什么是依西珠单抗：用途、剂量、副作用等

依西珠单抗是一种处方药，通过靶向您体内的特定炎症途径来帮助控制某些自身免疫性疾病。医生称它为“生物制剂”，这意味着它由活细胞制成，通过阻断一种名为 IL-17A 的蛋白质来发挥作用，这种蛋白质会导致炎症和皮肤细胞过度生长。

这种药物以预填充注射剂的形式提供，您可以像糖尿病患者使用胰岛素一样，自己皮下注射。虽然一开始自我注射的想法可能会让人不知所措，但大多数人发现，通过练习和医疗团队的适当培训，它会变得 routine。

依西珠单抗用于什么？

依西珠单抗治疗影响您的皮肤和关节的几种炎症性疾病。最常见的用途是治疗中度至重度斑块型银屑病，这是一种免疫系统错误地攻击健康皮肤细胞，导致出现厚而鳞状斑块的疾病。

您的医生也可能会开出它用于银屑病关节炎，同样的免疫系统问题会影响您的皮肤和关节。此外，它有助于治疗强直性脊柱炎和非放射学轴性脊柱关节炎，这些疾病会导致您的脊柱和骨盆发炎。

这些不仅仅是美容问题。如果不及时治疗，这些疾病会严重影响您的生活质量，导致疼痛、活动受限和情绪困扰。依西珠单抗有助于解决炎症的根本原因，而不是仅仅掩盖症状。

依西珠单抗如何发挥作用？

依西珠单抗通过阻断您的免疫系统产生的一种名为白细胞介素-17A (IL-17A) 的特定蛋白质来发挥作用。将 IL-17A 想象成一个信使，它告诉您的身体在不应该的时候产生炎症并加速皮肤细胞的产生。

通过阻断这种信使，ixekizumab有助于平息导致您症状的过度活跃的免疫反应。如果患有与关节炎相关的疾病，这可以使您的皮肤愈合并减轻关节炎症。

这种药物被认为是强效的靶向治疗。它不是一种温和的治疗方法，而是一种强大的工具，医生将其保留用于其他治疗方法未能提供足够缓解的、中度至重度病例。好消息是，由于它在靶向方面非常具体，因此对于合适的疾病可能非常有效。

我应该如何服用Ixekizumab？

Ixekizumab以预填充笔或注射器的形式提供，您将其注射到皮肤下，通常在您的腿部、腹部区域或上臂。您的医疗保健提供者将教您正确的注射技术和注射部位轮换，以防止皮肤刺激。

您通常会在最初几周开始使用较高剂量，然后每 12 周改为维持剂量。确切的方案取决于您的具体情况以及您对治疗的反应。

每次注射前，将药物从冰箱中取出约 15 至 30 分钟，使其达到室温。冷注射可能会更不舒服。用酒精擦拭注射部位，并在注射前使其完全干燥。

您可以空腹或饭后服用这种药物，因为它通过注射而不是口服。但是，避免注射到皮肤柔软、瘀伤、发红或坚硬的区域。

我应该服用Ixekizumab多久？

大多数人需要长期服用ixekizumab才能保持其改善。这些是慢性疾病，这意味着它们没有永久的治愈方法，但可以通过持续治疗得到很好的控制。

您可能在 2 到 4 周内开始看到症状改善，更显著的效果通常在治疗 12 到 16 周后出现。您的医生会监测您的进展，并可能根据您的反应调整您的治疗方案。

有些人想知道，一旦感觉好转，是否可以暂停治疗。不幸的是，停止使用 ixekizumab 通常会导致症状在几个月内复发。您的医生将与您合作，找到一个合适的长期方案，在有效性与您的生活方式和偏好之间取得平衡。

Ixekizumab 的副作用是什么？

与所有药物一样，ixekizumab 可能会引起副作用，尽管许多人对其耐受性良好。了解预期情况可以帮助您做好更充分的准备，并知道何时联系您的医疗保健提供者。

您可能经历的最常见的副作用包括注射部位的反应，例如您给自己注射的地方出现发红、肿胀或瘙痒。这些反应通常是轻微的，并在几天内消失。

以下是人们报告的更常见的副作用：

• 上呼吸道感染，如感冒或鼻窦感染
• 恶心或胃部不适
• 真菌感染，特别是口腔鹅口疮或酵母菌感染
• 注射部位反应（发红、肿胀、瘙痒）
• 疲劳或比平时更容易感到疲倦

这些常见的副作用通常是可以控制的，并且通常会随着您的身体适应药物而改善。

还有一些不太常见但更严重的副作用需要注意。由于 ixekizumab 会影响您的免疫系统，因此它会使您更容易受到感染。

需要立即就医的更严重的副作用包括：

• 严重感染的迹象（发烧、寒战、身体疼痛、流感样症状）
• 严重的过敏反应（呼吸困难、面部或喉咙肿胀、严重皮疹）
• 炎症性肠病症状（严重的腹痛、腹泻、便血）
• 情绪或行为的异常变化
• 持续或恶化的皮肤问题

虽然这些严重的副作用很少见，但了解警告信号并立即联系您的医疗保健提供者非常重要，如果您遇到任何这些症状。

谁不应该服用伊塞珠单抗？

伊塞珠单抗并非适合所有人，您的医生会仔细评估它对您是否安全。最重要的考虑因素是您当前的健康状况和病史。

如果您有活动性、严重的感染，则不应服用伊塞珠单抗。由于这种药物会抑制您免疫系统的一部分，因此在服用它时，抵抗感染变得更具挑战性。

如果您的病情或情况符合以下条件，您的医生也会谨慎开具伊塞珠单抗：

• 活动性肺结核或肺结核病史
• 慢性或复发性感染
• 炎症性肠病（克罗恩病或溃疡性结肠炎）
• 近期或计划接种活疫苗
• 怀孕或哺乳（安全数据有限）
• 严重的肝病或肾病

