强迫症

强迫症 (OCD) 的特征是出现一种不受欢迎的想法和恐惧，称为强迫症。这些强迫症导致你做出重复的行为，也称为强迫行为。这些强迫症和强迫行为会妨碍日常生活并造成极大的痛苦。最终，你会感到被迫去做强迫性行为来缓解压力。即使你试图忽略或摆脱令人烦恼的想法或冲动，它们还是会反复出现。这导致你根据仪式行事。这就是强迫症的恶性循环。强迫症通常围绕某些主题展开，例如过度害怕被细菌污染。为了缓解污染的恐惧，你可能会反复洗手，直到手又疼又裂。如果你患有强迫症，你可能会为自己这种情况感到羞愧、尴尬和沮丧。但治疗是有效的。

强迫症通常包括强迫观念和强迫行为。但也有可能只出现强迫观念症状或只出现强迫行为症状。你可能知道也可能不知道你的强迫观念和强迫行为是不合理的。但它们会占用大量时间，降低你的生活质量，并妨碍你的日常生活和责任。强迫症的强迫观念是持续存在的、不受欢迎的想法，反复出现，或者是有侵入性的、引起痛苦或焦虑的冲动或意象。你可能会试图忽略它们，或者通过基于某种仪式化的行为来摆脱它们。这些强迫观念通常在你试图思考或做其他事情时出现。强迫观念通常有以下主题：害怕污染或污垢；怀疑和难以处理不确定性；需要事物井然有序；关于失去控制并伤害自己或他人的攻击性或可怕的想法；不受欢迎的想法，包括攻击性、性或宗教主题。强迫观念症状的例子包括：害怕接触别人摸过的东西而被污染；怀疑自己是否锁了门或关了炉子；当物品没有井然有序或朝向某个方向时感到极度压力；想象自己驾车撞向人群；想到在公共场合大喊脏话或行为不当；令人不快的性意象；避免可能导致强迫观念的情况，例如握手。强迫症的强迫行为是你感到不得不做的重复性行为。这些重复性行为或心理行为是为了减少与你的强迫观念相关的焦虑，或防止不好的事情发生。但参与强迫行为不会带来快乐，可能只能在一定程度上缓解焦虑。你可能会制定一些规则或仪式来遵循，以帮助你在出现强迫性想法时控制焦虑。这些强迫行为是不合理的，通常与它们试图解决的问题无关。与强迫观念一样，强迫行为通常有以下主题：清洗和清洁；检查；计数；排序；遵循严格的程序；寻求保证。强迫行为症状的例子包括：洗手直到皮肤破裂；反复检查门是否锁好；反复检查炉子是否关好；按照某种模式计数；默默地重复祈祷、单词或短语；试图用好的想法取代坏的想法；将你的罐头食品排列成相同的方向。强迫症通常始于青少年或青年时期，但也可能始于儿童时期。症状通常会随着时间推移逐渐出现，并且其严重程度在一生中往往会有所不同。你所具有的强迫观念和强迫行为的类型也可能随着时间而改变。当你承受更大压力时，症状通常会加重，包括过渡和变化时期。强迫症通常被认为是一种终身性疾病，它可能表现为轻度到中度的症状，也可能严重到耗时，以至于导致残疾。完美主义者——那些需要完美结果或表现的人——与患有强迫症的人之间是有区别的。强迫症的想法不仅仅是对生活中真实问题的过度担忧，或者喜欢将事物清洁或以特定方式排列。如果你的强迫观念和强迫行为影响了你的生活质量，请去看医生或心理健康专业人士。

完美主义者（需要完美的结果或表现的人）和患有强迫症的人之间是有区别的。强迫症的想法不仅仅是对生活中真实问题的过度担忧，或者喜欢把东西打扫干净或以特定方式排列。如果你的强迫性思维和强迫行为影响了你的生活质量，请去看医生或心理健康专业人士。

强迫症的病因尚不完全清楚。主要理论包括：生物学。强迫症可能是由于人体自然化学物质或大脑功能的变化引起的。遗传学。强迫症可能具有遗传成分，但尚未发现具体的基因。学习。强迫性恐惧和强迫性行为可以通过观察家庭成员或随着时间的推移而习得。

可能导致强迫症风险增加的因素包括：家族史。父母或其他家族成员患有该疾病会增加患上强迫症的风险。 压力性生活事件。如果您经历过创伤性或压力性事件，您的风险可能会增加。这种反应可能会导致强迫症中出现的侵入性想法、仪式和情绪困扰。 其他精神健康障碍。强迫症可能与其他精神健康障碍有关，例如焦虑症、抑郁症、药物滥用或抽动症。

People with obsessive-compulsive disorder (OCD) often face several challenges. One common problem is spending a lot of time on repetitive, ritualistic actions. For example, someone might spend hours washing their hands, checking things, or following a specific order. This can lead to health problems, like skin irritation from excessive hand-washing (contact dermatitis).

