惊恐发作和惊恐障碍

惊恐发作是指突然发生的强烈恐惧事件，会在没有真正危险或明显原因的情况下引发严重的生理反应。惊恐发作非常可怕。当惊恐发作发生时，你可能会认为自己正在失去控制，正在心脏病发作，甚至快要死了。

许多人在一生中只经历过一两次惊恐发作，然后问题就消失了，也许是在压力情况结束时。但如果你反复出现意外的惊恐发作，并且长时间持续害怕再次发作，你可能患有惊恐障碍。

虽然惊恐发作本身并不危及生命，但它们可能会令人恐惧并严重影响你的生活质量。但治疗可以非常有效。

恐慌发作通常突然开始，毫无预兆。它们可能随时发生——当你开车、在商场、熟睡或在商务会议中途时。你可能偶尔会有恐慌发作，也可能频繁发生。

恐慌发作有很多变化，但症状通常在几分钟内达到峰值。恐慌发作消退后，你可能会感到疲惫不堪。

恐慌发作通常包括以下一些体征或症状：

• 即将面临厄运或危险的感觉
• 失去控制或死亡的恐惧
• 心跳快速、剧烈
• 出汗
• 发抖或颤抖
• 呼吸短促或喉咙紧缩
• 发冷
• 热潮红
• 恶心
• 腹痛
• 胸痛
• 头痛
• 头晕、头昏眼花或晕厥
• 麻木或刺痛感
• 不真实感或脱离感

恐慌发作最糟糕的事情之一是强烈害怕再次发作。你可能会非常害怕恐慌发作，以至于避免可能发生恐慌发作的某些情况。

如果您有惊恐发作症状，请尽快就医。惊恐发作虽然非常难受，但并不危险。但是惊恐发作很难自行控制，如果不治疗可能会恶化。 惊恐发作的症状也可能类似于其他严重健康问题的症状，例如心脏病发作，因此，如果您不确定是什么原因导致您的症状，请务必由您的初级保健医生进行评估。

目前尚不清楚导致恐慌发作或恐慌症的原因，但以下因素可能起作用：

• 基因遗传
• 重大压力
• 对压力更敏感或易于产生负面情绪的气质
• 某些大脑功能部位运作方式的改变

恐慌发作最初可能突然发生且毫无预兆，但随着时间的推移，它们通常由某些情况触发。

一些研究表明，身体对危险的自然防御反应参与了恐慌发作。例如，如果一只灰熊向你扑来，你的身体会本能地做出反应。你的心率和呼吸会加快，因为你的身体正在为危及生命的情况做准备。许多相同的反应也会发生在恐慌发作中。但目前尚不清楚为什么在没有明显危险存在的情况下会发生恐慌发作。

恐慌症的症状通常始于十几岁后期或成年早期，女性患者多于男性患者。

可能增加患有惊恐发作或恐慌症风险的因素包括：

• 家族中有惊恐发作或恐慌症病史
• 重大生活压力，例如亲人的死亡或重病
• 创伤性事件，例如性侵犯或严重事故
• 生活中的重大变化，例如离婚或添了一个婴儿
• 吸烟或过量摄入咖啡因
• 儿童时期遭受身体或性虐待史

如果不治疗，恐慌发作和恐慌症会影响你生活的几乎所有方面。你可能会非常害怕再次出现恐慌发作，以至于你始终生活在恐惧之中，从而降低你的生活质量。

恐慌发作可能导致或与之相关的并发症包括：

• 发展出特定恐惧症，例如害怕开车或离开家
• 频繁就医以应对健康问题和其他疾病
• 避免社交场合
• 工作或学习方面的问题
• 自杀或自杀念头的风险增加
• 酒精或其他物质滥用

