Created at:1/13/2025
肾上腺素注射剂是一种挽救生命的药物,可迅速逆转称为过敏性休克的严重过敏反应。这种强效药物可在几分钟内起效,打开您的气道,加强您的心跳,并抵消严重过敏反应的危险影响,否则这种反应可能会致命。
您可能通过其最常见的品牌名称 EpiPen 了解肾上腺素注射剂,尽管还有其他几个品牌。这种药物采用自动注射器装置,专为紧急情况使用而设计,当您无法立即赶到医院时使用。
肾上腺素注射剂是肾上腺素的合成版本,肾上腺素是您的身体在压力情况下自然产生的激素。当作为注射剂给药时,它是一种强效的急救药物,可在几分钟内逆转危及生命的过敏反应。
这种药物预先装在自动注射笔中,您可以随身携带。该装置的设计使您或帮助您的人可以在紧急情况下快速将药物注射到您的大腿肌肉中,即使隔着衣服也可以。
肾上腺素被认为是现有的最重要的急救药物之一。它在治疗严重过敏反应方面非常有效,以至于急诊室和救护车总是随时备用。
肾上腺素注射剂治疗过敏性休克,这是一种严重的全身性过敏反应,如果不及时治疗,可能在几分钟内导致死亡。这与轻微的过敏反应(如打喷嚏或轻微皮疹)不同。
当您的免疫系统对您过敏的物质反应过度时,就会发生过敏性休克。常见的诱因包括某些食物,如花生、坚果、贝类或鸡蛋。蜜蜂、黄蜂或红火蚁的叮咬也会引起这种反应。
有些人会对青霉素或其他抗生素等药物产生过敏性休克。不太常见的是,乳胶、某些化学物质,甚至运动都可能在敏感个体中引发这种危险的反应。
普通过敏和过敏性休克之间的关键区别在于它影响全身的速度和严重程度。虽然普通过敏可能会引起流鼻涕或轻微的皮肤刺激,但过敏性休克会导致您的喉咙肿胀闭合,血压危险地下降,呼吸变得严重受限。
肾上腺素注射剂通过模仿您身体的自然战斗或逃跑反应起作用,但比您身体自身能产生的反应更强大。这使得它成为一种极其强大且快速起效的药物,可以真正挽救您的生命。
当您注射肾上腺素时,它会立即同时作用于多个身体系统。它迫使您的心脏跳动得更强更快,这有助于在过敏性休克期间您的血压下降时将血液泵送到您的重要器官。
该药物还可以放松您气道周围的肌肉,打开它们,让您再次呼吸。在过敏性休克期间,这些肌肉会收紧得非常严重,以至于您无法获得足够的空气进入您的肺部。
此外,肾上腺素有助于逆转严重过敏反应期间发生的广泛炎症。它可以减少您的喉咙、面部和其他可能阻塞您的呼吸或循环的区域的肿胀。
肾上腺素注射剂仅应在您出现过敏性休克迹象的真正紧急情况下使用。您将其注射到大腿外侧的肌肉中,如果需要,您可以直接穿过衣服注射。
以下是如何正确使用您的自动注射器。首先,从笔上取下安全帽。然后,将笔牢牢地按在您大腿的外侧,大约在您的髋部和膝盖之间。用力按压,直到您听到咔哒声,这意味着注射已经开始。
将笔保持在原位约 10 秒钟,以确保您获得全部剂量。取下笔后,按摩注射部位约 10 秒钟,以帮助药物扩散到您的肌肉组织中。
使用肾上腺素注射后立即拨打 911,即使您开始感觉好转。肾上腺素的作用可能会在过敏反应完全结束之前消失,您可能需要在医院接受额外的治疗或监测。
您无需担心食物或时间与肾上腺素注射有关,因为它仅在紧急情况下使用。但是,请确保您始终随身携带您的自动注射器,并定期检查有效期。
肾上腺素注射不是像每日药丸一样定期服用的药物。相反,您仅在发生严重过敏反应的紧急情况下使用它。
单次肾上腺素注射的效果通常持续 10 到 20 分钟。这通常有足够的时间获得紧急医疗帮助,但有时过敏反应可能会随着药物的失效而复发。
如果您的症状在第一次注射后复发或没有改善,您可能需要第二次剂量。大多数人为此被开出两个自动注射器。如果需要,您可以在第一次注射后 5 到 15 分钟给自己进行第二次注射。
使用肾上腺素后,您应该始终去医院,即使您感觉完全好转。医生需要监测您几个小时,以确保过敏反应不会复发,并在必要时提供额外的治疗。
肾上腺素注射可能引起一些副作用,但请记住,这些副作用通常远不如您正在治疗的过敏性休克反应危险。大多数副作用与药物对心脏和神经系统的强大影响有关。
许多人经历的常见副作用包括心跳加速、剧烈跳动,这可能让人感觉不舒服或害怕。您还可能感到非常焦虑、紧张或颤抖,类似于您喝了太多咖啡因后的感觉。
以下是您可能注意到的最常见的副作用:
这些常见副作用通常会在药物离开您的系统后一两个小时内消失。虽然它们可能让人感觉不舒服,但它们并不危险,是对药物的正常反应。
更严重的副作用也可能发生,尽管它们不太常见。这些可能包括胸痛、与您的过敏反应不同的呼吸困难,或严重的头痛。极少数情况下,有些人可能会出现心律不齐或危险的高血压。
如果您不小心将肾上腺素注射到手指或手部而不是大腿,您可能会注意到该区域变白或麻木。发生这种情况是因为肾上腺素减少了该区域的血流量,但通常是暂时的。
几乎每个人都可以在危及生命的过敏反应期间安全地使用肾上腺素注射剂,因为益处远大于任何风险。但是,某些人在使用这种药物时需要格外小心或监测。
