什么是局部外用麻醉剂：用途、剂量、副作用等

局部外用麻醉剂是直接涂抹在皮肤或粘膜上以麻痹特定区域的药物。这些药物通过暂时阻断治疗区域的神经信号来发挥作用，因此您在医疗程序中不会感到疼痛，或者可以缓解轻微损伤引起的不适。

可以把它们想象成身体某个部位疼痛的临时“关闭开关”。与让您入睡的全身麻醉不同，局部麻醉剂只影响您涂抹的区域，并且您保持完全清醒和警觉。

什么是局部外用麻醉剂？

局部外用麻醉剂是麻醉药物，直接涂抹在皮肤表面或口腔、鼻腔或其他身体开口内。它们有不同的形式，如乳膏、凝胶、喷雾剂和软膏。

这些药物含有利多卡因、苯佐卡因或丙胺卡因等活性成分，可暂时阻止您的神经向大脑发送疼痛信号。麻醉效果通常在几分钟内开始，并且可以持续 30 分钟到几个小时，具体取决于特定的药物和您使用的量。

您可以在药房找到一些非处方局部麻醉剂，而其他药物则需要医生的处方。处方药通常更强效，用于更密集的医疗程序。

局部外用麻醉剂用于什么？

医疗保健提供者使用局部麻醉剂使患者的各种医疗程序更舒适。它们也有助于治疗某些类型的疼痛和在家中的不适。

以下是您可能遇到这些麻醉药物的主要情况：

• 在缝合割伤或伤口之前
• 在牙科手术过程中，如洁牙或补牙
• 在抽血或静脉注射之前，尤其是在儿童身上
• 用于皮肤上的小型外科手术
• 用于治疗痔疮疼痛和不适
• 用于缓解蚊虫叮咬或轻微烧伤
• 在某些眼科检查期间
• 在激光治疗或美容手术之前

您的医生可能还会建议使用局部麻醉剂来治疗影响您的皮肤或粘膜的慢性疼痛。当其他治疗方法无效时，它们可以提供暂时的缓解。

局部外用麻醉剂是如何起作用的？

局部麻醉剂通过阻断神经细胞中的钠离子通道起作用，从而阻止它们向您的大脑发送疼痛信号。当您将药物涂抹在皮肤上时，它会穿透外层并到达下方的神经末梢。

该药物本质上创建了一个临时屏障，阻止您的神经就该特定区域的疼痛与您的大脑进行交流。这就是为什么您在手术过程中可能会感到压力或触摸，但不会感到通常会经历的剧烈疼痛。

大多数局部麻醉剂被认为是中度强度的药物。它们足够强大，可以为表面手术提供有效的麻醉效果，但不会渗透得足够深以影响主要神经或器官。其效果是完全可逆的，并且会随着您的身体处理药物而自然消失。

我应该如何使用局部外用麻醉剂？

您使用局部麻醉剂的方式取决于具体的产品和您正在治疗的疾病。请务必严格按照包装上的说明或医生的指示进行操作。

对于大多数非处方产品，您需要先清洁该区域，然后将一层薄薄的药物直接涂抹在受影响的皮肤上。不要用力揉搓 - 轻轻地将其涂抹在您想要麻木的区域。

使用这些药物时，您应该记住以下几点：

• 在使用药物前后洗手
• 用肥皂和水清洁治疗区域
• 仅涂抹包装上推荐的量
• 除非有指示，否则不要用绷带覆盖该区域
• 避免将药物弄入眼睛或嘴巴，除非它专门为这些区域设计
• 未经医生建议，不要用于破损或感染的皮肤

大多数局部麻醉剂不需要与用餐时间特别配合，但您应该在使用口腔麻醉产品后避免进食或饮水一段时间。这可以防止您不小心咬到麻木的舌头或脸颊。

我应该使用局部外用麻醉剂多久？

使用时间完全取决于您正在治疗什么以及您正在使用哪种产品。对于医疗程序，您的医疗保健提供者将在程序前立即使用麻醉剂，您无需再次使用它。

对于在家治疗痔疮或蚊虫叮咬等轻微疾病，您通常不应一次使用局部麻醉剂超过几天。长期使用有时会导致皮肤刺激或降低疗效。

如果您正在使用非处方产品，请查看包装说明以获取具体的时间限制。大多数建议每天使用该产品不超过 3-4 次，如果您的症状在 7 天后没有改善，则停止使用。如果您需要更长时间的缓解，是时候与您的医生讨论其他治疗方案了。

局部外用麻醉剂的副作用是什么？

大多数人使用局部麻醉剂时没有任何问题，但与所有药物一样，它们有时也会引起副作用。好消息是，当正确使用这些药物时，严重的副作用非常罕见。

您可能经历的常见副作用包括：

• 在用药部位出现轻微的皮肤刺激或发红
• 初次使用时出现短暂的刺痛或灼烧感
• 使用药物的部位皮肤干燥或脱屑
• 治疗区域轻微肿胀

这些轻微的反应通常会在几个小时内自行消失，不需要医疗护理。

不太常见但更严重的副作用也可能发生，尽管它们仍然相对罕见：

• 过敏反应，伴有严重瘙痒、荨麻疹或呼吸困难
• 高铁血红蛋白血症（一种罕见的血液疾病），由苯佐卡因产品引起
• 如果吸收大量药物，心律不齐
• 严重的皮肤反应或起泡
• 过度吸收引起的头晕或意识模糊

