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骨肉瘤

概述

骨肉瘤是一种骨癌。它最常发生在腿部或手臂的长骨中,但也可能发生在任何骨骼中。

骨肉瘤是一种起源于形成骨骼的细胞的癌症。骨肉瘤最常发生在青少年和年轻成年人中,但也可能发生在幼儿和老年人中。

骨肉瘤可以发生在任何骨骼中。它最常发生在腿部的长骨中,有时也发生在手臂中。极少情况下,它发生在骨骼外的软组织中。

骨肉瘤治疗的进步改善了这种癌症的预后。骨肉瘤治疗后,人们有时会面临强力治疗控制癌症带来的迟发效应。医疗保健专业人员通常建议在治疗后进行终身监测以预防副作用。

症状

骨肉瘤的体征和症状最常始于骨骼。这种癌症最常影响腿部的长骨,有时也影响手臂。最常见的症状包括:骨骼或关节疼痛。疼痛最初可能会时有时无。它可能被误认为是生长痛。 与不明原因骨折的骨骼相关的疼痛。 骨骼附近的肿胀。如果您或您的孩子持续出现让您担心的症状,请预约医疗专业人员进行检查。骨肉瘤的症状与许多更常见的疾病(如运动损伤)的症状相似。医疗专业人员可能会首先检查这些原因。

何时去看医生

如果您或您的孩子持续出现令您担心的症状,请预约医疗专业人员进行检查。骨肉瘤的症状与许多更常见的疾病(例如运动损伤)的症状相似。医疗专业人员可能会首先检查这些原因。 免费订阅,即可获得一份关于如何应对癌症的深度指南,以及如何获得第二诊疗意见的有用信息。您可以随时取消订阅。 您关于如何应对癌症的深度指南将很快发送到您的邮箱。您还将

病因

目前尚不清楚骨肉瘤的病因。

骨肉瘤发生在骨细胞的DNA发生改变的时候。细胞的DNA包含被称为基因的指令,这些指令告诉细胞该做什么。在健康细胞中,DNA会发出指令,让细胞以设定的速度生长和增殖。这些指令还会告诉细胞在设定的时间死亡。

在癌细胞中,DNA的改变会发出不同的指令。这些改变会告诉癌细胞快速制造更多的细胞。癌细胞在健康细胞应该死亡的时候可以继续存活。这会导致细胞过多。

癌细胞可能会形成称为肿瘤的肿块。肿瘤可以生长,侵入并破坏健康的体组织。随着时间的推移,癌细胞可能会脱落并扩散到身体的其他部位。当癌症扩散时,称为转移性癌症。

风险因素

大多数骨肉瘤患者没有任何已知的癌症风险因素。但以下因素会增加患骨肉瘤的风险:

-某些家族遗传病。这些包括遗传性视网膜母细胞瘤、布卢姆综合征、李-弗劳梅尼综合征、罗斯蒙德-汤姆森综合征和韦纳综合征。 -其他骨骼疾病。这些包括骨佩吉特病和纤维异常增生症。 -先前接受过放射治疗或化疗。

骨肉瘤无法预防。

并发症

骨肉瘤及其治疗的并发症包括以下内容。

骨肉瘤可以从其起始部位扩散到其他部位。这使得治疗和康复更加困难。骨肉瘤最常扩散到肺部、同一块骨骼或其他骨骼。

外科医生在可能的情况下,会尽量切除癌组织同时保留手臂或腿部。但有时,外科医生需要切除受影响肢体的一部分以切除所有癌组织。学习使用人工肢体(称为假肢)需要时间、练习和耐心。专家可以提供帮助。

控制骨肉瘤所需的强效治疗可能会导致严重的短期和长期副作用。您的医疗团队可以帮助您或您的孩子控制治疗期间出现的副作用。该团队还可以为您提供一份清单,列出治疗后数年需要注意的副作用。

