撕裂的半月板

半月板撕裂是最常见的膝关节损伤之一。任何导致你用力扭转或旋转膝盖的活动，尤其是在你将全部体重放在膝盖上的时候，都可能导致半月板撕裂。

你的每个膝盖都有两块C形的软骨，它们像缓冲垫一样位于你的胫骨和股骨之间。半月板撕裂会导致疼痛、肿胀和僵硬。你可能还会感到膝盖活动受限，并且难以完全伸直膝盖。

如果你撕裂了半月板，疼痛和肿胀可能需要24小时或更长时间才能开始，特别是如果撕裂较小。你的膝盖可能会出现以下症状：

• 突然弹响的感觉
• 肿胀或僵硬
• 疼痛，尤其是在扭转或旋转膝盖时
• 难以完全伸直膝盖
• 感觉膝盖在试图移动时卡住了
• 感觉膝盖无力

如果您的膝盖疼痛或肿胀，或者您无法像往常一样活动膝盖，请联系您的医生。

半月板撕裂可能由任何导致膝盖用力扭转或旋转的活动引起，例如剧烈旋转或突然停止和转向。即使是下跪、深蹲或举起重物有时也会导致半月板撕裂。

在老年人中，膝盖的退行性变可导致半月板撕裂，而无需或仅需轻微外力。

进行涉及膝盖剧烈扭转和旋转的活动会增加您撕裂半月板的风险。运动员的风险尤其高——尤其是在参与对抗性运动（如足球）或涉及旋转的活动（如网球或篮球）的运动员。

随着年龄的增长，膝盖的磨损会增加撕裂半月板的风险。肥胖也是如此。

半月板撕裂会导致膝盖无力、无法像平时一样活动膝盖或持续性膝盖疼痛。受伤的膝盖患骨关节炎的可能性可能会更高。

撕裂的半月板通常可以在体检中发现。医生可能会将您的膝盖和腿移动到不同的位置，观察您的行走方式，并要求您下蹲以帮助查明您症状的原因。

在某些情况下，您的医生可能会使用一种称为关节镜的器械来检查您的膝盖内部。关节镜通过膝盖附近的一个小切口插入。

该装置包含一个光源和一个小型摄像头，它将膝盖内部放大的图像传输到监视器上。如有必要，可以通过关节镜或通过膝盖上的其他小切口插入手术器械来修剪或修复撕裂。

• **X光检查。**由于撕裂的半月板是由软骨构成的，因此它不会在X光片上显示出来。但是，X光检查可以帮助排除导致类似症状的其他膝盖问题。
• **磁共振成像 (MRI)。**这利用强大的磁场来产生膝盖内硬组织和软组织的详细图像。它是检测撕裂的半月板的最佳影像学检查方法。

半月板撕裂的治疗通常从保守治疗开始，具体取决于撕裂的类型、大小和位置。

与关节炎相关的撕裂通常会随着关节炎的治疗而随着时间的推移而改善，因此通常不需要手术。许多其他与膝盖锁定或运动受阻无关的撕裂会随着时间的推移而疼痛减轻，因此也不需要手术。

您的医生可能会建议：

物理治疗可以帮助您增强膝盖周围和腿部的肌肉，以帮助稳定和支撑膝关节。

如果您的膝盖在康复治疗后仍然疼痛，或者您的膝盖锁定，您的医生可能会建议您进行手术。有时可以修复撕裂的半月板，尤其是在儿童和年轻人中。

如果撕裂无法修复，则可能需要通过手术修剪半月板，可能通过使用关节镜进行微小切口。手术后，您需要进行锻炼以增强和保持膝盖的力量和稳定性。

如果您患有晚期退行性关节炎，您的医生可能会建议您进行膝关节置换术。对于术后出现体征和症状但没有晚期关节炎的年轻人，半月板移植可能适用。手术包括移植来自尸体的半月板。

• **休息。**避免加重膝盖疼痛的活动，尤其是任何导致您扭转、旋转或旋转膝盖的活动。如果您的疼痛剧烈，使用拐杖可以减轻膝盖的压力并促进愈合。
• **冰敷。**冰敷可以减轻膝盖疼痛和肿胀。一次使用冷敷包、装有冷冻蔬菜的袋子或装满冰块的毛巾约 15 分钟，保持膝盖抬高。在第一天或两天内每 4 到 6 小时进行一次，然后根据需要进行。
• **药物。**非处方止痛药也可以帮助缓解膝盖疼痛。

避免加重膝盖疼痛的活动——尤其避免涉及膝盖旋转或扭转的运动——直到疼痛消失。冰敷和非处方止痛药可能会有所帮助。