OCD can also make it hard to participate in daily life. It might be difficult to go to work, school, or engage in social activities. This can create problems with relationships, as friends and family may not understand the struggles. Ultimately, OCD can significantly lower a person's overall quality of life. In some cases, individuals with OCD experience thoughts of suicide or suicidal behaviors. It's important to remember that these are serious issues, and help is available.

目前尚无预防强迫症的可靠方法。但是，尽早治疗可能有助于防止强迫症恶化，避免其扰乱您的活动和日常生活。

Diagnosing obsessive-compulsive disorder (OCD) often involves several steps. First, a psychologist will talk to you about your thoughts, feelings, behaviors, and how these affect your daily life. They might also talk to family members or close friends with your permission. This helps them understand if you have obsessions (repetitive thoughts) and compulsions (repetitive behaviors) that are causing problems.

Next, a physical exam might be done. This helps rule out other medical conditions that could be causing the symptoms. It can also check for any related health issues.

Sometimes, OCD can be tricky to diagnose because its symptoms can be similar to other mental health problems. These might include obsessive-compulsive personality disorder, anxiety disorders, depression, schizophrenia, or other conditions. It's even possible to have OCD alongside another mental health issue. That's why it's important to work closely with your doctor to get an accurate diagnosis and the right treatment plan.

Mayo Clinic's expert team provides compassionate care for people with OCD. They can help you understand your specific needs and work toward effective solutions.

