什么是赖脯胰岛素：用途、剂量、副作用等

赖脯胰岛素是一种速效胰岛素，当您患有糖尿病时，它可以帮助您的身体控制血糖水平。它设计用于快速起效，在注射后 15 分钟内开始发挥作用，这对于控制餐后血糖峰值特别有帮助。

这种合成胰岛素非常接近于您的胰腺自然产生的胰岛素。许多 1 型糖尿病患者每天都依赖它，而 2 型糖尿病患者可能会在其他治疗方法不足以维持血糖稳定时使用它。

什么是赖脯胰岛素？

赖脯胰岛素是实验室制造的人胰岛素的改良版本，经过轻微修饰，使其比普通胰岛素起效更快。这种修饰涉及在胰岛素分子中切换两个氨基酸，这使得它能够更快地被吸收到您的血液中。

您可能更熟悉它的品牌名称，如 Humalog 或 Admelog。它属于一类称为速效胰岛素的药物，这些药物专门设计用于处理您进食时发生的血糖快速升高。

与提供稳定背景覆盖的缓释胰岛素不同，赖脯胰岛素是您的餐伴。它起效快，并且相对较快地完成其工作，通常在 3 到 5 小时内。

赖脯胰岛素用于什么？

赖脯胰岛素主要用于治疗糖尿病，包括 1 型和 2 型。如果您患有 1 型糖尿病，您的胰腺根本不产生胰岛素，因此您需要赖脯胰岛素来维持生命并控制您全天的血糖。

对于 2 型糖尿病，当您的身体既不产生足够的胰岛素，又无法有效利用胰岛素时，您的医生可能会开出这种药物。当二甲双胍等其他药物无法将您的血糖维持在健康范围内时，这种情况经常发生。

该药物也有助于需要精确血糖控制的特定情况。这些情况包括生病时、手术期间，或者当您面临可能影响血糖的高压力水平时。

有些人使用赖脯胰岛素在胰岛素泵中，胰岛素泵全天输送少量、持续的胰岛素。其他人则在餐前通过注射来防止食物引起的血糖升高。

赖脯胰岛素如何起作用？

赖脯胰岛素通过模仿您身体的自然胰岛素反应起作用，但以更可预测和更快的方式。当您进食时，您的血糖会升高，这种药物有助于将糖从您的血液转移到您的细胞中，在那里它可以被用于能量。

该药物被认为是强效且有效的胰岛素，但它被设计为对您的系统温和。它在注射后 15 分钟内开始起作用，在 30 分钟到 2 小时之间达到峰值，并且通常在 3 到 5 小时内完成其主要工作。

可以把它想象成您身体的钥匙，可以打开细胞让糖进入。如果没有足够的胰岛素，糖就会在您的血液中积聚，而不是滋养您的细胞，这可能会随着时间的推移导致严重的健康问题。

快速作用使其特别擅长处理餐食。您可以在进食前立即服用它，它将与您的食物消化一起工作，以防止您的血糖飙升过高。

我应该如何服用赖脯胰岛素？

您应该按照医生的处方服用赖脯胰岛素，通常在餐前 15 分钟或进食后立即服用。时间安排很重要，因为它需要与您的食物开始升高血糖的时间相匹配。

对于皮下注射，您将在皮肤下注射，注射部位包括您的腹部、大腿或上臂等区域。轮换注射部位以防止一个部位出现皮肤问题。每次注射前用酒精清洁注射部位。

如果您在医院环境中静脉注射，训练有素的医务人员将负责给药。这种途径通常用于紧急情况或您无法正常进食时。

您可以空腹或随餐服用赖脯胰岛素，但时间比您吃什么更重要。然而，摄入一致量的碳水化合物有助于您预测您需要多少胰岛素。

在开始服用这种药物之前和之后，务必检查您的血糖。您的医生将帮助您学习如何根据您吃的食物和血糖读数来调整剂量。

我应该服用赖脯胰岛素多久？

如果您患有 1 型糖尿病，您可能需要终生服用赖脯胰岛素，因为您的胰腺无法自行产生胰岛素。这没什么好担心的——它只是取代了您的身体无法自然产生的东西。

对于 2 型糖尿病，持续时间取决于您的病情进展情况以及其他治疗方法的有效性。有些人需要在生病或压力期间暂时使用它，而另一些人则需要长期使用，因为他们的糖尿病会发展。

