管扩张症相关的炎症。
• **吸烟。**吸烟可能与乳管扩张有关，这可能导致炎症，并可能导致乳管扩张症。
• **乳头内陷。**新出现的乳头内陷可能会阻塞乳管，导致炎症和感染。新出现的乳头内陷也可能是更严重的潜在疾病（如癌症）的征兆。

乳腺导管扩张症的并发症通常较轻微，往往是令人烦恼多于严重。这些并发症可能包括：

• **乳头溢液。**由乳腺导管扩张症引起的乳头溢液可能令人沮丧。乳头渗出的液体可能导致令人尴尬的潮湿和衣物染色。
• **乳房不适。**乳腺导管扩张症可引起乳头周围发红、肿胀和压痛。
• **感染。**受累的乳管可能会发生炎症性感染（导管周围乳腺炎），有时会导致乳头疼痛或周围疼痛、全身不适或发烧。持续发红和疼痛加剧可能是细菌感染的迹象，并可能导致脓肿——乳房组织中积聚的脓液——这可能需要手术引流。
• **对乳腺癌的担忧。**当您注意到乳房变化时，您可能会担心这是乳腺癌的迹象，尤其是在乳头或乳晕周围出现硬块时。患有乳腺导管扩张症病史并不增加患乳腺癌的风险。尽管如此，当您注意到乳房有任何变化时，及时就医仍然很重要。

根据您提供给医生的信息和体检结果，您可能需要额外的检查，包括：

• 乳头和乳晕的诊断性超声检查。 超声波使用声波来制作乳房组织的图像。它可以让您的医生评估乳头下的乳管。诊断性超声检查可以让您的医生关注可疑区域。
• 诊断性乳房X光检查。 乳房X光检查可以提供您的乳房的X光图像，并可以帮助您的医生评估您的乳房组织。诊断性乳房X光检查比筛查性乳房X光检查能提供特定乳房区域更详细的视图。

乳腺导管扩张症并不总是需要治疗。但是，如果您的症状令人困扰，治疗方案可能包括：

• **抗生素。**您的医生可能会开具 10 到 14 天的抗生素来治疗由乳腺导管扩张症引起的感染。即使在开始服用抗生素后您的症状大大改善或完全消失，也务必按照医嘱服用所有药物。
• **止痛药。**您可以根据需要服用温和的止痛药，例如对乙酰氨基酚（泰诺等）或布洛芬（Advil、Motrin IB 等），以缓解乳房不适。请遵循医生的建议选择最适合您的止痛药。
• **手术。**如果形成了脓肿，并且抗生素和自我护理无效，则可能需要手术切除受影响的乳管。此手术通过您乳头周围有色组织（乳晕）边缘的一个小切口进行。乳腺导管扩张症很少需要手术。

为了缓解乳管扩张带来的不适，您可以尝试以下自我护理措施：

• **热敷。**将热敷敷在乳头及其周围区域可以舒缓疼痛的乳房组织。
• **使用乳垫吸取乳头分泌物。**使用乳垫或哺乳垫可以防止液体渗透衣物。这些乳垫可在药店和许多销售婴儿护理产品的零售店购买。
• **穿戴支撑型胸罩。**选择支撑性良好的胸罩以最大程度地减少乳房不适。合适的胸罩还可以帮助乳垫固定到位，以吸收乳头分泌物。
• **侧卧在另一侧。**避免侧卧在患病乳房所在的同一侧，以帮助预防肿胀和进一步的不适。
• **戒烟。**吸烟可能会使感染更难治疗，持续吸烟可能会导致反复感染或脓肿。