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轻微脑震荡后综合征

概述

持续性脑震荡后症状是轻度创伤性脑损伤的症状,通常持续时间超过三个月。持续性脑震荡后症状也称为脑震荡后综合征。症状可能包括头痛、头晕以及注意力和记忆力方面的问题。症状可持续数周至数月。轻度创伤性脑损伤被称为脑震荡。脑震荡可能是由跌倒、车祸或接触性运动损伤引起的。其他原因包括头部或身体的剧烈摇晃和运动。你不需要失去意识就会发生脑震荡。而且脑震荡并不总是导致持续性脑震荡后症状。持续性脑震荡后症状的风险似乎与损伤的严重程度无关。大多数人的持续性脑震荡后症状在受伤后 7 到 10 天内出现,通常持续时间超过三个月。但有时它们会持续一年或更长时间。治疗的目标是控制症状,改善功能和生活质量。

症状

持续性脑震荡后症状在每个人身上可能有所不同。它们可能包括:头痛。 头晕。 疲劳。 易怒。 焦虑。 抑郁。 入睡困难或睡眠过多。 注意力和记忆力下降。 耳鸣。 视力模糊。 对噪音和光线敏感。 恶心或呕吐。 颈部疼痛。脑震荡后的头痛最常见的感觉像偏头痛。头痛也可能感觉像紧张性头痛,这可能与头部受伤同时发生的颈部损伤有关。如果您经历头部受伤导致意识混乱、记忆丧失、视力改变、恶心、呕吐或突然剧烈头痛,请去看医疗专业人员。即使您从未失去意识,也应就医。如果您感觉丧失、身体某部位无法活动,或有言语或书写困难,也请去看医疗专业人员。如果您在运动中发生脑震荡,请不要再回到比赛中。寻求医疗帮助,以免伤势恶化。

何时去看医生

如果您头部受伤后出现意识混乱、记忆丧失、视力改变、恶心、呕吐或突然剧烈头痛,请去看医生。即使您没有失去意识,也应就医。如果您感觉丧失、身体某部位无法活动,或说话或书写困难,也请去看医生。如果您在运动中脑震荡,请不要再继续比赛。寻求医疗帮助,以免伤势恶化。

病因

需要更多研究来更好地理解持续性脑震荡后症状如何在某些损伤后以及在某些人中发生,而在另一些人中却没有发生。持续性脑震荡后症状可能是由损伤本身的影响直接造成的。或者症状可能会引发其他疾病,例如偏头痛。症状也可能与其他因素有关。这些因素可能包括睡眠障碍、头晕、压力和心理健康问题。您的医疗专业人员会与您一起了解您症状的原因以及哪些治疗方法可能会有所帮助。

风险因素

持续性脑震荡后症状的危险因素包括: 年龄。持续性脑震荡后症状通常在20至30岁的人群中报道。但研究还表明,老年人患更严重和更长时间的持续性脑震荡后症状的风险更高。 出生时指定的性别。女性更容易被诊断出患有持续性脑震荡后症状。但这可能是因为女性通常更可能寻求医疗护理。 焦虑。焦虑病史是强烈的危险因素。 既往头痛。有头痛病史的人患持续性脑震荡后症状的风险更高。 既往脑损伤。既往脑损伤与持续性脑震荡后症状有关。但即使是单次脑震荡后也可能出现持续症状。

预防

预防持续性脑震荡后症状的唯一已知方法是首先避免头部受伤。你无法总是避免头部受伤。但一些避免头部受伤的建议包括:系好安全带。每次乘坐汽车或其他机动车时都要系好安全带。确保儿童使用适合其年龄的安全座椅。13岁以下的儿童坐在后座最安全,尤其是在您的汽车有安全气囊的情况下。从出生到4岁,他们的汽车座椅应朝后。超过朝后汽车座椅的年龄,并且直到至少5岁,他们可以在汽车座椅上朝前坐。当儿童超过朝前汽车座椅的年龄时,应将其移至后座系好安全带的增高座椅。当他们的安全带无需增高座椅就能正确系好时,他们就可以改用安全带了。这通常发生在9到12岁之间。所有13岁及以下的儿童都应坐在后座。戴头盔。骑自行车、滚轴溜冰或滑冰、滑板、骑摩托车、滑雪、单板滑雪或任何可能导致头部受伤的活动时都要戴头盔。骑马或玩橄榄球、棒球或垒球时戴头盔也是一个好主意。进行年度眼科检查。这对老年人来说非常重要,因为视力问题可能会增加跌倒的风险。如有需要,请更换眼镜或隐形眼镜。让您的家更安全。移除小块地毯,改善照明,安装扶手并为儿童使用安全门。通过与医疗保健专业人员讨论可能导致头晕或影响平衡的药物来预防老年人的跌倒。

诊断

没有任何单一测试可以证明您患有持续性脑震荡后症状。医疗专业人员可能会首先了解您的完整病史,并可能使用以下测试来帮助确定您的诊断:神经系统检查。这包括测试您的思维和记忆力、感官、力量、协调性和反射。神经系统测试。这些测试进一步检查您的注意力、记忆力、语言、思维和计划能力。影像学检查。您可能需要进行脑部影像学检查,例如 CT 扫描或 MRI 扫描。如果您出现令人担忧的症状,例如剧烈头痛、记忆力丧失或呕吐,医疗专业人员可能会建议您进行脑部影像学检查。影像学检查还可以检查结构性脑部变化,例如脑组织损伤以及可能影响大脑的其他疾病。但影像学检查无法看到持续性脑震荡后症状。其他专家。您可能会根据您的症状去看其他医疗专业人员。这可能包括物理治疗、职业治疗、言语治疗或因焦虑或记忆问题而咨询的心理医生。对于眩晕,您可能会去看耳鼻喉科医生。对于视力变化,您可能会去看眼科医生(眼科医生)。或者您可能会去看专门治疗与创伤性脑损伤或神经系统疾病相关的视觉症状的专家,称为神经验光师。更多信息 CT 扫描