如果您遇到任何这些更严重的症状，请立即停止使用药物并寻求医疗护理。如果您使用过多的药物或使用过于频繁，这些反应更有可能发生。

谁不应该使用局部外用麻醉剂？

虽然局部麻醉剂对大多数人来说通常是安全的，但在某些情况下，您应该避免使用它们或仅在医疗监督下使用它们。

如果您已知对任何成分过敏，则不应使用局部麻醉剂。这包括对利多卡因、苯佐卡因、丙胺卡因或任何其他“卡因”类药物的过敏。

某些人群在使用这些药物时需要格外小心：

• 2岁以下的婴儿（特别是使用苯佐卡因产品）
• G6PD缺乏症患者（一种遗传性酶病）
• 有心律问题的人
• 患有肝病的人
• 有高铁血红蛋白血症病史的任何人
• 孕妇或哺乳期妇女（应先咨询医生）

如果您有任何慢性疾病或定期服用其他药物，在使用局部麻醉剂之前，最好咨询您的药剂师或医生。他们可以帮助您确定这些产品是否适合您的具体情况。

局部外用麻醉剂品牌名称

您会发现局部麻醉剂以许多不同的品牌名称出售，包括非处方药和处方药。在选择产品时，活性成分通常比品牌名称更重要。

常见的非处方品牌包括用于口腔疼痛的Orajel和Anbesol，用于肌肉疼痛的Aspercreme和Bengay，以及用于痔疮缓解的Preparation H。像EMLA霜和LidoRx这样的处方品牌是用于医疗环境中的更强效制剂。

在购买这些产品时，请查看活性成分列表，而不仅仅是品牌名称。不同的产品可能包含相同活性成分的不同浓度，因此您需要选择适合您需求的强度。

局部外用麻醉剂的替代品

如果局部麻醉剂不适合您，还有其他几种方法可以控制疼痛和不适。您最好的替代方案取决于您正在处理的疼痛类型以及您的个人医疗状况。

对于轻微的皮肤刺激和疼痛，您可以尝试冰袋，这可以通过冷疗提供暂时的麻木。布洛芬或对乙酰氨基酚等非处方止痛药可以帮助缓解疼痛和炎症。

其他替代方案包括：

• 不含麻醉剂的清凉凝胶或喷雾
• 用于止痒的炉甘石洗剂
• 用于更广泛不适的口服止痛药
• 用于严重疼痛病症的处方神经阻滞
• 物理治疗或其他非药物方法

如果局部麻醉剂不适合或对您的情况无效，您的医疗保健提供者可以帮助您探索这些选择。

局部外用麻醉剂比口服止痛药更好吗？

局部麻醉剂是否比口服止痛药更好，取决于您的具体情况以及您所经历的疼痛类型。每种方法都有其自身的优势，并且最适合不同类型的问题。

局部麻醉剂通常更适用于局部、表层疼痛，因为它们直接作用于不适的根源。它们不会影响您的整个身体，因此您不会经历口服止痛药可能引起的嗜睡或胃部不适。

然而，布洛芬或对乙酰氨基酚等口服药物更适用于深层疼痛、炎症或覆盖身体较大区域的疼痛。它们也更适用于影响多个区域的慢性疼痛病症。

在许多情况下，您的医生可能会建议同时使用这两种方法。例如，您可以服用口服止痛药来缓解整体不适，并使用局部麻醉剂来缓解需要额外缓解的特定区域。

关于局部外用麻醉剂的常见问题

局部外用麻醉剂在怀孕期间安全吗？

大多数局部麻醉剂在怀孕期间偶尔使用少量时被认为是相对安全的。但是，在怀孕或哺乳期间使用任何药物之前，您都应咨询您的医生。

通过皮肤吸收的少量药物通常不足以伤害您的宝宝，但您的医生可以帮助您权衡特定情况下的益处和风险。他们可能会推荐某些产品而不是其他产品，或者建议采用其他的疼痛管理方法。

如果我不小心使用了过多的局部外用麻醉剂，我该怎么办？

如果您使用的外用麻醉剂超过了建议量，首先用肥皂和水彻底清洗该区域，以去除多余的药物。这有助于防止药物进一步通过您的皮肤吸收。

注意观察体内药物过多的迹象，例如头晕、心律不齐、呼吸困难或严重的皮肤反应。如果您出现任何这些症状，请立即就医。大多数意外过量使用的情况会自行解决，但谨慎为上。

如果我漏用了一剂局部外用麻醉剂，我该怎么办？

由于外用麻醉剂通常是根据需要用于缓解疼痛，而不是严格按照时间表使用，因此漏用一剂通常不是问题。只要您仍然需要缓解疼痛，只需在您想起时涂抹药物即可。

不要加倍剂量来弥补漏用的药物。如果您定期使用该药物来治疗慢性疾病，请根据包装说明间隔您的剂量，并且不要超过建议的每日用量。

我什么时候可以停止使用局部外用麻醉剂？

只要您不再需要缓解疼痛，就可以停止使用外用麻醉剂。与某些需要逐渐减量的药物不同，外用麻醉剂可以突然停用，而不会引起戒断症状。

如果您使用非处方产品超过一周仍未见好转，或者您的疼痛加剧，就该咨询您的医疗保健提供者了。他们可以帮助确定您是否需要不同的治疗方法，或者是否存在需要关注的潜在疾病。

我可以在开放性伤口上使用局部外用麻醉剂吗？

除非医疗保健提供者特别指示，否则您通常应避免在开放性伤口、深层切口或严重受损的皮肤上使用局部麻醉剂。这种药物可能会干扰愈合，并可能增加感染或不良反应的风险。

对于轻微擦伤或浅表切口，通常最好彻底清洁伤口，并在必要时使用抗生素软膏。如果您需要缓解伤口的疼痛，口服止痛药通常是更安全的选择，或者向您的医生咨询适合您具体情况的适当外用方案。