您的医生会定期检查您的血糖控制和整体健康状况，以确定您是否应该继续、调整或更改您的胰岛素方案。切勿在没有医疗指导的情况下停止服用赖脯胰岛素，因为这可能导致血糖危险升高。

好消息是，持续服用赖脯胰岛素可以帮助预防严重的糖尿病并发症，如心脏病、肾脏问题和神经损伤。可以把它看作是对您长期健康的投资。

赖脯胰岛素的副作用是什么？

赖脯胰岛素最常见的副作用是低血糖症（低血糖），如果您服用过多的胰岛素、吃得比平时少或运动量超过正常水平，则可能发生这种情况。一旦您学会识别症状，就可以控制这种情况。

以下是您可能经历的典型副作用，请记住，大多数人对这种药物的耐受性良好：

• 低血糖症状，如颤抖、出汗、心跳加速或意识模糊
• 注射部位反应，如发红、肿胀或瘙痒
• 体重增加，因为您的身体开始更有效地利用糖分
• 头痛，尤其是在刚开始用药时
• 轻度恶心或胃部不适

这些常见的影响通常会随着您的身体适应药物而改善。您的医疗团队可以帮助您有效地管理它们。

不太常见但更严重的副作用需要立即就医。虽然罕见，但了解需要注意的事项很重要：

• 严重的过敏反应，伴有呼吸困难、面部或喉咙肿胀
• 严重的低血糖，导致意识模糊、癫痫发作或意识丧失
• 注射部位持续的皮肤变化或肿块
• 手、脚或脚踝不明原因的肿胀
• 视力改变或持续视力模糊

如果您遇到任何这些严重的影响，请立即联系您的医生或寻求急诊护理。请记住，这些情况并不常见，而且大多数人安全使用门冬胰岛素利斯脯多年。

谁不应该使用门冬胰岛素利斯脯？

如果您目前正在经历低血糖症（低血糖）或过去对门冬胰岛素利斯脯或其任何成分有过严重的过敏反应，则不应使用门冬胰岛素利斯脯。

某些健康状况在使用这种药物时需要格外小心和密切监测。您的医生会在开具门冬胰岛素利斯脯处方前仔细考虑这些因素：

• 肾脏疾病，因为它会影响您的身体处理胰岛素的方式
• 肝脏疾病，它会改变胰岛素在您体内停留的时间
• 心力衰竭，因为胰岛素会导致体液潴留
• 甲状腺疾病会影响您的血糖控制
• 影响激素平衡的肾上腺问题

怀孕和母乳喂养需要特别考虑，尽管门冬胰岛素通常在这些时期是安全的。您的医生会更密切地监测您，并可能根据您的身体变化调整您的剂量。

如果您正在服用其他药物，尤其是那些会影响血糖的药物，您的医生需要知道。一些药物可以使门冬胰岛素更有效或更无效，需要调整剂量。

门冬胰岛素的品牌名称

门冬胰岛素最著名的品牌名称是 Humalog，由礼来公司生产。这是第一个可用的门冬胰岛素产品，至今仍被广泛使用。

Admelog 是同一种药物的另一个品牌名称，由赛诺菲公司生产。它被称为“后续”产品，这意味着它与 Humalog 基本相同，但通常成本较低。

您也可能会在通用处方上看到门冬胰岛素简单地列为“门冬胰岛素”。无论品牌名称如何，活性成分都是相同的，尽管非活性成分可能略有不同。

除非您的医生另有说明，否则您的药房可能会用一个品牌代替另一个品牌。如果您注意到您的感觉或血糖反应有任何差异，请告知您的医疗团队。

门冬胰岛素的替代品

其他几种速效胰岛素的作用与门冬胰岛素类似。门冬胰岛素（NovoLog）和赖脯胰岛素（Apidra）是最常见的替代品，它们的时间和效果几乎相同。

如果速效胰岛素对您效果不佳，您的医生可能会考虑使用普通人胰岛素，尽管它起效较慢。有些人使用这种起效较慢的胰岛素效果更好，特别是如果他们的用餐时间不规律。

对于 2 型糖尿病患者，非胰岛素替代方案可能包括 GLP-1 受体激动剂或 SGLT-2 抑制剂等药物。这些药物的作用方式不同，但有时可以在不使用胰岛素的情况下提供足够的血糖控制。