治疗

目前尚无针对持续性脑震荡后症状的特效疗法。您的医疗专业人员会治疗您的症状。症状类型及其发生频率因人而异。 头痛 常用于治疗偏头痛或紧张性头痛的药物可能会有所帮助。这些药物可能包括用于治疗抑郁症、高血压和癫痫的药物。药物通常因人而异,因此请咨询您的医疗专业人员,了解哪些药物最适合您。请记住,过度使用止痛药可能会导致持续性脑震荡后头痛。这被称为药物过量性头痛。这可能发生在您通过处方获得的止痛药或您在商店无需处方即可购买的止痛药。 记忆和思维问题 对于轻度创伤性脑损伤后的记忆和思维问题,时间可能是最好的疗法。大多数这些症状会在受伤后的几周到几个月内自行消失,但使用笔记本或视觉提示可以帮助您在脑部康复期间控制这些症状。某些形式的认知疗法可能会有所帮助,包括您需要加强的领域的集中康复。有些人可能需要职业疗法或言语疗法。压力会加剧认知症状,因此学习如何控制压力会有所帮助。放松疗法也可能有所帮助。 头晕或眩晕 头晕是指感觉虚弱、头昏眼花或不稳。眩晕是一种周围环境在移动的虚假感觉。物理治疗师可以治疗头晕和眩晕症状,他们专门训练有素,可以治疗平衡症状。 睡眠症状 睡眠障碍和其他睡眠症状在脑震荡后很常见。了解良好的睡眠习惯(即睡眠卫生)会有所帮助。这包括按时睡觉和起床。有时可能需要药物来改善睡眠。 视力 视力改变在脑震荡后也很常见。这些包括视力模糊,有时还会出现复视。视力改变通常会自行好转。一些患有持续性脑震荡后症状的人可能需要去看专门治疗与创伤性脑损伤相关的视觉症状的专家,即神经验光师。 对光和声音敏感 对于一些患有持续性脑震荡后症状的人来说,光和声音令人烦恼。这些症状往往会随着时间的推移而好转。但与物理治疗师或职业治疗师一起进行暴露疗法可能有助于缓解这些症状。 易怒、抑郁和焦虑 一旦您了解了症状的原因以及症状可能会随着时间的推移而好转,症状通常就会改善。了解持续性脑震荡后症状可以帮助减轻恐惧,并提供一些安心。如果您在脑震荡后出现新的或加重的抑郁症或焦虑症,一些治疗方案可能包括:心理治疗。与与脑损伤患者合作的心理学家、精神科医生或社会工作者交谈可能会有所帮助。药物。药物可以治疗抑郁症和焦虑症。体育活动。早期、逐渐进行的避免再次受伤的运动可以帮助您感觉更好。 更多信息 认知行为疗法 心理治疗 预约

为您的预约做准备

你首先可能会见到你的医疗团队成员,他们会对脑震荡进行初步诊断。或者,诊断也可能由急诊室的医疗专业人员做出。你可能会被转诊给神经科医生(脑和神经系统疾病专家)或物理医学与康复科医生(脑康复专家)。以下是一些信息,可以帮助你准备好预约并了解预期情况。你可以做些什么采取这些步骤来帮助你为预约做准备。写下你正在经历的任何症状,包括任何可能与预约原因无关的症状。写下重要的个人信息,包括任何重大压力或最近的生活变化。列出你正在服用的所有药物、维生素或补充剂以及剂量。如果可能,请家人或朋友陪同你。有时,很难记住预约期间提供的所有信息。朋友或家人可能会记住你错过或忘记的内容。写下要问医疗专业人员的问题。准备一份问题清单,以充分利用你的预约时间。将你的问题按重要性从高到低排列,以防时间不够。对于持续的脑震荡后症状,一些需要询问医疗专业人员的基本问题包括:为什么这些症状仍在发生?这些症状还会持续多久?我是否需要进行其他检查?我是否需要做任何准备才能进行检查?有哪些可用的治疗方法,你推荐哪种?我需要遵守哪些活动限制?有哪些小册子或其他印刷材料可以带回家?你推荐访问哪些网站?我什么时候可以返回工作岗位?我什么时候可以再次开车?喝酒安全吗?服用受伤前开出的药物可以吗?在预约期间,请随时提出你可能有的任何其他问题。你对医生的期望你的医疗专业人员可能会问你许多问题。准备好回答这些问题可能会给你更多时间来讨论你想要讨论的任何其他要点。你的医疗专业人员可能会问:最初的受伤是如何发生的?你的症状是一直存在的,还是时有时无?你目前正在经历哪些症状?症状发生的频率是多少?有什么东西可以改善你的症状吗?有什么东西会使你的症状恶化吗?你的症状是越来越严重、保持不变还是越来越好?梅奥诊所员工

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