什么是扁桃体炎？症状、原因及治疗

扁桃体炎是扁桃体的感染或炎症，扁桃体是位于您咽喉后部的两个卵形组织块。您可以将扁桃体视为您身体抵御通过口腔和鼻腔进入的细菌的第一道防线。

虽然扁桃体炎会让人感觉不舒服和担忧，但它实际上很常见，尤其是在儿童和青少年中。大多数病例在适当护理下在一周内就会痊愈，在获得适当治疗的情况下，严重的并发症很少见。

什么是扁桃体炎？

扁桃体炎发生在您的扁桃体肿胀和感染时，通常是由病毒或细菌引起的。您的扁桃体是您免疫系统的一部分，就像守门员一样，在有害细菌深入您的身体之前将其拦截。

当细菌压倒您扁桃体的防御能力时，它们会变得发红、肿胀和疼痛。这种自然的免疫反应是您身体对抗感染的方式，即使它会让您暂时感到不适。

这种情况可能是急性病，持续几天到一周，如果反复发作，则可能是慢性病。大多数人患有急性扁桃体炎，这种疾病可以通过休息和适当的治疗得到很好的缓解。

扁桃体炎的症状有哪些？

扁桃体炎最明显的迹象是喉咙痛，这会使吞咽变得不舒服或疼痛。您可能在早上醒来时或尝试吃东西或喝东西时首先注意到这种症状。

以下是一些您可能会经历的常见症状：

• 发红、肿胀的扁桃体，可能会有白色或黄色的斑块
• 严重的喉咙痛和吞咽疼痛
• 发烧和寒战
• 口臭或声音嘶哑
• 颈部淋巴结肿大
• 头痛和全身酸痛
• 食欲不振
• 恶心或胃痛，尤其是在年幼的儿童中

在某些情况下，您也可能会出现耳痛，因为您的耳朵和喉咙是相连的。如果只有一个扁桃体受到更严重的感染，疼痛感可能会更剧烈。

不太常见的是，严重的病例可能会导致难以完全张开嘴巴，由于吞咽疼痛而流口水，或声音低沉，听起来像是在嘴里含着热土豆说话。

扁桃体炎的类型有哪些？

医生通常根据症状持续时间和发生频率将扁桃体炎分为三种主要类型。了解这些类型可以帮助您了解恢复期间的预期。

急性扁桃体炎是最常见的形式，持续时间从几天到两周不等。您的症状会迅速出现，通常在适当的治疗和休息后会完全消失。

复发性扁桃体炎意味着您全年会经历多次发作，通常定义为一年内七次或更多次感染，连续两年中每年五次或更多次，或连续三年中每年三次或更多次。

慢性扁桃体炎是指持续数周或数月的持续症状。您可能会持续出现喉咙痛、口臭或淋巴结肿大，这些症状在发作之间不会完全消失。

扁桃体炎是由什么引起的？

当病毒或细菌成功感染您的扁桃体，压倒其天然防御机制时，就会发生扁桃体炎。绝大多数病例，尤其是在成年人中，是由常见的病毒引起的。

病毒感染占大多数扁桃体炎病例，包括：

• 普通感冒病毒（鼻病毒）
• 流感病毒
• 爱泼斯坦-巴尔病毒（引起单核细胞增多症）
• 腺病毒
• 副流感病毒

细菌感染虽然不太常见，但可能更严重，通常需要抗生素治疗。A组链球菌（链球菌性咽喉炎）是大多数细菌性扁桃体炎病例的病原体。

其他细菌病原体包括金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌，以及在极少数情况下，更不寻常的细菌。极少数情况下，真菌感染也可能导致扁桃体炎，通常发生在免疫系统较弱的人群中。

当患有扁桃体炎的人咳嗽、打喷嚏或在您附近说话时，您可以通过呼吸道飞沫感染扁桃体炎。共用饮料、餐具或接触受污染的表面也可能传播感染。

何时去看医生治疗扁桃体炎？

如果您的喉咙痛持续超过 24 到 48 小时，尤其是在伴有发烧的情况下，您应该联系您的医疗保健提供者。及早获得医疗护理可以帮助确定您是否需要抗生素并预防并发症。

如果您出现以下令人担忧的症状，请立即就医：

• 高烧超过 101°F（38.3°C）
• 吞咽或呼吸困难
• 由于无法吞咽而大量流口水
• 脱水的迹象，如头晕或排尿减少
• 剧烈头痛或颈部僵硬
• 喉咙痛伴有皮疹

如果您呼吸困难、吞咽困难或感觉喉咙快要闭合，请立即寻求紧急护理。这些可能是需要紧急治疗的严重并发症的迹象。

对于儿童，如果他们拒绝喝水、发烧持续超过三天或显得异常烦躁或嗜睡，请联系您的儿科医生。

扁桃体炎的危险因素有哪些？

某些因素会使您更容易患上扁桃体炎，尽管任何人都可能感染这种常见的疾病。了解这些危险因素可以帮助您采取适当的预防措施。

年龄起着重要作用，儿童和青少年最容易受到感染。5 至 15 岁的儿童最常患扁桃体炎，因为他们的免疫系统仍在发育中，而且他们经常在学校接触细菌。

您的环境和生活方式选择会增加风险：

• 在学校、日托中心或拥挤的地方经常接触细菌
• 与患有喉咙感染的人密切接触
• 由于疾病、压力或药物而导致免疫系统减弱
• 季节性因素，因为感染在秋季和初春达到高峰
• 个人卫生差或共用个人物品