吸入式胰岛素 (Afrezza) 是另一种用于餐时胰岛素覆盖的选择。它像赖脯胰岛素一样快速起效，但通过肺部而不是注射给药，尽管它并非适用于所有人。

赖脯胰岛素比普通胰岛素更好吗？

赖脯胰岛素比普通胰岛素具有几个优点，尤其是在时间和便利性方面。您可以在餐前立即服用，而无需等待 30 分钟，这使得日常生活更加灵活。

更快的起效意味着更好地控制餐后血糖峰值。普通胰岛素的峰值出现较晚，持续时间更长，有时会导致您在未预料到的情况下在进食数小时后出现低血糖。

然而，“更好”取决于您的个人情况。有些人实际上更喜欢普通胰岛素，因为它更便宜，而且他们不介意时间要求。另一些人发现较长的持续时间对他们特定的饮食模式有帮助。

您的医生将帮助您确定哪种胰岛素最适合您的生活方式、血糖模式和预算。许多人发现，像赖脯胰岛素这样的速效胰岛素给他们带来了更大的自由度和更好的血糖控制。

关于赖脯胰岛素的常见问题

赖脯胰岛素对心脏病安全吗？

是的，门冬胰岛素通常对患有心脏病的人是安全的，并且实际上可以通过保持血糖良好控制来帮助长期保护您的心脏。高血糖会损害血管并增加心脏病风险。

但是，如果您患有心力衰竭，您的医生会更密切地监测您，因为胰岛素可能会导致一些体液潴留。他们可能会调整您的剂量或建议额外的护心药物以让您感觉舒适。

如果我不小心使用了过多的门冬胰岛素，我该怎么办？

如果您使用了过多的门冬胰岛素，请立即吃或喝一些含糖的食物——果汁、普通苏打水或葡萄糖片效果很好。不要等待症状出现，因为低血糖会迅速发展。

在接下来的几个小时内密切监测您的血糖，并按计划进食。如果您出现严重症状，如意识模糊、癫痫发作或意识丧失，请立即寻求紧急医疗护理。

如果我错过了门冬胰岛素的剂量，我该怎么办？

如果您错过了餐前剂量，请在您记得时立即服用，但前提是您尚未进食。如果您已经吃完饭，请跳过该剂量，并在下一餐前服用下一个预定剂量。

切勿服用双倍剂量来弥补漏服的剂量，因为这可能导致危险的低血糖。更频繁地检查您的血糖，如果您不确定该怎么做，请联系您的医生。

我什么时候可以停止服用门冬胰岛素？

在未咨询您的医生之前，切勿停止服用门冬胰岛素。如果您患有 1 型糖尿病，您将终生需要胰岛素。对于 2 型糖尿病，如果您的血糖控制通过其他治疗方法显着改善，您可能能够减少或停止胰岛素。

您的医生会定期评估您的血糖控制和整体健康状况，以确定是否需要调整您的胰岛素方案。突然停止使用胰岛素可能导致血糖 dangerously 高，并引发严重的并发症。

我可以一边使用赖脯胰岛素一边运动吗？

是的，当您使用赖脯胰岛素时，鼓励并提倡运动。然而，体育活动会降低您的血糖，因此您需要在运动前、运动中和运动后监测您的血糖水平。

您的医生可能会建议您调整胰岛素剂量或在运动前吃点零食，以防止低血糖。随着时间的推移，您将了解不同的活动如何影响您的血糖，并可以相应地进行计划。