诊断

骨肉瘤的诊断可能始于体检。根据体检结果,可能需要进行其他检查和程序。影像学检查影像学检查可以拍摄身体的图像。它们可以显示骨肉瘤的位置和大小。检查可能包括:X光检查。MRI。CT。骨扫描。正电子发射断层扫描,也称为PET扫描。取样细胞进行检测,称为活检活检是一种手术,用于取出一部分组织样本在实验室进行检测。组织样本可以通过插入皮肤进入癌组织的针头取出。有时需要手术才能获得组织样本。样本在实验室进行检测以查看其是否为癌症。其他特殊检查可以提供有关癌细胞的更多详细信息。您的医疗团队使用这些信息制定治疗方案。确定所需的活检类型以及如何进行活检需要医疗团队仔细计划。活检需要在不影响未来手术切除癌症的情况下进行。在进行活检之前,请咨询您的医疗专业人员,让您转诊给一个有经验的骨肉瘤治疗专家团队。梅奥诊所的护理我们梅奥诊所的关爱团队专家可以帮助您解决与骨肉瘤相关的健康问题。从这里开始

治疗

骨肉瘤的治疗最常用的是手术和化疗。很少情况下,如果癌症无法通过手术治疗,放疗也可能是一种选择。 手术的目标是切除所有癌细胞。在计划手术时,医疗团队会考虑到手术会如何影响您或您孩子的日常生活。骨肉瘤手术的范围取决于几个因素,例如癌症的大小和位置。 用于治疗骨肉瘤的手术包括:

  • **仅切除癌症的手术,也称为保肢手术。**大多数骨肉瘤手术都可以通过切除所有癌症并保留手臂或腿部的方式进行。这种手术是否是一种选择,部分取决于癌症的程度以及需要切除多少肌肉和组织。 如果切除了一部分骨骼,外科医生会重建骨骼。骨骼的重建方式取决于具体情况。选择包括金属植入物或骨移植。
  • **切除受影响的手臂或腿部的手术,也称为截肢。**很少情况下,外科医生可能会切除受影响的腿或手臂以清除所有癌症。术后可以使用人工手臂或腿部。这称为假肢。
  • **切除小腿下部的手术,也称为旋转成形术。**对于膝关节及其周围的骨肉瘤,旋转成形术可能是一种选择。在这种手术中,外科医生会切除癌症和周围区域,包括膝关节。然后将脚和踝旋转并向后放置在膝盖上方剩余的腿部。然后踝关节充当膝关节。 假肢用于小腿和脚部。这种手术有时对于仍在发育的儿童来说是一个不错的选择。它使他们能够参与体育运动和体力活动。 **仅切除癌症的手术,也称为保肢手术。**大多数骨肉瘤手术都可以通过切除所有癌症并保留手臂或腿部的方式进行。这种手术是否是一种选择,部分取决于癌症的程度以及需要切除多少肌肉和组织。 如果切除了一部分骨骼,外科医生会重建骨骼。骨骼的重建方式取决于具体情况。选择包括金属植入物或骨移植。 **切除小腿下部的手术,也称为旋转成形术。**对于膝关节及其周围的骨肉瘤,旋转成形术可能是一种选择。在这种手术中,外科医生会切除癌症和周围区域,包括膝关节。然后将脚和踝旋转并向后放置在膝盖上方剩余的腿部。然后踝关节充当膝关节。 假肢用于小腿和脚部。这种手术有时对于仍在发育的儿童来说是一个不错的选择。它使他们能够参与体育运动和体力活动。 化疗是用强效药物治疗癌症。 对于骨肉瘤,化疗通常在手术前使用。它可以缩小癌症,使其更容易切除。 手术后,可以使用化疗来杀死任何可能残留的癌细胞。 对于术后复发或扩散到身体其他部位的骨肉瘤,化疗可能有助于缓解疼痛并减缓癌症的生长。 放疗是用强大的能量束治疗癌症。能量可以来自X射线、质子或其他来源。在放疗期间,您躺在桌子上,而机器则围绕您的身体移动。机器将辐射引导到您身体上的精确点。 放疗不常用于治疗骨肉瘤。如果手术无法切除所有癌症,则可能会建议放疗代替手术。 临床试验是对新疗法的研究。这些研究提供了一个尝试最新疗法的机会。副作用的风险可能尚不清楚。询问您的医疗团队,您或您的孩子是否有资格参加临床试验。 免费订阅,即可获得一份关于应对癌症的深入指南,以及关于如何获得第二诊疗意见的有用信息。您可以随时点击电子邮件中的取消订阅链接取消订阅。 您关于应对癌症的深入指南将很快发送到您的收件箱。您还将 骨肉瘤的诊断可能会让人感到不知所措。随着时间的推移,您会找到应对癌症带来的痛苦和不确定性的方法。在此之前,您可能会发现以下内容有所帮助: 询问您或您孩子的医疗专业人员有关骨肉瘤的信息,包括治疗方案。随着您了解更多信息,您可能会对做出治疗方案的选择感觉更好。如果您的孩子患有癌症,请医疗团队指导您以孩子能够理解的体贴方式与孩子谈论癌症。 保持您密切关系的良好状态将帮助您应对骨肉瘤。朋友和家人可以帮助处理日常事务,例如如果您的孩子住院,则可以帮助照顾您的家。当您感觉自己面临难以承受的压力时,他们也可以作为情感支持。 与咨询师、医疗社会工作者、心理学家或其他心理健康专业人员交谈也可能有所帮助。向您的医疗团队咨询您和您的孩子的心理健康专业支持方案。您也可以在线查找癌症组织(例如美国癌症协会),该组织列出了支持服务。
自我护理

