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癌症,间皮瘤

概述

间皮瘤是一种始于间皮细胞生长的癌症。间皮是一层薄薄的组织,覆盖许多内脏器官。

间皮瘤的发音是me-zoe-thee-lee-O-muh。它最常发生在肺周围的组织中。这被称为胸膜间皮瘤。间皮瘤也可能发生在腹部的组织中、心脏周围和睾丸周围。

间皮瘤,有时被称为恶性间皮瘤,是一种生长迅速且致命的癌症。间皮瘤有治疗方法。但对许多间皮瘤患者来说,没有治愈方法。

症状

间皮瘤的体征和症状取决于癌症的起始部位。

胸膜间皮瘤影响肺周围的组织。症状可能包括:

  • 胸痛。
  • 咳嗽疼痛。
  • 呼吸短促。
  • 胸部皮肤下肿块。
  • 疲劳。
  • 不经意地体重减轻。

腹膜间皮瘤影响腹部的组织。症状可能包括:

  • 腹痛。
  • 腹胀。
  • 恶心。
  • 疲劳。
  • 不经意地体重减轻。

其他类型的间皮瘤非常罕见。对这些其他类型了解不多。

心包间皮瘤影响心脏周围的组织。它可能会导致呼吸困难和胸痛。

鞘膜间皮瘤影响睾丸周围的组织。它可能首先表现为睾丸肿胀或肿块。

何时去看医生

如果您有任何令您担心的症状,请预约医生或其他医疗保健专业人员。 免费订阅,即可获得一份关于如何应对癌症的深度指南,以及关于如何获得第二诊疗意见的有用信息。您可以随时取消订阅。 您关于如何应对癌症的深度指南将很快发送到您的收件箱。您还将

病因

并非总是清楚是什么导致间皮瘤。专家认为,接触石棉会导致许多间皮瘤。但并非每个间皮瘤患者都接触过石棉。确切的致癌原因可能尚不清楚。

间皮瘤是一种癌症,始于间皮细胞的生长。间皮是一层薄薄的组织,覆盖许多内脏器官。

间皮瘤发生在间皮细胞的DNA发生变化时。细胞的DNA包含指示细胞做什么的指令。在健康细胞中,DNA发出指令,以设定的速度生长和繁殖。这些指令告诉细胞在设定的时间死亡。

在癌细胞中,DNA的变化会发出其他指令。DNA的变化告诉癌细胞快速制造更多细胞。癌细胞在健康细胞死亡时可以继续存活。这会导致细胞过多。

癌细胞可能会形成称为肿瘤的肿块。肿瘤可以生长,侵入并破坏健康的体组织。随着时间的推移,癌细胞可能会脱落并扩散到身体的其他部位。当癌症扩散时,称为转移性癌症。

风险因素

接触石棉是患恶性间皮瘤的最大危险因素。石棉是一种天然矿物,石棉纤维坚韧耐热,使其具有多种用途。石棉被用于绝缘材料、制动器、屋面瓦、地板以及许多其他产品中。

开采石棉或拆除石棉绝缘材料会使矿物破碎,可能产生粉尘。如果人们吸入或吞咽粉尘,石棉纤维就会沉积在肺部或胃部,这可能导致恶性间皮瘤。

专家们并不确切了解石棉导致恶性间皮瘤的确切方式。接触石棉后,可能需要15到40年甚至更长时间才会患上恶性间皮瘤。

大多数接触过石棉的人并没有患上恶性间皮瘤,因此可能还涉及其他因素。例如,它可能具有家族遗传性,或者某些其他疾病可能会增加患病风险。

可能增加恶性间皮瘤风险的因素包括:

  • **接触石棉。**如果您在工作或家中直接接触过石棉纤维,那么您患恶性间皮瘤的风险就会增加。
  • **与接触石棉的人同住。**接触石棉的人可能会将纤维带到他们的皮肤和衣服上带回家。多年来,这些纤维可能会使家中的其他人面临患恶性间皮瘤的风险。
  • **恶性间皮瘤家族史。**如果您的父母、兄弟姐妹或子女患有恶性间皮瘤,那么您患此病的风险可能会更高。
  • **胸部放射治疗。**如果您因癌症接受过胸部放射治疗,那么您患恶性间皮瘤的风险可能会更高。
并发症
  • 呼吸困难。
  • 胸痛。
  • 吞咽困难。
预防

减少接触石棉可以降低患间皮瘤的风险。 大多数间皮瘤患者在工作中接触过石棉纤维。可能接触石棉纤维的工人包括:

  • 石棉矿工。
  • 电工。
  • 水管工。
  • 管道工。
  • 隔热工人。
  • 船厂工人。
  • 拆迁工人。
  • 制动器机械师。
  • 部分军人。
  • 家庭装修人员。 询问您的雇主您在工作中是否有接触石棉的风险。 遵守工作场所的所有安全规则。佩戴防护装备。您可能还需要换掉工作服,并在进食或回家前用肥皂和水洗手。与您的医疗保健专业人员讨论您可以采取的其他保护自己免受石棉危害的方法。 较旧的房屋和建筑物可能含有石棉。在许多情况下,最好让石棉原位不动,而不是试图将其移除。破坏石棉可能会释放出空气中的纤维。然后你可能会吸入它们。 与接受过寻找家庭石棉培训的专家交谈。这些专家可能会测试您家中的空气,以查看石棉是否会对您的健康构成风险。不要试图从家中清除石棉。雇佣专家。
诊断

间皮瘤的诊断可能始于体检。医疗保健专业人员可能会检查肿块或其他体征。

您可能需要进行影像学检查以寻找间皮瘤。这些检查可能包括胸部X光检查和胸部或腹部CT扫描。

根据结果,您可能需要进行更多检查,以确定是间皮瘤还是其他疾病导致您的症状。

活检是一种手术,用于取出一部分组织样本在实验室进行检测。活检是唯一能够确诊或排除间皮瘤的方法。活检类型取决于间皮瘤影响您身体的哪个部位。

活检程序包括:

  • **经皮穿刺取样。**医疗保健专业人员可能会用细针穿过胸部或腹部的皮肤,取出体液或一小块组织。
  • **手术中取样。**外科医生可能在手术过程中取体液或组织样本。外科医生可能会做一个小的切口,并插入一个带有摄像头的管子以查看您的胸腔或腹部内部。外科医生可以通过该管子插入工具来获取组织样本。

组织样本将送往实验室进行检测。结果可以显示该组织是否为间皮瘤。

一旦您的医疗保健专业人员确诊为间皮瘤,您可能需要进行其他检查,以确定您的癌症是否已扩散到您的淋巴结或身体的其他部位。

检查可能包括:

  • 胸部和腹部的CT扫描。
  • MRI。
  • 正电子发射断层扫描,也称为PET扫描。

您的医疗保健专业人员会根据这些检查结果来确定您的癌症分期。分期有助于您的医疗保健专业人员选择适合您的治疗方案。

胸膜间皮瘤的分期从1到4。数字越小,癌症越有可能仅位于肺部周围区域。随着癌症的生长和扩散到附近的淋巴结,数字会越来越大。4期间皮瘤已扩散到身体的其他部位。

其他类型的间皮瘤没有正式的分期。

治疗

您治疗间皮瘤的方案取决于您的健康状况以及癌症的某些方面,例如分期和位置。 间皮瘤通常扩散很快。对大多数人来说,这种病无法治愈。医疗专业人员通常在手术无法切除间皮瘤之后才诊断出该疾病。相反,您的医疗团队可能会努力控制您的癌症以提高您的舒适度。 与您的医疗团队讨论您的治疗目标。有些人想尽一切办法治疗癌症。这意味着要忍受治疗的副作用,以换取病情好转的一线希望。其他人则希望接受能够帮助他们在余生中尽可能减少症状的治疗。 如果在早期诊断出间皮瘤,外科医生会努力将其切除。有时这可以治愈癌症。 大多数情况下,外科医生无法切除所有癌细胞。然后,手术可以帮助减轻间皮瘤在体内扩散引起的症状。 手术类型可能包括:

  • **减少积液的手术。**胸膜间皮瘤可能会导致胸腔积液,这会使呼吸困难。外科医生会在胸腔中插入导管以排出积液。 医疗专业人员也可能会将药物注入胸腔以防止积液再次出现。这称为胸膜粘连术。
  • **切除肺部周围组织的手术。**外科医生可能会切除肋骨和肺部的衬里组织。这称为胸膜切除术。此手术无法治愈间皮瘤,但可以缓解症状。
  • **切除肺部及其周围组织的手术。**切除受影响的肺部及其周围组织可以缓解胸膜间皮瘤的症状。如果您术后接受胸部放射治疗,此手术还可以进行更高剂量的放射治疗。这是因为无需保护肺部免受辐射。
  • **腹膜间皮瘤手术。**腹膜间皮瘤手术可能会尽可能多地切除癌细胞。您可能在手术前后进行化疗。 **减少积液的手术。**胸膜间皮瘤可能会导致胸腔积液,这会使呼吸困难。外科医生会在胸腔中插入导管以排出积液。 医疗专业人员也可能会将药物注入胸腔以防止积液再次出现。这称为胸膜粘连术。 化疗是用强效药物治疗癌症。医疗专业人员可能在手术前使用化疗。它还可以帮助治疗生长过大或扩散到身体其他部位的间皮瘤。 化疗药物也可能被加热并注入腹腔。这称为高温腹腔内化疗,也称为HIPEC。HIPEC可以帮助治疗腹膜间皮瘤。 放射治疗是用强大的能量束治疗癌症。能量可以来自X射线、质子或其他来源。 放射治疗可以杀死手术后残留的癌细胞。它也可能在手术前使用以缩小癌肿。它还可以帮助缓解手术无法治疗的癌症症状。 癌症免疫疗法是用药物帮助身体的免疫系统杀死癌细胞的治疗方法。免疫系统通过攻击细菌和其他不应该存在于体内的细胞来抵抗疾病。癌细胞通过躲避免疫系统而存活。 对于间皮瘤,免疫疗法可能在手术后或手术不可行时使用。 癌症靶向治疗是一种使用药物攻击癌细胞中特定化学物质的治疗方法。通过阻断这些化学物质,靶向治疗可以导致癌细胞死亡。 对于间皮瘤,靶向治疗可以与化疗联合使用。如果其他治疗无效,可以使用靶向治疗。 临床试验是对新治疗方法的研究。间皮瘤患者可以选择参加临床试验,以有机会尝试新型治疗方法。但不能保证治愈。考虑您的治疗方案,并与您的医疗专业人员讨论对您开放的临床试验。参加临床试验可能有助于专家更好地了解如何治疗未来的间皮瘤。 心包间皮瘤和阴囊鞘间皮瘤非常罕见。外科医生可能会切除尚未扩散到原发部位以外的小型癌症。但医疗专业人员尚未找到治疗已扩散癌症的最佳方法。您的医疗团队可能会建议某些治疗方法来提高您的生活质量。 免费订阅,获得一份关于应对癌症的深入指南,以及关于如何获得第二意见的有用信息。您可以随时点击电子邮件中的取消订阅链接取消订阅。 您关于应对癌症的深入指南将很快发送到您的收件箱。您还将 尚无证据表明替代医学疗法对治疗间皮瘤有效。但补充和替代疗法可能有助于控制间皮瘤症状。如果您想尝试这些疗法,请与您的医疗团队交谈。 将您的医疗团队建议的疗法与补充和替代疗法结合使用,可能有助于您感觉更好。 一些已被证明有助于人们应对呼吸困难的替代疗法包括: 针灸是用细针刺入皮肤的特定穴位。 护士或物理治疗师可以教您在感到呼吸困难时使用的呼吸方法。有时您可能会感到呼吸困难并开始恐慌。使用这些呼吸方法可以帮助您感觉自己更好地控制呼吸。 缓慢地收紧和放松肌肉群可以帮助您感觉更轻松并更好地呼吸。您的医疗团队可能会将您送到一位治疗师那里,后者可以教您放松练习,以便您可以自己进行练习。 将风扇对着您的脸可能会帮助缓解呼吸困难的感觉。 间皮瘤的诊断不仅会给您带来毁灭性打击,还会给您的家人和朋友带来毁灭性打击。为了重新获得控制感,请尝试: 写下要问医疗专业人员的问题。向您的医疗团队寻求信息,以帮助您更好地了解您的疾病。寻找更多信息的良好起点包括美国国立癌症研究所、美国癌症协会和间皮瘤应用研究基金会。 亲密的朋友或家人可以帮助您完成日常工作,例如带您去预约或治疗。如果您难以寻求帮助,请学会诚实地对待自己,并在需要时接受帮助。 询问您的医疗团队您所在社区和在线的癌症支持小组。有时,只有其他癌症患者才能回答某些问题。支持小组为您提供了一个提问的机会,并从了解您处境的人那里获得支持。 询问您的医疗团队关于预嘱的问题。预嘱会在您无法为自己说话的情况下,为您的家人提供关于您的医疗意愿的指导。
为您的预约做准备