患有慢性疾病（如糖尿病、心脏病）或服用免疫抑制药物的成年人可能面临更高的风险。吸烟或接触二手烟也可能刺激您的喉咙并使感染更容易发生。

以前患过扁桃体炎并不意味着您免疫。事实上，有些人似乎更容易反复感染，这可能是由于扁桃体的形状或大小或个体免疫系统因素造成的。

扁桃体炎可能有哪些并发症？

大多数扁桃体炎病例在没有并发症的情况下痊愈，尤其是在您接受适当治疗和休息的情况下。但是，了解潜在的并发症会有所帮助，以便在症状恶化时寻求帮助。

可能出现的常见并发症包括：

• 由于吞咽困难而导致脱水
• 由于呼吸困难或疼痛而导致睡眠中断
• 感染扩散到附近区域，如中耳
• 扁桃体周围脓肿形成（扁桃体周围脓肿）

如果链球菌性咽喉炎未经治疗，可能会出现更严重但罕见的并发症。这些并发症包括风湿热（会影响您的心脏、关节和大脑）或链球菌后肾小球肾炎（一种肾脏疾病）。

极少数情况下，如果肿胀变得非常严重，严重的扁桃体炎会导致呼吸问题。慢性扁桃体炎可能会导致持续的口臭、持续的喉咙不适或经常缺勤。

好消息是，在适当的医疗护理下，这些并发症并不常见。您的医生可以通过识别需要抗生素治疗的细菌感染来帮助预防严重问题。

如何预防扁桃体炎？

虽然您无法完全预防扁桃体炎，但您可以通过遵循良好的卫生习惯和增强免疫系统来显著降低患病风险。这些简单的步骤可以帮助保护您和您的家人。

手部卫生是您抵御感染的最佳防御措施。用肥皂和温水彻底洗手至少 20 秒，尤其是在吃饭之前、如厕之后和在公共场所之后。

每天练习以下预防措施：

• 避免与他人共用饮料、餐具或个人物品
• 尽可能避免与明显生病的人接触
• 清洁经常接触的表面，如门把手和电话
• 不要用未洗过的手触摸您的脸、鼻子或嘴巴
• 保持良好的口腔卫生，定期刷牙和使用牙线
• 获得充足的睡眠并管理压力以增强您的免疫系统
• 及时接种疫苗，包括每年接种流感疫苗

如果您已经生病，请通过咳嗽或打喷嚏时捂住嘴巴、在家休息直到您退烧 24 小时以及经常洗手来保护他人。

扁桃体炎痊愈后更换牙刷，避免再次感染残留的细菌。

如何诊断扁桃体炎？

您的医生通常可以通过检查您的喉咙并询问您的症状来诊断扁桃体炎。诊断过程很简单，有助于确定最适合您具体情况的治疗方法。

在您的就诊过程中，您的医疗保健提供者将使用光源和压舌板检查您的喉咙。他们会检查您的扁桃体是否发红、肿胀、有白色斑块或脓液，并检查您的颈部是否有淋巴结肿大。

您的医生可能会进行以下额外检查：

• 咽拭子或快速链球菌测试以检查细菌感染
• 如果快速测试结果阴性但仍怀疑链球菌感染，则进行咽喉培养
• 如果可能患有单核细胞增多症，则进行血液检查
• 测量体温以评估发烧情况

