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脂溢性皮炎

概述

脂溢性皮炎会导致出现油性斑块和黄白色鳞屑的皮疹。在棕色或黑色皮肤的人身上,皮疹可能看起来颜色较深或较浅;在白色皮肤的人身上,皮疹可能看起来颜色较红。

脂溢性(seb-o-REE-ik)皮炎是一种常见的皮肤病,主要影响头皮。它会导致出现鳞屑斑块、发炎的皮肤和顽固性头皮屑。它通常影响身体油脂分泌较多的部位,例如面部、鼻侧、眉毛、耳朵、眼睑和胸部。这种情况可能会引起刺激,但它并不具有传染性,也不会导致永久性脱发。

脂溢性皮炎可能无需治疗即可自行消退。或者您可能需要长期使用药用洗发水或其他产品来缓解症状并预防复发。

脂溢性皮炎也称为头皮屑、脂溢性湿疹和脂溢性牛皮癣。婴儿患此病时,称为奶痂。

症状

脂溢性皮炎的体征和症状可能包括:头皮、头发、眉毛、胡须或鬓角上的皮肤脱屑(头皮屑) 头皮、面部、鼻侧、眉毛、耳朵、眼睑、胸部、腋窝、腹股沟区或乳房下方出现斑片状油腻皮肤,覆盖着片状白色或黄色鳞屑或结痂 皮疹在棕色或黑色皮肤的人身上可能看起来颜色较深或较浅,在白色皮肤的人身上则可能看起来更红 环状(环形)皮疹,对于一种称为花瓣状脂溢性皮炎的类型 瘙痒(瘙痒症)脂溢性皮炎的体征和症状往往会在压力、疲劳或季节变化时加重。如果出现以下情况,请咨询您的医疗保健提供者:您感到非常不舒服,以至于影响睡眠或干扰日常生活。 您的病情使您感到尴尬或焦虑。 您认为您的皮肤感染了。 您尝试过自我护理措施,但症状仍然持续存在。

何时去看医生

如果出现以下情况,请咨询您的医疗保健提供者:

  • 您的不适严重到影响睡眠或干扰日常生活。
  • 您的病情使您感到尴尬或焦虑。
  • 您认为您的皮肤感染了。
  • 您尝试过自我护理措施,但症状仍然持续。
病因

脂溢性皮炎的确切病因尚不清楚。它可能是由于马拉色菌酵母菌、皮肤油脂过多或免疫系统问题引起的。

风险因素

脂溢性皮炎的危险因素包括:

  • 压力
  • 疲劳
  • 季节变化
  • 神经系统疾病,例如帕金森病
  • 免疫系统疾病,例如 HIV 感染
  • 从压力性医疗状况(例如心脏病发作)中恢复
诊断

为了诊断脂溢性皮炎,您的医疗保健提供者可能会与您讨论您的症状并查看您的皮肤。您可能需要取一小块皮肤进行活检,并在实验室进行研究。这项检查有助于排除其他疾病。

治疗

对于青少年和成人,治疗脂溢性皮炎的主要方法是使用药用洗发水、乳膏和洗剂。如果非处方药和自我护理习惯无效,您的医疗保健提供者可能会建议您尝试以下一种或多种治疗方法:

  • **交替使用抗真菌凝胶、乳膏、洗剂、泡沫或洗发水以及其他药物。**您的医疗保健提供者可能会建议您尝试使用含2%酮康唑或1%环吡酮胺(Loprox)的产品。或者您可以在两种或多种产品之间轮换使用。酮康唑会加重紧密卷曲或经过化学处理的头发的干燥,并增加断裂的风险。为了减轻这种影响,每周只使用一次,并配合使用保湿护发素。 您多久洗一次头或使用其他抗真菌产品,将取决于您的头发护理习惯和症状。药用洗发水可以每天使用一次,或者每周2到3次,持续数周。让产品在头皮上停留几分钟——参见包装说明——以便它有时间发挥作用。然后冲洗干净。症状消失后,每周或每两周只使用一次药用洗发水。这将有助于防止复发。
  • **控制炎症的乳膏、洗剂、洗发水或软膏。**您的医疗保健提供者可能会开具处方强度皮质类固醇,涂抹于头皮或其他受影响的区域。这些包括氢化可的松、氟轻松(Capex、Synalar)、氯倍他索(Clobex、Temovate)和去炎松(Desowen、Desonate)。它们有效且易于使用。并且只在症状消失后使用。如果连续使用数周或数月而没有间断,它们可能会引起副作用。这些副作用包括皮肤颜色丧失、皮肤变薄以及皮肤出现条纹或线条。 含有他克莫司(普乐康唑)或匹美克莫司(艾利德)等钙调神经磷酸酶抑制剂的乳膏或软膏可能有效。另一个好处是,它们比皮质类固醇的副作用更少。但它们并非首选治疗方法,因为美国食品药品监督管理局担心它们可能与癌症有关。此外,他克莫司和匹美克莫司的成本高于温和的皮质类固醇药物。
  • **口服抗真菌药物。**如果您的病情在使用其他治疗方法后没有改善或病情严重,您的医疗保健提供者可能会开具口服抗真菌药物。 **交替使用抗真菌凝胶、乳膏、洗剂、泡沫或洗发水以及其他药物。**您的医疗保健提供者可能会建议您尝试使用含2%酮康唑或1%环吡酮胺(Loprox)的产品。或者您可以在两种或多种产品之间轮换使用。酮康唑会加重紧密卷曲或经过化学处理的头发的干燥,并增加断裂的风险。为了减轻这种影响,每周只使用一次,并配合使用保湿护发素。 您多久洗一次头或使用其他抗真菌产品,将取决于您的头发护理习惯和症状。药用洗发水可以每天使用一次,或者每周2到3次,持续数周。让产品在头皮上停留几分钟——参见包装说明——以便它有时间发挥作用。然后冲洗干净。症状消失后,每周或每两周只使用一次药用洗发水。这将有助于防止复发。 **控制炎症的乳膏、洗剂、洗发水或软膏。**您的医疗保健提供者可能会开具处方强度皮质类固醇,涂抹于头皮或其他受影响的区域。这些包括氢化可的松、氟轻松(Capex、Synalar)、氯倍他索(Clobex、Temovate)和去炎松(Desowen、Desonate)。它们有效且易于使用。并且只在症状消失后使用。如果连续使用数周或数月而没有间断,它们可能会引起副作用。这些副作用包括皮肤颜色丧失、皮肤变薄以及皮肤出现条纹或线条。 含有他克莫司(普乐康唑)或匹美克莫司(艾利德)等钙调神经磷酸酶抑制剂的乳膏或软膏可能有效。另一个好处是,它们比皮质类固醇的副作用更少。但它们并非首选治疗方法,因为美国食品药品监督管理局担心它们可能与癌症有关。此外,他克莫司和匹美克莫司的成本高于温和的皮质类固醇药物。 电子邮件中的退订链接。

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