如果您有任何这些病史，并不一定意味着您不能服用伊塞珠单抗，但您的医生需要更仔细地权衡益处与风险。

年龄也可能是一个因素。虽然伊塞珠单抗可用于某些疾病的青少年，但尚未确定其在 12 岁以下儿童中的安全性和有效性。

伊塞珠单抗的品牌名称

依西单抗以品牌名 Taltz 销售。这是该药物目前唯一的品牌名，因为它仍受专利保护。

当您的医生开具依西单抗处方时，他们可能会在处方上写“Taltz”，或者他们可能会使用通用名“依西单抗”。无论哪种方式，您都将收到相同的药物。

Taltz 有预充式笔和预充式注射器，两者都旨在使自我注射尽可能简单和舒适。您的医疗保健提供者将帮助您选择最适合您的给药方式。

依西单抗替代方案

如果依西单抗不适合您或未能提供足够的缓解，则有几种其他治疗方案可供选择。您的医生可以根据您的具体情况和病史帮助您探索这些替代方案。

其他生物制剂的作用与依西单抗类似，但针对免疫系统的不同部位。这些包括阿达木单抗 (Humira)、司库奇尤单抗 (Cosentyx) 和古塞库单抗 (Tremfya)，用于治疗银屑病及相关疾病。

对于某些人来说，传统治疗可能仍然适用，或者可以与生物制剂联合使用。这些包括局部治疗、光疗或口服药物，如甲氨蝶呤或环孢素。

替代方案的选择取决于多种因素，例如您的具体情况、您的症状严重程度、您的病史以及您对治疗频率和给药方式的个人偏好。

依西单抗比司库奇尤单抗更好吗？

依西单抗和司库奇尤单抗 (Cosentyx) 都是有效的治疗方法，它们的作用方式相似，针对相同的炎症途径。比较它们并不简单，因为最有效的方法因人而异。

研究表明，这两种药物对治疗银屑病和银屑病关节炎都非常有效。对于某些人来说，依西珠单抗可能在实现完全皮肤清除方面略有优势，而对于其他副作用较少的人来说，司库奇尤单抗可能更受欢迎。

主要的实际区别在于给药方案。依西珠单抗通常在初始负荷期后每 12 周给药一次，而司库奇尤单抗最初可能每 4 周给药一次，然后根据您的反应每 8 或 12 周给药一次。

您的医生在帮助您选择这些方案时，会考虑您的个人情况，包括您对先前治疗的反应、您的生活方式偏好以及您可能有的任何其他健康状况。

关于依西珠单抗的常见问题解答

依西珠单抗对糖尿病患者安全吗？

依西珠单抗通常可安全用于糖尿病患者，但您的医生会希望更密切地监测您。糖尿病患者已经有较高的感染风险，并且由于依西珠单抗也会增加感染风险，因此这种组合需要仔细关注。

您的医疗保健提供者可能会建议更频繁的检查和血液检查，以确保您在服用依西珠单抗期间糖尿病得到良好控制。他们还希望确保及早发现和治疗任何感染。

好消息是，许多同时患有糖尿病和银屑病或银屑病关节炎的人在适当的监测和护理下成功地使用了依西珠单抗。

如果我不小心使用了过多的依西珠单抗，我该怎么办？

如果您不小心注射了超过处方剂量的依西珠单抗，请立即联系您的医疗保健提供者或毒物控制中心。虽然严重过量影响很少见，但获得关于下一步该怎么做的医疗建议非常重要。

不要试图通过跳过下次剂量或少于处方剂量来“平衡”过量。您的医生需要指导您对治疗方案的任何调整。

为防止意外过量，注射前务必仔细检查剂量并妥善储存药物。如果您不确定您的给药方案，请致电您的医疗保健提供者，而不是猜测。

如果我错过了一剂依西珠单抗，我该怎么办？

如果您错过了依西珠单抗的剂量，请在您想起时尽快服用，然后继续您的常规方案。不要同时服用两剂来弥补错过的剂量。

如果您不确定在错过一剂后何时服用下一剂，请联系您的医疗保健提供者寻求指导。他们可以帮助您重新回到治疗方案中。

在您的手机或日历上设置提醒可以帮助您记住您的注射时间表。由于依西珠单抗通常每 12 周给药一次，因此比每日药物更容易忘记。

我什么时候可以停止服用依西珠单抗？

您应该仅在医生的监督下停止服用依西珠单抗。这些是慢性疾病，通常需要持续治疗以维持改善。

如果出现严重的副作用，如果您的病情长期缓解，或者如果其他健康问题使继续治疗有风险，您的医生可能会考虑停止或减少治疗。

如果您因为感觉好转而考虑停止治疗，请先咨询您的医生。他们可以帮助您根据您的个人情况了解继续治疗与停止治疗的风险和益处。

在服用依西珠单抗期间我可以接种疫苗吗？

在服用依西珠单抗期间，您可以接种大多数疫苗，但应避免活疫苗。您的医生需要协调某些疫苗接种的时间与您的治疗方案。

在使用依西珠单抗期间，接种流感疫苗和肺炎疫苗等疫苗实际上尤为重要，因为您的免疫系统抵抗感染的能力可能会降低。

在接种疫苗时，务必告知任何医疗保健提供者您正在服用依西珠单抗。他们将确保疫苗对您安全，并可能建议将疫苗接种时间安排在您的依西珠单抗剂量之间，以达到最佳效果。