卵巢囊肿

卵巢、输卵管、子宫、宫颈和阴道（阴道管）构成了女性生殖系统。

卵巢囊肿是卵巢内或其表面的囊肿，通常充满液体。女性有两个卵巢，每个卵巢位于子宫的两侧。

每个卵巢的大小和形状都像杏仁。卵子在卵巢中发育成熟。在生育年龄期间，卵子会按月经周期释放。

卵巢囊肿很常见。大多数情况下，您几乎没有不适，囊肿是无害的。大多数囊肿会在几个月内自行消失，无需治疗。

但有时卵巢囊肿可能会扭转或破裂。这会导致严重的症状。为了保护您的健康，请定期进行盆腔检查，并了解可能预示着严重问题的症状。

大多数卵巢囊肿不会引起任何症状，并且会自行消失。但较大的卵巢囊肿可能会导致：可能会时有时无的盆腔疼痛。您可能会感到肚脐下方一侧区域钝痛或剧痛。 腹部（腹腔）饱胀、压迫感或沉重感。 腹胀。如果您出现以下情况，请立即就医：突然发生的剧烈腹痛或盆腔痛。 伴有发烧或呕吐的疼痛。 休克迹象。这些包括皮肤冰冷潮湿；呼吸急促；以及头晕或虚弱。

如果您出现以下情况，请立即就医：

• 突然发生的剧烈腹痛或盆腔痛。
• 伴有发热或呕吐的疼痛。
• 休克迹象。这些迹象包括皮肤冰冷潮湿；呼吸急促；以及头晕或虚弱。

卵泡囊肿发生在卵巢卵泡没有破裂或释放卵子的时候。相反，它会长大直到变成囊肿。

卵子释放后，卵巢卵泡的变化会导致卵子逃逸开口封闭。液体积聚在卵泡内，形成黄体囊肿。

大多数卵巢囊肿是月经周期引起的。这些被称为功能性囊肿。其他类型的囊肿要少见得多。

你的卵巢每个月都会长出叫做卵泡的小囊肿。卵泡产生雌激素和孕激素，并在排卵时破裂释放卵子。

每月持续生长的卵泡被称为功能性囊肿。功能性囊肿有两种类型：

• **卵泡囊肿。**在月经周期中期，卵子会从卵泡中爆裂出来。然后，卵子沿着输卵管向下移动。当卵泡没有破裂时，就会形成卵泡囊肿。它不会释放卵子，并继续生长。
• **黄体囊肿。**卵泡释放卵子后，它会缩小并开始产生雌激素和孕激素。这些激素是受孕所必需的。卵泡现在被称为黄体。有时，卵子出来的开口会被堵塞。液体积聚在黄体内，导致囊肿。

功能性囊肿通常是无害的。它们很少引起疼痛，并且通常会在2到3个月经周期内自行消失。

还有一些与月经周期无关的其他类型的囊肿：

• **皮样囊肿。**这种囊肿也称为畸胎瘤，是由卵巢中产生卵子的生殖细胞（生殖细胞）形成的。囊肿可能含有组织，例如头发、皮肤或牙齿。这种类型的囊肿很少是癌症。
• **囊腺瘤。**这种类型的囊肿是由卵巢表面的细胞发育而成的。囊肿可能充满水样或粘液物质。囊腺瘤可以长得很大。
• **子宫内膜异位囊肿。**子宫内膜异位症是一种会导致类似于子宫内膜的细胞在子宫外生长的疾病。一些组织可以附着在卵巢上并形成囊肿。这被称为子宫内膜异位囊肿。

