甲壳类过敏

甲壳类过敏是人体免疫系统对某些海洋动物蛋白质的非典型反应。甲壳类海洋动物包括甲壳类动物和软体动物。例如虾、蟹、龙虾、鱿鱼、牡蛎、扇贝和蜗牛。

甲壳类过敏是一种常见的食物过敏。有些甲壳类过敏患者会对所有甲壳类动物都过敏，而另一些人则只对某些种类过敏。反应的症状从轻微的——如荨麻疹或鼻塞——到严重甚至危及生命不等。

如果您认为自己患有甲壳类过敏症，请咨询您的医疗保健提供者。测试可以帮助确认过敏，以便您可以采取措施避免未来的反应。

海鲜过敏症状通常在食用或接触海鲜后几分钟到一小时内开始。这些症状可能包括：荨麻疹 皮肤发痒、发炎 鼻塞（充血） 嘴唇、脸部、舌头和喉咙或身体其他部位肿胀 喘息或呼吸困难 咳嗽和窒息或喉咙紧缩感 腹部疼痛、腹泻、恶心或呕吐 头晕、头昏眼花或晕厥过敏反应可引起严重的、危及生命的过敏反应，称为过敏性休克。它可能在接触过敏原后的几秒钟到几分钟内发生——并且迅速恶化。对海鲜过敏性休克是一种医疗紧急情况。过敏性休克需要立即使用肾上腺素（肾上腺素）注射进行治疗，并随后前往急诊室。如果过敏性休克没有得到及时治疗，可能是致命的。过敏性休克会导致免疫系统释放大量化学物质，从而导致休克。过敏性休克的体征和症状包括：喉咙或舌头肿胀或喉咙紧缩（气道收缩），使呼吸困难 咳嗽、窒息或喘息伴有呼吸困难 休克，血压严重下降，脉搏快速或无力 严重的皮疹、荨麻疹、瘙痒或肿胀 恶心、呕吐或腹泻 头晕、头昏眼花或晕厥如果您出现过敏性休克的体征或症状，请寻求紧急治疗。如果您在进食后不久出现食物过敏症状，请咨询医疗保健提供者或过敏症专家。

如果您出现过敏性休克的体征或症状，请立即就医。

如果您在进食后不久出现食物过敏症状，请咨询医疗保健提供者或过敏症专家。

所有食物过敏都是由免疫系统过度反应引起的。你的免疫系统将无害物质识别为有害物质。这种物质被称为过敏原。在甲壳类过敏中，你的免疫系统错误地将甲壳类动物中的某种蛋白质识别为有害物质。你的免疫系统是你身体的保护机制，因此它会产生免疫球蛋白E（IgE）抗体来抵抗这种过敏原。下次你接触到甲壳类动物蛋白时，这些抗体会向你的免疫系统发出信号，释放组胺等化学物质进入你的血液。这会导致反应，从而导致过敏反应的症状。

有几种类型的甲壳类动物，每种都含有不同的蛋白质：

• 甲壳类动物包括螃蟹、龙虾、小龙虾、虾和对虾
• 软体动物包括鱿鱼、章鱼、贻贝、蜗牛、蛤、牡蛎、鲍鱼和扇贝

对甲壳类动物的过敏是最常见的类型。有些人只对一种甲壳类动物过敏，但可以吃其他种类的。其他患有甲壳类动物过敏的人必须避免所有甲壳类动物。

对鱼类（如鲑鱼、金枪鱼或鲶鱼）的过敏与对甲壳类动物的过敏是不同的海鲜过敏。有些人对甲壳类动物过敏，但仍然可以吃鱼，或者他们可能同时对两者过敏。你的医疗保健提供者可以帮助你确定哪些食物可以安全食用。

如果您家族中有任何类型的过敏症，那么您患上甲壳类过敏症的风险就会增加。

虽然任何年龄段的人都有可能患上甲壳类过敏症，但成年人患病的几率更高。事实上，甲壳类过敏症是成年人中最常见的食物过敏症。在成年人中，女性患甲壳类过敏症的几率更高。在儿童中，男孩患甲壳类过敏症的几率更高。

在严重的情况下，甲壳类过敏会导致过敏性休克，这是一种危险的过敏反应，可能危及生命。

如果您有甲壳类过敏症，在以下情况下您可能面临过敏性休克的风险增加：

• 哮喘
• 对极少量甲壳类动物过敏（极度敏感）
• 食物诱发的过敏性休克病史
• 强烈的家族过敏史

过敏性休克的治疗方法是注射肾上腺素（肾上腺素）。如果您有发生严重甲壳类过敏反应的风险，您应始终随身携带可注射的肾上腺素（Auvi-Q、EpiPen 等）。

如果您对甲壳类过敏，避免过敏反应的唯一方法是避免所有甲壳类及其制品。即使是微量的甲壳类也会导致某些人出现严重反应。

• **外出就餐时要谨慎。**在餐馆就餐时，务必检查用于烹制甲壳类的锅、油或餐具是否也被用于烹制其他食物，从而造成交叉污染。您可能需要避免在海鲜餐厅就餐，因为那里存在很高的交叉污染风险。
• **保持距离。**您可能需要完全避免甲壳类食物的烹制或加工场所。有些人接触甲壳类或吸入烹制甲壳类食物产生的蒸汽后会发生反应。 甲壳类通常不会作为隐藏成分出现。公司必须对任何含有甲壳类或其他一些常引起过敏反应的食物的产品进行标签标注。但是，此规定不适用于软体动物。 如果您对甲壳类过敏，请咨询您的医疗保健提供者，了解如何携带和使用肾上腺素自动注射器。 考虑佩戴医疗警示手镯或项链，让其他人知道您有食物过敏症。 您无需担心的是您是否也会对碘或某些影像学检查中使用的放射造影剂过敏。即使甲壳类含有少量碘，甲壳类过敏与某些人对放射造影剂或碘的反应无关。

过敏性皮试阳性通常表现为一小块肿胀区域，周围伴有发红（箭头所示）。

为了确定您是否对甲壳类过敏，您的医疗保健提供者会询问您的症状，并进行体检以查找或排除其他医疗问题。

接触甲壳类食物后不久出现过敏反应病史可能是甲壳类过敏的迹象。但症状也可能是其他原因引起的，例如食物中毒。

过敏测试是唯一确定导致您症状原因的可靠方法，因此您的提供者可能会推荐以下一项或两项测试：

• **皮肤点刺试验。**将少量甲壳类蛋白点刺到您的手臂或上背部的皮肤上。然后观察您是否有过敏反应。如果您过敏，您的皮肤测试部位会起一个凸起的包块（风团）。这通常需要大约 15 到 20 分钟。过敏专科医生通常最擅长进行过敏皮肤测试。
• **血液测试。**将血液样本送至实验室，以测量您的免疫系统对特定过敏原的反应。这项测试通过测量血液中过敏性抗体的数量（称为免疫球蛋白 E（IgE）抗体）来测量您的免疫系统对甲壳类蛋白的反应。

如果在进行过敏测试后诊断仍然不明确，可以进行医学监督下的食物激发试验。