喉癌

咽喉是连接鼻后部和颈部的肌肉管。咽喉也称为咽。它包含三个部分：鼻咽、口咽和喉咽。喉咽也称为下咽。

咽喉包括食道、气管、喉、扁桃体和会厌。

喉癌是指癌细胞在你的咽喉或声带（喉）中生长。

你的咽喉是一根肌肉管，从鼻后开始，到颈部结束。喉癌最常发生在咽喉内壁的扁平细胞中。

你的声带位于咽喉下方，也容易患喉癌。声带由软骨构成，包含声带，声带振动发出声音。

喉癌是一个总称，指发生在咽喉（咽癌）或声带（喉癌）的癌症。

虽然大多数喉癌都涉及相同类型的细胞，但具体的术语用于区分癌症起源的咽喉部位。

• 鼻咽癌始于鼻咽——鼻后部的咽喉部分。
• 口咽癌始于口咽——你嘴后部的咽喉部分，包括你的扁桃体。
• **下咽癌（喉咽癌）**始于下咽（喉咽）——你咽喉的下部，位于食道和气管上方。
• 声门癌始于声带。
• 声门上癌始于声带的上部，包括影响会厌的癌症，会厌是一块软骨，可以阻止食物进入气管。
• 声门下癌始于声带下部的声带下部。

喉癌的体征和症状可能包括：咳嗽；声音变化，例如嘶哑或说话不清；吞咽困难；耳痛；不会愈合的肿块或溃疡；喉咙痛；体重减轻。如果您发现任何持续存在的新体征和症状，请预约医生。大多数喉癌症状并非喉癌特有的，因此您的医生可能会首先调查其他更常见的原因。

如果您发现任何持续存在的新体征和症状，请预约医生。大多数喉癌症状并非癌症特有的，因此您的医生可能会首先调查其他更常见的原因。 免费订阅，即可获得一份关于如何应对癌症的深度指南，以及关于如何获得第二诊疗意见的有用信息。您可以随时取消订阅。 您关于如何应对癌症的深度指南将很快发送到您的邮箱。您还将

喉癌发生在您喉咙中的细胞发生基因突变时。这些突变导致细胞不受控制地生长，并在健康细胞正常死亡后继续存活。累积的细胞会在您的喉咙中形成肿瘤。

目前尚不清楚导致喉癌的突变原因。但医生已经确定了一些可能增加患病风险的因素。

人乳头瘤病毒（HPV）是一种常见的感染，通过性接触传播。它会增加患某些类型的咽喉癌的风险。HPV与影响软腭、扁桃体、舌根以及咽喉侧后壁的癌症有关。

可能增加患咽喉癌风险的因素包括：

• 使用烟草，包括吸烟和嚼烟
• 过量饮酒
• 病毒感染，包括人乳头瘤病毒 (HPV) 和爱泼斯坦-巴尔病毒
• 缺乏水果和蔬菜的饮食
• 胃食管反流病 (GERD)
• 工作中接触有毒物质

目前尚无预防喉癌发生的确切方法。但为了降低患喉癌的风险，您可以：

• **戒烟或不要开始吸烟。**如果您吸烟，请戒烟。如果您不吸烟，请不要开始吸烟。戒烟可能非常困难，因此请寻求帮助。您的医生可以讨论多种戒烟策略的益处和风险，例如药物、尼古丁替代产品和咨询。
• **饮酒要适度，或者尽量不饮酒。**如果您选择饮酒，请适度饮酒。对于健康的成年人来说，这意味着女性每天最多一杯，男性每天最多两杯。
• **选择富含水果和蔬菜的健康饮食。**水果和蔬菜中的维生素和抗氧化剂可能会降低患喉癌的风险。多吃各种颜色鲜艳的水果和蔬菜。
• **预防HPV感染。**一些喉癌被认为是由性传播感染人乳头瘤病毒 (HPV) 引起的。您可以通过限制性伴侣数量并在每次性行为时使用安全套来降低感染HPV的风险。咨询您的医生了解HPV疫苗，该疫苗可以降低患喉癌和其他HPV相关癌症的风险。

为了诊断咽喉癌，您的医生可能会建议：

• **取组织样本进行检测。**如果在内窥镜检查或喉镜检查中发现异常，您的医生可以通过内窥镜插入手术器械来采集组织样本（活检）。样本将被送往实验室进行检测。

  在实验室里，经过专门训练的医生（病理学家）会寻找癌症迹象。还可能对组织样本进行HPV检测，因为这种病毒的存在会影响某些类型咽喉癌的治疗方案。

• **影像学检查。**影像学检查，包括计算机断层扫描 (CT)、磁共振成像 (MRI) 和正电子发射断层扫描 (PET)，可以帮助您的医生确定癌症超出咽喉或声带表面范围的程度。