如果您有任何令人担忧的症状,请首先预约医生或其他医疗保健专业人员。您的医疗保健专业人员可能会将您转诊给专家。您去看哪位专家可能取决于您的症状。对于肺部症状,您可能会去看一位专门治疗肺部疾病的医生,称为肺科医生。对于腹部症状,您可能会去看一位专门治疗消化系统疾病的医生,称为胃肠病学家。

以下是一些帮助您为预约做准备的信息。

  • **注意您在预约前需要做什么。**预约时,询问例如您是否需要在检查前限制饮食。
  • 写下您的症状以及症状开始的时间。包括任何似乎与您预约的原因无关的症状。
  • **写下重要的个人信息,**包括任何重大压力或最近的生活变化。
  • **列出您服用或最近服用过的所有药物、**维生素或补充剂。包括剂量。
  • **考虑带一位家人或朋友一起去。**与您一起去预约的人可能会记住您错过或忘记的事情。
  • **携带与您的病情相关的医疗记录。**这可能包括过去的胸部X光片。
  • 写下要问您的医疗保健专业人员的问题。

对于间皮瘤,一些基本问题包括:

  • 什么可能导致我的症状或病情?
  • 我的症状或病情的其他可能原因是什么?
  • 我需要做哪些检查?
  • 我的病情可能会消失还是会持续存在?
  • 最好的应对方法是什么?
  • 我还有其他健康问题。我该如何最好地一起管理它们?
  • 有没有我可以获得的小册子或其他印刷材料?您建议访问哪些网站?

一定要问你所有的问题。

您的医疗保健专业人员可能会问您一些问题,例如:

  • 您的症状是持续存在的还是时有时无?
  • 您的症状有多严重?
  • 有什么东西似乎能让您的症状好转吗?
  • 有什么东西似乎会让您的症状恶化吗?
  • 深呼吸会痛吗?
  • 您的症状是否妨碍您工作或进行日常活动?
  • 您以前是否接触过石棉?

尽量不要做任何会加重您症状的事情。例如,如果您呼吸急促,请尽量放松,直到您可以会见您的医疗保健专业人员。如果您感到呼吸太急促,请立即就医。

地址: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

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