对于某些人来说，恐慌症可能包括广场恐惧症——避免会引起你焦虑的地方或情况，因为你害怕在恐慌发作时无法逃脱或获得帮助。或者你可能会依赖他人陪同才能离开家。

目前尚无预防惊恐发作或惊恐障碍的可靠方法。但是，以下建议可能有所帮助：

• 尽早治疗惊恐发作，以帮助阻止其恶化或变得更加频繁。
• 坚持您的治疗计划，以帮助预防复发或惊恐发作症状恶化。
• 进行规律的体育活动，这可能有助于预防焦虑。

您的初级保健医生将确定您是否患有惊恐发作、惊恐障碍或其他疾病，例如心脏或甲状腺问题，其症状类似于惊恐发作。

为了帮助查明诊断，您可能需要：

• 全身体格检查
• 血液检查以检查您的甲状腺和其他可能的疾病，以及对您心脏的检查，例如心电图 (ECG 或 EKG)
• 心理评估，以讨论您的症状、恐惧或担忧、压力情况、人际关系问题、您可能正在避免的情况以及家族病史

并非所有经历惊恐发作的人都患有惊恐障碍。对于惊恐障碍的诊断，美国精神病学协会出版的《精神障碍诊断与统计手册》(DSM-5) 列出了以下几点：

• 您经常出现意外的惊恐发作。
• 至少有一次发作后，您持续一个月或更长时间地担心再次发作；持续害怕发作的后果，例如失去控制、心脏病发作或“发疯”；或者您的行为发生重大变化，例如避免您认为可能引发惊恐发作的情况。
• 您的惊恐发作并非由药物或其他物质使用、医疗状况或其他精神健康状况（例如社交恐惧症或强迫症）引起。

如果您有惊恐发作但未被诊断为惊恐障碍，您仍然可以从治疗中受益。如果不治疗惊恐发作，它们可能会恶化并发展为惊恐障碍或恐惧症。

治疗可以帮助减轻恐慌症发作的强度和频率，并改善您的日常生活功能。主要的治疗方案包括心理治疗和药物治疗。根据您的偏好、病史、恐慌症的严重程度以及您是否有机会获得接受过治疗恐慌症特殊培训的治疗师，可能会推荐一种或两种治疗方法。 心理治疗，也称为谈话疗法，被认为是治疗恐慌症发作和恐慌症的有效首选治疗方法。心理治疗可以帮助您了解恐慌症发作和恐慌症，并学习如何应对它们。 一种称为认知行为疗法的心理治疗方法可以帮助您通过自身的经验了解恐慌症状并不危险。您的治疗师将帮助您以安全、重复的方式逐渐重现恐慌症发作的症状。一旦恐慌的生理感觉不再感到威胁，发作就会开始消退。成功的治疗还可以帮助您克服因恐慌症发作而避免的境况的恐惧。 治疗效果的显现需要时间和努力。您可能会在几周内开始看到恐慌症发作症状减轻，并且症状通常会在几个月内显著减少或消失。您可以安排偶尔的维持性就诊，以帮助确保您的恐慌症发作得到控制或治疗复发。 如果一种药物对您无效，您的医生可能会建议您更换另一种药物或联合使用某些药物以提高疗效。请记住，开始服用药物后可能需要几周才能注意到症状的改善。 所有药物都存在副作用的风险，有些药物在某些情况下，例如怀孕期间，可能不推荐使用。请与您的医生讨论可能的副作用和风险。 电子邮件中的退订链接。

虽然惊恐发作和惊恐障碍受益于专业治疗，但以下自我护理措施可以帮助您控制症状：

• 坚持您的治疗计划。 面对恐惧可能很难，但治疗可以帮助您感觉自己不再是家中的人质。
• 加入支持小组。 加入一个惊恐发作或焦虑症患者小组可以帮助您与面临同样问题的其他人联系。
• 避免咖啡因、酒精、吸烟和娱乐性毒品。 所有这些都可能引发或加剧惊恐发作。
• 练习压力管理和放松技巧。 例如，瑜伽、深呼吸和渐进式肌肉放松——一次紧张一块肌肉，然后完全放松紧张，直到身体的每一块肌肉都放松——也可能有所帮助。
• 进行体育活动。 有氧运动可能对您的情绪有镇静作用。
• 充足的睡眠。 确保充足的睡眠，这样您白天就不会感到困倦。

一些膳食补充剂已被研究作为惊恐障碍的治疗方法，但需要更多研究来了解其风险和益处。草药产品和膳食补充剂的监管方式与药物不同。您无法始终确定您获得的是什么以及它是否安全。

在尝试草药疗法或膳食补充剂之前，请咨询您的医生。其中一些产品可能会干扰处方药或引起危险的相互作用。