快速链球菌测试可在几分钟内得出结果，而咽喉培养需要 24 到 48 小时，但更准确。您的医生可能会根据您的症状和体检结果开始治疗，同时等待培养结果。

在罕见的情况下，如果怀疑有并发症，可能需要进行额外的检查，如 CT 扫描。但是，大多数扁桃体炎病例都是通过简单的体格检查和病史进行诊断的。

扁桃体炎的治疗方法是什么？

扁桃体炎的治疗取决于感染是病毒性还是细菌性。大多数病例是病毒性的，并且在支持性护理下会自行好转，而细菌性感染需要抗生素来预防并发症。

对于病毒性扁桃体炎，您的医生将专注于帮助您在免疫系统对抗感染时感觉更舒适。这种方法效果很好，因为抗生素对病毒无效。

细菌性扁桃体炎的治疗通常包括：

• 口服抗生素，如青霉素或阿莫西林，服用 10 天
• 如果您对青霉素过敏，则使用替代抗生素
• 止痛药，如对乙酰氨基酚或布洛芬
• 休息和增加液体摄入量

即使您在几天后感觉好转，也必须完成整个抗生素疗程。过早停止可能会导致治疗失败并可能导致严重的并发症。

对于复发性扁桃体炎，您的医生可能会讨论扁桃体切除术，即手术切除扁桃体。当您经常感染严重影响您的生活质量时，通常会考虑进行此手术。

无论病因如何，疼痛管理都很重要。非处方止痛药可以帮助减轻疼痛和发烧，让您在恢复期间感觉更舒适。

扁桃体炎期间如何进行家庭治疗？

家庭护理在您从扁桃体炎中恢复的过程中起着至关重要的作用，有助于控制症状并支持您身体的自然愈合过程。这些温和的疗法可以在您恢复期间提供显著的缓解。

休息对于康复至关重要，因此请休假或请假，并获得充足的睡眠。当您的身体没有日常活动的压力时，您的免疫系统才能最有效地发挥作用。

尝试以下舒缓的家庭疗法：

• 每天多次用温盐水漱口以减轻肿胀
• 喝温热的液体，如草药茶、肉汤或加蜂蜜的温水
• 含咽喉含片或冰块以暂时缓解疼痛
• 使用冷雾加湿器为干燥的空气增加湿度
• 食用柔软、易于吞咽的食物，如酸奶、布丁或汤
• 避免可能刺激您喉咙的酸性或辛辣食物

即使吞咽不舒服，也要通过饮用大量液体来保持水分充足。少量多次饮用比一次饮用大量液体效果更好。

避免吸烟和二手烟，因为这些会加剧喉咙刺激并延缓愈合。如果您平时吸烟，这是一个休息的好时机，让您的喉咙恢复。

您应该如何准备您的医生预约？

为您的预约做准备可以帮助确保您获得最有效的护理，并且不会忘记关于您症状的重要细节。一些准备工作对于帮助您的医生做出准确的诊断大有帮助。

在就诊前写下您的症状，包括症状何时开始、严重程度以及什么可以使症状好转或恶化。这些信息有助于您的医生了解您的具体情况。

将以下重要信息带到您的预约：

• 当前药物清单，包括非处方药和补充剂
• 如果您一直在测量体温，请记录您的体温
• 您想问有关治疗或恢复的问题
• 最近接触生病个人的信息
• 您的病史，尤其是以前的喉咙感染

如果您感觉非常不舒服，尤其是在说话或吞咽困难的情况下，请考虑让别人陪同您。如果需要，他们可以帮助您与您的医疗保健提供者沟通。

提前几分钟到达，以便在不匆忙的情况下完成任何必要的文书工作。这有助于确保您的预约准时开始并顺利进行。

关于扁桃体炎的关键要点是什么？

扁桃体炎是一种常见的、通常是轻微的感染，大多数人在 1 到 2 周内就能完全康复。虽然它会让人感觉非常不舒服，但在获得适当的护理并遵循治疗建议的情况下，严重的并发症很少见。

最重要的是要知道何时就医。如果您持续出现喉咙痛伴有发烧、吞咽困难或脱水迹象，请联系您的医疗保健提供者。

通过适当的治疗、良好的家庭护理和充足的休息，您很快就会感觉好得多。如果您对您的症状或恢复进展有任何疑问，请随时联系您的医疗保健提供者。

关于扁桃体炎的常见问题

扁桃体炎持续多久？

病毒性扁桃体炎通常持续 7 到 10 天，而细菌性扁桃体炎通常在开始服用抗生素后 2 到 3 天内就会好转。大多数人在一周内感觉好得多，但完全恢复可能需要长达两周的时间。如果症状持续时间超过此时间，请联系您的医疗保健提供者以排除并发症或其他疾病。

扁桃体炎具有传染性吗？

是的，扁桃体炎具有传染性，尤其是在疾病的最初几天，症状最严重的时候。当您咳嗽、打喷嚏或说话时，您可以通过呼吸道飞沫传播感染。对于细菌性扁桃体炎，您通常在开始服用抗生素 24 小时内就不再具有传染性。对于病毒性病例，只要您有症状，您就具有传染性。

成年人会患扁桃体炎吗？

成年人当然会患扁桃体炎，尽管它在儿童和青少年中更常见。成年人的病例更有可能是病毒性的，并且可能需要更长的时间才能痊愈。成年人可能会出现更严重的症状，并且应该注意需要医疗护理的迹象，例如持续高烧或吞咽困难。

患扁桃体炎时我应该避免吃哪些食物？

避免食用坚硬、粗糙或酸性食物，这些食物会刺激您已经疼痛的喉咙。避免柑橘类水果、西红柿、辛辣食物、薯片、饼干以及任何质地粗糙的食物。相反，请选择柔软、舒缓的食物，如酸奶、布丁、冰沙、汤和冰淇淋。温热的液体，如草药茶或肉汤，可以提供舒适感并帮助保持水分。

我什么时候应该考虑扁桃体切除手术？

如果您患有复发性扁桃体炎，严重影响您的生活，通常定义为一年内七次或更多次感染，连续两年每年五次或更多次，或连续三年每年三次或更多次，则可能建议您进行扁桃体切除术。您的医生还将考虑症状的严重程度、对治疗的反应和并发症等因素。大多数偶尔患扁桃体炎的人不需要手术。