室上性心动过速

室上性心动过速 (SVT) 是一种心律不齐，也称为心律失常。它是一种非常快或不规则的心跳，影响心脏的上腔。SVT 也被称为阵发性室上性心动过速。

典型的心脏每分钟跳动约 60 到 100 次。在 SVT 期间，心脏每分钟跳动约 150 到 220 次。偶尔会跳得更快或更慢。

大多数室上性心动过速患者不需要治疗。当建议治疗时，治疗可能包括具体的动作或运动、药物、心脏手术或控制心跳的装置。

室上性心动过速 (SVT) 可分为三大类：

• 房室结折返性心动过速 (AVNRT). 这是最常见的室上性心动过速类型。
• 房室折返性心动过速 (AVRT)。 这是第二常见的室上性心动过速类型。它最常见于年轻人。
• 心房心动过速。 此类型的 SVT 更常见于患有心脏病的人群。心房心动过速不涉及房室结。

其他类型的室上性心动过速包括：

• 窦性结折返性心动过速 (SNRT)。
• 不适当窦性心动过速 (IST)。
• 多源性心房心动过速 (MAT)。
• 交界性异位心动过速 (JET)。
• 非阵发性交界性心动过速 (NPJT)。

室上性心动过速（SVT）的主要症状是心跳非常快，可能持续几分钟到几天。心率每分钟超过100次。通常在SVT期间，心率每分钟为150到220次。心跳加快可能会突然出现和消失。室上性心动过速的症状可能包括：胸部有怦怦跳或扑扑跳的感觉，称为心悸；颈部有搏动感；胸痛；晕厥或几乎晕厥；头晕或眩晕；呼吸短促；出汗；虚弱或极度疲劳。有些SVT患者没有症状。在婴儿和幼儿中，SVT的症状可能不明确。症状可能包括出汗、喂养困难、肤色改变和脉搏加快。如果您的婴儿或幼儿出现任何这些症状，请咨询医疗专业人员。室上性心动过速（SVT）通常不危及生命，除非您有心脏损伤或其他心脏疾病。但如果SVT严重，心律不齐可能会导致所有心脏活动突然停止。这称为心脏骤停。如果您第一次出现非常快的心跳，或者心律不齐持续时间超过几秒钟，请咨询医疗专业人员。SVT的症状可能与严重的健康状况有关。如果您心跳非常快持续超过几分钟，或者快速心跳伴有以下症状，请拨打911或当地紧急号码：胸痛；头晕；呼吸短促；虚弱。

室上性心动过速 (SVT) 通常不危及生命，除非您患有心脏损伤或其他心脏疾病。但如果 SVT 严重，心律不齐可能会导致所有心脏活动突然停止。这称为心脏骤停。 如果您第一次出现非常快的心跳，或者心律不齐持续时间超过几秒钟，请致电医疗专业人员。 SVT 的症状可能与严重的健康状况有关。如果您心跳非常快持续超过几分钟，或者快速心跳伴有以下症状，请拨打 911 或您当地的紧急号码：

• 胸痛。
• 头晕。
• 呼吸短促。
• 虚弱。

室上性心动过速 (SVT) 是由心脏信号传导异常引起的。心脏中的电信号控制心跳。

在 SVT 中，心脏信号的变化会导致心跳在心脏上腔过早开始。当这种情况发生时，心跳会加快。心脏无法充分充血。可能会出现头晕或眩晕等症状。

在典型的心律中，窦房结处的一小簇细胞发出电信号。然后，信号穿过心房到达房室 (AV) 结，然后进入心室，导致心室收缩并排出血液。

室上性心动过速 (SVT) 是一种不规则的快速或不规则心跳。当心脏的电信号传导异常引发一系列在心脏上腔的过早搏动时，就会发生这种情况。

为了了解室上性心动过速 (SVT) 的原因，了解心脏通常是如何工作的可能会有所帮助。

心脏有四个腔室：

• 两个上腔室称为心房。
• 两个下腔室称为心室。

在右心房内有一组称为窦房结的细胞。窦房结发出启动每次心跳的信号。

信号穿过上心腔。然后信号到达一组称为 AV 结的细胞，在那里它们通常会减慢。然后信号到达下心腔。

在健康的心脏中，这种心脏信号传导过程通常进行顺利。心脏在休息时通常每分钟跳动约 60 到 100 次。但在 SVT 中，心跳速度超过每分钟 100 次。心脏可能每分钟跳动 150 到 220 次。

