跖骨痛

跖骨痛（zhí gǔ tòng）是一种足底前部疼痛和发炎的病症。如果您参与跑步和跳跃等活动，可能会患上这种病症。其他原因还包括足部畸形以及鞋子过紧或过松。

虽然跖骨痛通常并不严重，但也可能让您无法活动。幸运的是，家庭治疗，例如冰敷和休息，通常可以缓解症状。穿戴合适的鞋类，配以减震鞋垫或足弓支撑，可以预防或最大程度地减少未来跖骨痛的问题。

跖痛的症状可能包括：

• 尖锐、酸痛或灼痛感出现在足底的前部——也就是脚趾后面的脚掌部分
• 疼痛加剧 当您站立、跑步、弯曲脚趾或行走时——尤其是在坚硬的地面上赤脚行走时——疼痛会在休息时减轻
• 脚趾出现尖锐或刺痛、麻木或刺痛感
• 感觉像鞋子里有石子

并非所有足部问题都需要医疗护理。有时，长时间站立或剧烈运动后，您的脚会疼痛。但是，最好不要忽视持续几天以上的足部疼痛。如果您脚掌有灼痛感，更换鞋子和改变活动方式后仍未改善，请咨询您的医生。

有时，单个因素会导致跖痛。更常见的是，涉及多个因素，包括：

• 高强度训练或活动。 长跑运动员患跖痛的风险较高，主要是因为当人跑步时，脚的前部会吸收很大的力量。但任何参与高冲击运动的人都有风险，特别是如果你的鞋子不合脚或磨损。
• 某些足部形状。 高足弓会对跖骨造成额外的压力。第二个脚趾比大脚趾长的脚型也是如此，这会导致比正常情况下更多的重量转移到第二个跖骨头上。
• 足部畸形。 穿太小的鞋子或高跟鞋会导致你的脚变形。向下卷曲的脚趾（锤状趾）和脚趾底部肿胀、疼痛的肿块（拇囊炎）会导致跖痛。
• 超重。 因为当你移动时，你大部分的体重都会转移到你的前脚掌，所以体重增加意味着你的跖骨承受更大的压力。减肥可能会减轻或消除症状。
• 鞋子不合脚。 高跟鞋会将额外的重量转移到脚的前部，是女性患跖痛的常见原因。鞋头窄的鞋子或缺乏支撑和衬垫的运动鞋也会导致这个问题。
• 应力性骨折。 跖骨或脚趾骨的小骨折会很痛苦，并会改变你对脚的用力方式。
• 莫顿神经瘤。 这种神经周围的纤维组织良性生长通常发生在第三和第四跖骨头之间。它引起的症状与跖痛相似，也可能导致跖骨应力。

几乎任何人都会患上跖骨痛，但如果您有以下情况，您的风险会更高：

• 参与高冲击运动，例如跑步和跳跃
• **穿高跟鞋、**不合适的鞋子或带钉鞋，例如足球鞋
• 超重或肥胖
• **患有其他足部问题，**包括锤状趾和足底老茧
• **患有炎症性关节炎，**例如类风湿性关节炎或痛风

如果不治疗，跖痛可能会导致同侧或对侧足部的其他部位疼痛，以及身体其他部位的疼痛，例如下背部或髋部，这是因为足痛导致跛行（步态改变）。

各种足部问题都可能引起与跖痛相似的症状。为了帮助确定您疼痛的来源，您的医生会在您站立和坐下的情况下检查您的脚，并询问您的生活方式和活动水平。您可能需要进行X光检查以识别或排除应力性骨折或其他足部问题。

保守治疗措施（例如休息、更换鞋子或使用跖骨垫）可能足以缓解您的症状。

在罕见情况下，如果保守治疗无法缓解您的疼痛，并且您的跖骨痛并发有锤状趾等足部疾病，则可能需要手术来重新排列跖骨。

为了缓解您的跖痛，请尝试以下建议：

• 休息。 通过避免给您的脚造成压力来保护它免受进一步损伤。站立或行走后抬高您的脚。您可能需要暂时避免您喜欢的运动，但您可以通过低冲击力的运动，例如游泳或骑自行车来保持健康。
• 冰敷患处。 一天多次，每次约 20 分钟，用冰袋敷在患处。为保护您的皮肤，请用薄毛巾包裹冰袋。
• 服用非处方止痛药。 尝试服用布洛芬（Advil、Motrin IB 等）、萘普生钠（Aleve）或阿司匹林来减轻疼痛和炎症。
• 穿合适的鞋子。 避免穿太紧或太松的鞋子，并限制穿高跟鞋。穿适合您所进行运动的鞋子。
• 使用跖骨垫。 这些非处方药垫放置在鞋内跖骨前方，有助于分散受压区域的压力。
• 考虑使用足弓支撑。 如果鞋垫没有帮助，您的医生可能会建议您使用足弓支撑，以最大限度地减少对跖骨的压力并改善足部功能。您可以购买非处方足弓支撑，也可以定制。