患有某些心脏疾病的人在发生过敏性反应时仍应使用肾上腺素,但之后可能需要更 intensive 的监测。这包括患有冠状动脉疾病、心律不齐或高血压的人。
如果您患有糖尿病,肾上腺素可能会暂时升高您的血糖水平。虽然这在紧急情况下并不危险,但您需要在用药后更密切地监测您的血糖。
患有甲状腺功能亢进症(甲状腺功能亢进)的人可能会从肾上腺素中体验到更强烈的副作用,但他们仍然应该在发生过敏性反应时使用它。该药物可以暂时放大甲状腺功能亢进症的症状。
孕妇可以在过敏性反应期间安全地使用肾上腺素注射剂。该药物可以穿过胎盘并暂时影响婴儿的心率,但这比让过敏性反应持续未治疗要安全得多。
老年人可能对肾上腺素对心脏和血压的影响更敏感,但他们仍然应该在严重的过敏反应中使用它。他们可能只需要在医院进行更密切的监测。
几家公司生产肾上腺素自动注射器,尽管它们都含有相同的活性药物。最著名的品牌是 EpiPen,它已经上市多年,也是大多数人在听到肾上腺素注射器时想到的东西。
其他可用品牌包括 Auvi-Q,它很独特,因为它通过语音提示引导您完成注射过程。还有 Adrenaclick,它的工作原理与 EpiPen 类似,但设计略有不同。
肾上腺素自动注射器的通用版本也可用,并且与品牌版本一样有效。这些通用选项可以显着降低成本,同时提供相同的救生药物。
所有这些自动注射器的工作原理基本相同,但使用它们的具体步骤可能略有不同。确保您和您的家人知道如何使用您的特定品牌,并考虑请您的药剂师向您演示正确的技术。
对于治疗过敏性休克,肾上腺素注射剂没有真正的替代方案,因为它是唯一一种能够足够快地逆转这种危及生命的反应的药物。然而,医生可能会在医院环境中使用一些相关的药物。
在急诊室,医生可能会通过静脉注射给您肾上腺素,而不是注射,这可以稍微更快地起效。他们还可能使用其他药物,如抗组胺药、类固醇或支气管扩张剂作为额外的治疗方法,但这些药物起效太慢,无法作为主要治疗方法。
有些人想知道他们是否可以使用抗组胺药(如苯海拉明)代替肾上腺素,但这种想法很危险。抗组胺药需要 30 分钟到一个小时才能起效,而过敏性休克可能在几分钟内夺走您的生命。
肾上腺素注射剂的最佳“替代方案”是预防。如果您知道是什么触发了您的严重过敏反应,那么避免这些触发因素总是比依赖紧急药物更安全。
肾上腺素注射剂被认为是治疗过敏性休克的金标准,因为没有其他药物能如此快速有效地治疗这种特定的紧急情况。全球医疗机构都推荐它作为严重过敏反应的一线治疗方法。
虽然其他药物(如抗组胺药、类固醇或支气管扩张剂)可以帮助缓解过敏反应,但它们起效不够快,无法治疗过敏性休克。肾上腺素在几分钟内起效,而这些其他药物需要 30 分钟到几个小时才能显示其全部效果。
一些新的药物正在研究用于治疗严重的过敏反应,但没有一种被证明比肾上腺素更有效。这种药物已经挽救了数十年的生命,并且仍然是最可靠的紧急治疗方法。
肾上腺素的特殊之处在于它可以同时治疗过敏性休克的所有危险方面。它可以打开你的呼吸道,加强你的心脏,升高你的血压,并同时减少你全身的炎症。
是的,患有心脏病的人在过敏性休克期间仍应使用肾上腺素注射,因为过敏反应比药物对心脏的影响更具直接危险性。但是,您需要在事后在医院接受更密切的监测。
肾上腺素可以暂时增加您的心率和血压,如果您有心脏问题,这可能会令人担忧。但过敏性休克会导致您的血压下降到危险的低水平,从而阻止血液流向您的重要器官,包括您的心脏。
如果您不小心给自己注射了第二剂,或者其他人不小心给您注射了肾上腺素,请立即就医。虽然肾上腺素过量很少危及生命,但它会导致不适和潜在的严重副作用。
您可能会经历心跳加速、严重焦虑、颤抖、出汗或头痛。在极少数情况下,过多的肾上腺素会导致危险的高血压或需要医疗治疗的心律不齐。
如果您出现过敏性反应的迹象,但尚未注射肾上腺素,请立即使用。当您不确定是否需要使用肾上腺素时,使用它比等待并冒生命危险更好。
即使您的过敏反应开始已经过了一段时间,肾上腺素仍然可以提供帮助。立即拨打 911,注射肾上腺素,并尽快前往医院接受进一步治疗。
只要您有发生过敏性反应的风险,就应该继续携带肾上腺素注射剂。大多数经历过一次严重过敏反应的人仍然面临未来反应的风险,特别是如果他们再次接触到相同的诱因。
有些人过敏症会随着时间的推移而改变,但这通常发生得非常缓慢。您的医生可能会建议定期进行过敏测试,以查看您的敏感性是否发生变化,但在没有医疗指导的情况下,您不应停止携带肾上腺素。
是的,肾上腺素注射剂会过期,您应该在过期日期之前更换您的自动注射器。过期的肾上腺素会随着时间的推移而降低疗效,并且可能在您最需要它的时候不起作用。
如果您不得不在紧急情况下使用过期的肾上腺素,那也比什么都不用好。即使过期后,药物的某些疗效仍然存在,尽管它不会像新鲜药物那么强。请务必立即寻求医疗帮助,并告知医生您使用了过期的肾上腺素。