室上性心动过速 (SVT) 是婴儿和儿童中最常见的心律失常类型。它也更容易发生在女性身上，尤其是在怀孕期间。

可能增加室上性心动过速风险的健康状况或治疗方法包括：

• 冠状动脉疾病、心脏瓣膜病和其他心脏疾病。
• 心力衰竭。
• 出生时存在的心脏问题，也称为先天性心脏缺陷。
• 既往心脏手术。
• 称为阻塞性睡眠呼吸暂停的睡眠障碍。
• 甲状腺疾病。
• 糖尿病控制不佳。
• 一些药物，包括用于治疗哮喘、过敏和感冒的药物。

其他可能增加 SVT 风险的因素包括：

• 情绪压力。
• 咖啡因摄入过多。
• 过度饮酒，定义为男性每周 14 杯或更多，女性每周 7 杯或更多。
• 吸烟和使用尼古丁。
• 兴奋剂，包括可卡因和甲基苯丙胺。

当心脏跳动过快时，可能无法向身体输送足够的血液。结果，器官和组织可能无法获得足够的氧气。

随着时间的推移，未经治疗且频繁发作的室上性心动过速 (SVT) 可能会削弱心脏并导致心力衰竭。对于同时患有其他疾病的人来说，尤其如此。

严重的室上性心动过速发作可能会导致晕厥或心脏活动突然停止，称为心脏骤停。

用于控制室上性心动过速 (SVT) 的相同生活方式改变也有助于预防它。请尝试以下建议：

• 遵循心脏健康的生活方式。 健康饮食，不吸烟，定期锻炼并管理压力。
• 不要摄入过多的咖啡因。 避免大量摄入咖啡因。对于大多数室上性心动过速患者来说，适量咖啡因不会诱发 SVT 发作。
• 谨慎用药。 一些药物，包括非处方药，可能含有会诱发 SVT 的兴奋剂。

用于诊断室上性心动过速 (SVT) 的检查可能包括：

• 血液检查。 抽取血样以检查快速心跳的其他原因，例如甲状腺疾病。
• 心电图 (ECG 或 EKG)。 此快速检查可检查心跳。粘性贴片（称为电极）连接到胸部，有时也连接到手臂或腿部。心电图显示心脏跳动速度的快慢。某些个人设备（例如智能手表）可以进行心电图检查。询问您的医疗团队这是否适合您。
• 动态心电图。 此便携式心电图设备佩戴 1 到 2 天，以记录日常活动期间心脏的活动。它可以发现常规心电图中未发现的不规则心跳。
• 事件记录器。 此设备类似于动态心电图，但它仅在某些时间记录几分钟。通常佩戴约 30 天。当您感到症状时，通常会按下按钮。有些设备会在发生不规则心跳时自动记录。
• 植入式环路记录器。 此设备可持续记录心跳长达三年。它也称为心脏事件记录器。它显示心脏在日常活动中的跳动情况。
• 超声心动图。 使用声波创建跳动心脏的图像。此检查可以显示血液如何流经心脏和心脏瓣膜。

其他可能用于诊断 SVT 的检查包括：

• 运动负荷试验。 运动可能会诱发或加重室上性心动过速。在负荷试验期间，您通常会在跑步机或固定自行车上运动，同时检查心脏活动。如果您无法运动，可能会给您服用药物来提高心率，就像运动一样。有时在负荷试验期间会进行超声心动图检查。
• 电生理学 (EP) 检查。 此检查有助于显示心脏中错误的心脏信号从何处开始。EP 检查主要用于诊断某些特定类型的快速心律失常和不规则心跳。

在此检查期间，医生会将一根或多根柔性导管通过血管（通常位于腹股沟）引导至心脏的各个区域。导管尖端的传感器会记录心脏的电信号。

电生理学 (EP) 检查。 此检查有助于显示心脏中错误的心脏信号从何处开始。EP 检查主要用于诊断某些特定类型的快速心律失常和不规则心跳。

在此检查期间，医生会将一根或多根柔性导管通过血管（通常位于腹股沟）引导至心脏的各个区域。导管尖端的传感器会记录心脏的电信号。