皮样囊肿和囊腺瘤可能会长大，并将卵巢移出位置。这增加了卵巢发生疼痛性扭转（卵巢扭转）的几率。卵巢扭转可能会减少或停止卵巢的血流。

排卵是指卵子从一个卵巢中释放出来。它通常发生在月经周期中期，尽管确切时间可能会有所不同。

为排卵做准备，子宫内膜会增厚。大脑中的垂体刺激其中一个卵巢释放卵子。卵泡壁在卵巢表面破裂。卵子被释放出来。

指状结构，称为伞端，将卵子扫入邻近的输卵管。卵子通过输卵管移动，部分由输卵管壁的收缩推动。在这里，在输卵管中，卵子可能会被精子受精。

如果卵子受精，卵子和精子结合形成一个称为受精卵的单细胞实体。当受精卵沿着输卵管向下移动到子宫时，它开始迅速分裂形成一个称为胚泡的细胞簇，它看起来像一个微小的覆盆子。当胚泡到达子宫时，它植入子宫内膜，妊娠开始。

如果卵子没有受精，它会被身体简单地吸收——也许甚至在它到达子宫之前。大约两周后，子宫内膜会通过阴道脱落。这被称为月经。

患卵巢囊肿的风险较高的情况包括：

• 激素问题。 这包括服用导致排卵的生育药物，例如克罗米芬或来曲唑（Femara）。
• 怀孕。 有时，排卵时形成的卵泡会在整个怀孕期间停留在卵巢上。它有时会长得更大。
• 子宫内膜异位症。 一些组织可以附着在卵巢上并形成囊肿。
• 严重的盆腔感染。 如果感染扩散到卵巢，它会导致囊肿。
• 既往卵巢囊肿。 如果你曾经患过卵巢囊肿，你很可能会再次患病。

卵巢囊肿虽然不常见，但也可能出现并发症。这些并发症包括：

• 卵巢扭转。 囊肿长大可能会导致卵巢移位，从而增加卵巢发生疼痛性扭转（卵巢扭转）的几率。如果发生这种情况，你可能会突然感到严重的盆腔疼痛、恶心和呕吐。卵巢扭转还会减少或停止流向卵巢的血液。
• 囊肿破裂。 囊肿破裂会导致严重的盆腔疼痛和出血。囊肿越大，破裂的风险越高。影响盆腔的剧烈活动，例如阴道性交，也会增加破裂的风险。

大多数卵巢囊肿无法预防。但是，定期进行盆腔检查有助于尽早诊断卵巢变化。注意月经周期的变化。记录不寻常的月经症状，尤其是持续数个周期以上的症状。与您的医疗保健提供者讨论您担心的变化。

卵巢囊肿可以在盆腔检查或影像学检查（如盆腔超声）中发现。根据囊肿的大小以及其是充满液体还是实心的，您的医疗保健提供者可能会建议进行检查以确定其类型以及您是否需要治疗。

可能的检查包括：

• **妊娠试验。**阳性结果可能提示早期妊娠。黄体囊肿在妊娠期间很常见。
• **盆腔超声。**一种类似魔杖的装置（换能器）发送和接收高频声波，在视频屏幕（超声）上创建子宫和卵巢的图像。该图像用于确认您是否有囊肿，查看其位置，并确定其是实心的还是充满液体的。
• **腹腔镜检查。**一根细长的带灯的器械（腹腔镜）通过一个小切口（切口）插入您的腹部。使用腹腔镜，您的医生可以看到您的卵巢和任何囊肿。如果发现囊肿，通常会在同一过程中进行治疗。这是一种需要麻醉的外科手术。
• **肿瘤标志物检测。**一种称为癌抗原的蛋白质的血清水平在卵巢癌中通常升高。如果您的囊肿看起来是实心的，并且您患卵巢癌的风险很高，您的医生可能会进行癌抗原125（CA 125）检测或其他血液检测。CA 125水平在非癌性疾病（如子宫内膜异位症和盆腔炎）中也可能升高。

有时，在盆腔检查中，医疗保健提供者会发现较不常见的囊肿类型。绝经后出现的实性卵巢囊肿可能是癌性的（恶性的）。这就是为什么定期进行盆腔检查很重要的原因。