**使用内窥镜仔细检查您的咽喉。**您的医生可能会使用一种特殊的带灯内窥镜（内窥镜）在内窥镜检查过程中仔细检查您的咽喉。内窥镜末端的摄像头会将图像传输到视频屏幕上，您的医生会通过屏幕观察您咽喉中的异常迹象。

另一种类型的内窥镜（喉镜）可以插入您的声带。它使用放大镜帮助您的医生检查您的声带。此过程称为喉镜检查。

**取组织样本进行检测。**如果在内窥镜检查或喉镜检查中发现异常，您的医生可以通过内窥镜插入手术器械来采集组织样本（活检）。样本将被送往实验室进行检测。

在实验室里，经过专门训练的医生（病理学家）会寻找癌症迹象。还可能对组织样本进行HPV检测，因为这种病毒的存在会影响某些类型咽喉癌的治疗方案。

一旦诊断出咽喉癌，下一步就是确定癌症的程度（分期）。了解分期有助于确定您的治疗方案。

咽喉癌的分期用罗马数字I到IV表示。每种类型的咽喉癌都有其各自的分期标准。一般来说，I期咽喉癌表示较小的肿瘤局限于咽喉的一个区域。后期阶段表示癌症更为晚期，其中IV期是最晚期的。

您的治疗方案取决于多种因素，例如您喉癌的位置和分期、所涉及的细胞类型、细胞是否显示HPV感染迹象、您的整体健康状况以及您的个人偏好。与您的医生讨论每种方案的益处和风险。你们可以一起确定最适合您的治疗方案。放射治疗放射治疗使用来自X射线和质子等来源的高能束将辐射输送到癌细胞，导致癌细胞死亡。放射治疗可以来自您身体外部的大型机器（外部束放射治疗），也可以来自可以放置在您体内、靠近您癌症的小型放射性种子和导线（近距离放射治疗）。对于小的喉癌或尚未扩散到淋巴结的喉癌，放射治疗可能是唯一必要的治疗方法。对于更高级的喉癌，放射治疗可以与化疗或手术结合使用。在非常晚期的喉癌中，放射治疗可以用来减轻体征和症状，让您感觉更舒适。手术您可能考虑用于治疗喉癌的手术类型取决于您癌症的位置和分期。选项可能包括：针对小的喉癌或尚未扩散到淋巴结的喉癌的手术。仅限于喉咙表面或声带的喉癌可以使用内窥镜进行手术治疗。您的医生可能会将一根中空的内窥镜插入您的喉咙或声带，然后通过内窥镜传递特殊的器械或激光。使用这些工具，您的医生可以刮掉、切除或（如果是激光）汽化非常表浅的癌症。切除全部或部分声带（喉切除术）。对于较小的肿瘤，您的医生可能会切除受癌症影响的声带部分，尽可能保留声带的大部分。您的医生可能能够保留您正常说话和呼吸的能力。对于较大、更广泛的肿瘤，可能需要切除整个声带。然后将您的气管连接到您喉咙上的一个孔（气管造口）以允许您呼吸（气管切开术）。如果您的整个喉部被切除，您可以选择几种恢复言语的方法。您可以与言语治疗师合作，学习在没有声带的情况下说话。部分喉咙切除术（咽切除术）。较小的喉癌可能只需要在手术过程中切除喉咙的小部分。可以重建被切除的部分，以便您可以正常吞咽食物。切除更多喉咙的手术通常也包括切除声带。您的医生可能能够重建您的喉咙，以便您可以吞咽食物。切除癌性淋巴结（颈部清扫术）。如果喉癌已扩散到颈部深处，您的医生可能会建议您进行手术以切除部分或全部淋巴结，以查看它们是否含有癌细胞。手术存在出血和感染的风险。其他可能的并发症，例如说话或吞咽困难，将取决于您进行的具体手术。化疗化疗使用药物杀死癌细胞。化疗通常与放射治疗一起用于治疗喉癌。某些化疗药物使癌细胞对放射治疗更敏感。但是，化疗和放射治疗的结合会增加两种治疗的副作用。与您的医生讨论您可能遇到的副作用，以及联合治疗是否会带来超过这些副作用的益处。靶向药物治疗靶向药物通过利用癌细胞中促进细胞生长的特定缺陷来治疗喉癌。例如，西妥昔单抗（Erbitux）是一种经批准用于治疗某些情况下喉癌的靶向治疗药物。西妥昔单抗会阻止在许多类型的健康细胞中发现的一种蛋白质的作用，但在某些类型的喉癌细胞中更为普遍。其他靶向药物也可用，并且更多药物正在临床试验中进行研究。靶向药物可以单独使用，也可以与化疗或放射治疗联合使用。免疫治疗免疫治疗利用您的免疫系统来对抗癌症。您身体的抗病免疫系统可能不会攻击您的癌症，因为癌细胞会产生帮助它们躲避免疫系统细胞的蛋白质。免疫治疗通过干扰该过程发挥作用。免疫治疗通常仅用于那些对标准治疗没有反应的晚期喉癌患者。治疗后的康复喉癌治疗通常会导致并发症，这可能需要与专家合作才能恢复吞咽、进食固体食物和说话的能力。在喉癌治疗期间和之后，您的医生可能会让您寻求帮助：如果您进行了气管切开术，则需要护理喉咙中的手术开口（气管造口）饮食困难吞咽困难颈部僵硬和疼痛言语问题您的医生可以与您讨论治疗的潜在副作用和并发症。支持性（姑息性）护理姑息性护理是一种专门的医疗护理，专注于减轻严重疾病的疼痛和其他症状。姑息性护理专家与您、您的家人和您的其他医生一起工作，提供额外的支持层，以补充您正在进行的护理。在进行其他积极治疗（如手术、化疗或放射治疗）的同时，可以使用姑息性护理。当姑息性护理与所有其他适当的治疗一起使用时，癌症患者可能会感觉更好并活得更长。姑息性护理由医生、护士和其他经过专门培训的专业人员组成的团队提供。姑息性护理团队的目标是提高癌症患者及其家人的生活质量。这种形式的护理与您可能正在接受的治愈性或其他治疗一起提供。更多信息梅奥诊所的喉癌护理近距离放射治疗化疗肠内营养放射治疗经口机器人手术显示更多相关信息预约就诊信息下方突出显示的信息存在问题，请重新提交表格。获取梅奥诊所癌症专业知识，发送到您的收件箱。免费订阅，并获得一份关于应对癌症的深入指南，以及有关如何获得第二意见的有用信息。您可以随时取消订阅。点击此处查看电子邮件预览。电子邮件地址我想了解更多关于最新的癌症新闻和研究梅奥诊所癌症护理和管理方案错误选择主题错误电子邮件字段必填错误包含有效的电子邮件地址地址1订阅了解有关梅奥诊所数据使用的更多信息。为了为您提供最相关和最有用的信息，并了解哪些信息是有益的，我们可能会将您的电子邮件和网站使用信息与我们掌握的有关您的其他信息相结合。如果您是梅奥诊所的患者，这可能包括受保护的健康信息。如果我们将此信息与您的受保护健康信息相结合，我们将把所有这些信息视为受保护的健康信息，并且只会按照我们的隐私惯例通知中规定的那样使用或披露这些信息。您可以随时点击电子邮件中的取消订阅链接来选择退出电子邮件通信。感谢您的订阅您关于应对癌症的深入指南将很快发送到您的收件箱。您还将收到梅奥诊所发送的关于最新癌症新闻、研究和护理的电子邮件。如果您在5分钟内未收到我们的电子邮件，请检查您的垃圾邮件文件夹，然后联系我们[email protected]。抱歉，您的订阅出现问题请几分钟后再试重试