诊断为骨肉瘤可能会让人感到不知所措。随着时间的推移,你会找到应对癌症带来的痛苦和不确定性的方法。在此之前,你可能会发现以下内容有所帮助:学习足够的骨肉瘤知识以便做出关于治疗的决定 向您或您孩子的医疗专业人员咨询骨肉瘤,包括治疗方案。随着您了解更多信息,您可能会对做出治疗方案的选择更有信心。如果您的孩子患有癌症,请医疗团队指导您以孩子能够理解的体贴方式与孩子谈论癌症。保持与朋友和家人的亲密关系 保持密切的人际关系将帮助您应对骨肉瘤。朋友和家人可以帮助处理日常事务,例如如果您的孩子住院,帮助照顾您的家。当您感到力不从心时,他们也可以作为您的情感支柱。咨询心理健康支持 与咨询师、医疗社会工作者、心理学家或其他心理健康专业人员交谈也可能有所帮助。向您的医疗团队咨询您和您孩子的专业心理健康支持方案。您也可以在线搜索癌症组织(例如美国癌症协会),查找其列出的支持服务。

为您的预约做准备

如果您有任何令人担忧的体征和症状,请首先预约医疗专业人员。如果医疗专业人员怀疑是骨肉瘤,请要求转诊给经验丰富的专家。骨肉瘤通常需要由一个专家团队进行治疗,例如:专门从事骨癌手术的骨科医生,称为骨科肿瘤学家。其他外科医生,例如儿科外科医生。外科医生的类型取决于癌症的部位和骨肉瘤患者的年龄。专门用化疗或其他全身药物治疗癌症的医生。这可能包括医学肿瘤学家,或者对于儿童来说,是儿科肿瘤学家。研究组织以诊断特定类型癌症的医生,称为病理学家。术后康复专家,可以帮助康复。您可以在预约前做什么:列出:体征和症状,包括任何似乎与预约原因无关的体征和症状,以及它们何时开始。您或您的孩子服用的任何药物,包括维生素和草药,以及剂量。关键的个人信息,包括任何重大压力或最近的生活变化。另外:携带扫描或X光片,包括图像和报告,以及与这种情况相关的任何其他医疗记录。列出要问医疗专业人员的问题,以确保您获得所需的信息。如果可以,带一位亲戚或朋友参加预约,以帮助您记住获得的信息。对于您或您的孩子,您的问题可能包括:这是什么类型的癌症?癌症是否已经扩散?是否需要进行更多检查?有哪些治疗方案?治疗治愈这种癌症的几率是多少?每种治疗方案的副作用和风险是什么?您认为哪种治疗方案最好?治疗会影响生育能力吗?如果是这样,您是否提供保留这种能力的方法?是否有我可以获得的小册子或其他印刷材料?您建议哪些网站?您应该从医生那里得到什么您的医疗专业人员可能会问您一些问题,例如:是什么体征和症状让您担忧?您是什么时候注意到这些症状的?您是否总是出现这些症状,或者它们是间歇出现的?症状有多严重?有什么东西似乎可以改善症状吗?有什么东西似乎会加重症状吗?是否有个人或家族癌症史?梅奥诊所工作人员

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