强迫症治疗可能无法治愈。但它可以帮助控制症状，以免影响您的日常生活。根据您强迫症的严重程度，您可能需要长期、持续或更密集的治疗。强迫症的两种主要治疗方法是心理治疗和药物治疗。心理治疗也称为谈话疗法。通常，两种治疗方法结合使用效果最佳。心理治疗 认知行为疗法 (CBT) 是一种心理治疗方法，对许多强迫症患者有效。暴露和反应预防 (ERP) 是 CBT 疗法的一部分，它涉及随着时间的推移让您接触到令您恐惧的物体或强迫性想法，例如污垢。然后，您将学习如何避免进行强迫性仪式。ERP 需要付出努力和练习，但一旦您学会控制自己的强迫性想法和行为，您可能会享受更高质量的生活。药物 某些精神科药物可以帮助控制强迫症的强迫性想法和行为。最常见的是首先尝试抗抑郁药。美国食品药品监督管理局 (FDA) 批准用于治疗强迫症的抗抑郁药包括：氟西汀 (百忧解)，适用于 7 岁及以上儿童和成人。氟伏沙明 (乐复星)，适用于 8 岁及以上儿童和成人。帕罗西汀 (帕罗西汀)，仅限成人。舍曲林 (左洛复)，适用于 6 岁及以上儿童和成人。氯米帕明 (阿纳非尼)，适用于 10 岁及以上儿童和成人。但是，您的医生可能会开具其他抗抑郁药和精神科药物。药物：注意事项 与您的医生讨论强迫症药物时，请考虑以下事项：药物选择。一般来说，目标是在尽可能低的剂量下有效控制症状。强迫症有时可能需要更高剂量的药物才能最有效地控制您的症状。在找到一种有效的药物之前，尝试几种药物是很常见的。您的医生可能会推荐一种以上的药物来有效控制您的症状。服用药物后，可能需要数周到数月才能好转。副作用。所有精神科药物都可能产生副作用。与您的医生讨论可能的副作用以及服用精神科药物期间所需的任何健康监测。如果您有任何令人不安的副作用，请告知您的医生。自杀风险。大多数抗抑郁药通常是安全的，但 FDA 要求所有抗抑郁药都必须带有黑框警告。这些是处方药最严格的警告。在某些情况下，25 岁以下的儿童、青少年和年轻成人服用抗抑郁药时，自杀念头或行为可能会增加。在开始服用或改变剂量后的最初几周尤其如此。如果出现自杀念头，请立即联系您的医生或寻求紧急帮助。请记住，从长远来看，抗抑郁药更有可能通过改善您的情绪来降低自杀风险。与其他物质的相互作用。服用抗抑郁药时，请告诉您的医生您服用的任何其他处方药、非处方药、草药或其他补充剂。某些抗抑郁药会降低某些其他药物的疗效，并且与某些药物或草药补充剂合用时会引起危险反应。停用抗抑郁药。抗抑郁药不被认为会上瘾，但有时会发生身体依赖性。突然停止治疗或错过几剂可能会导致戒断样症状。这有时被称为停药综合征。即使您感觉好转，也不要未经医生同意就停止服用药物。您的强迫症症状可能会复发。与您的医生合作，随着时间的推移安全地降低您的剂量。与您的医生讨论使用特定药物的风险和益处。其他治疗 有时，心理治疗和药物无法控制强迫症症状。对于对治疗没有反应的情况，可能会提供其他选择：强化门诊和住院治疗计划。强调 ERP 疗法原则的全面治疗计划可以帮助那些由于症状严重而难以正常生活的人。这些计划通常持续几周。深部脑刺激 (DBS)。FDA 批准 DBS 用于治疗 18 岁及以上且对传统治疗没有反应的成人强迫症患者。DBS 涉及在您大脑的某些区域植入电极。这些电极会产生电脉冲，这可能有助于控制不典型的冲动。DBS 并非广泛可用，而且很少使用。经颅磁刺激 (TMS)。FDA 批准了三种 TMS 设备——BrainsWay、MagVenture 和 NeuroStar——用于治疗成人强迫症患者。当传统治疗无效时，可以使用这些设备。TMS 不需要手术。它使用磁场来刺激大脑中的神经细胞，从而改善强迫症症状。在 TMS 会话期间，一个电磁线圈将放置在您靠近前额的头皮上。线圈会发出磁脉冲，刺激您大脑中的神经细胞。如果您正在考虑 DBS 或 TMS，请与您的医生交谈，确保您了解所有利弊和可能的健康风险。更多信息 梅奥诊所的强迫症 (OCD) 护理 认知行为疗法 深部脑刺激 电休克疗法 (ECT) 心理治疗 经颅磁刺激 显示更多相关信息 申请预约 以下信息存在问题，请重新提交表格。 从梅奥诊所到您的收件箱 注册免费帐户，随时了解研究进展、健康提示、当前健康话题以及管理健康的专业知识。 点击此处查看电子邮件预览。 电子邮件地址 1 个错误 电子邮件字段必填 错误 请输入有效的电子邮件地址 了解有关梅奥诊所数据使用的更多信息。为了为您提供最相关和最有用的信息，并了解哪些信息是有益的，我们可能会将您的电子邮件和网站使用信息与我们掌握的有关您的其他信息相结合。如果您是梅奥诊所的患者，这可能包括受保护的健康信息。如果我们将此信息与您的受保护健康信息相结合，我们将把所有这些信息视为受保护的健康信息，并且只会按照我们的隐私惯例声明中规定的那样使用或披露这些信息。您可以随时点击电子邮件中的取消订阅链接来选择退出电子邮件通讯。 订阅！ 感谢您的订阅！您很快就会开始在收件箱中收到您请求的最新梅奥诊所健康信息。 对不起，您的订阅出现问题 请几分钟后再试一次 重试

应对强迫症可能具有挑战性。药物可能会有不良副作用，你可能因为患有需要长期治疗的疾病而感到尴尬或愤怒。以下是一些应对强迫症的方法：了解强迫症。了解你的病情可以帮助你坚持治疗计划。专注于你的目标。记住你的康复目标，并记住从强迫症中康复是一个持续的过程。加入支持小组。与面临类似挑战的其他人联系可以为你提供支持，并帮助你应对挑战。寻找健康的宣泄方式。探索健康的能量释放方式，例如爱好和娱乐活动。定期锻炼，健康饮食，充足睡眠。学习放松和压力管理。除了专业治疗外，冥想、可视化、肌肉放松、按摩、深呼吸、瑜伽或太极等压力管理方法可以缓解压力和焦虑。坚持你的日常活动。尽量不要回避有意义的活动。像往常一样去上班或上学。与家人和朋友共度时光。不要让强迫症妨碍你的生活。