被诊断患有癌症可能是毁灭性的。喉癌会影响您身体中对日常活动至关重要的部分，例如呼吸、进食和说话。除了担心这些基本活动可能会受到影响外，您可能还会担心您的治疗和生存机会。尽管您可能感觉您的生活——您的生存——不受您控制，但您可以采取措施让自己感觉更有掌控感，并应对喉癌诊断。为了应对，请尝试：学习足够的喉癌知识以做出治疗决定。写下您下次预约时要问医生的问题清单。询问您的医生有关您癌症的更多信息来源。更多地了解您的具体病情可以帮助您在做出治疗决定时感觉更舒适。找个可以倾诉的人。寻找可以帮助您处理您正在感受的情绪的支持来源。您可能有一位善于倾听的亲密朋友或家人。神职人员和顾问也是其他选择。考虑加入癌症患者支持小组。联系您当地的美国癌症协会 (ACS) 分会或口腔和头颈癌患者支持组织。ACS 的癌症幸存者网络提供在线留言板和聊天室，您可以使用这些资源与其他喉癌患者联系。在癌症治疗期间照顾好自己。将治疗期间保持身体健康作为优先事项。避免额外压力。每晚睡足觉，以便醒来时感觉精力充沛。当您感觉良好时，可以散步或抽出时间锻炼。抽出时间放松身心，例如听音乐或看书。参加所有后续预约。您的医生将在治疗后的前两年每隔几个月安排一次后续检查，然后频率会降低。这些检查使您的医生能够监测您的恢复情况并检查癌症是否复发。后续检查可能会让您感到紧张，因为它们可能会让您想起您最初的诊断和治疗。您可能会担心癌症复发。预计在每次后续预约期间都会感到一些焦虑。提前计划，寻找可以帮助您将注意力从恐惧中转移开的放松活动。