什么是lebrikizumab：用途、剂量、副作用等

Lebrikizumab 是一种较新的药物，旨在帮助患有中度至重度特应性皮炎（湿疹）且其他治疗方法效果不佳的患者。这种注射药物通过靶向免疫系统中导致湿疹相关炎症和瘙痒的特定蛋白质来发挥作用。

如果您正在处理影响您日常生活的持续性湿疹，您的医生可能会考虑将 lebrikizumab 作为您治疗计划的一部分。它以皮下注射的方式给药，类似于糖尿病患者给自己注射胰岛素的方式。

什么是lebrikizumab？

Lebrikizumab 是一种生物制剂，属于单克隆抗体类药物。可以将其视为一种高度靶向的疗法，就像一把钥匙插入免疫系统中一个非常特定的锁中。

这种药物专门阻断一种名为白细胞介素-13 (IL-13) 的蛋白质，该蛋白质在引起湿疹的炎症、瘙痒和皮肤屏障问题方面起着主要作用。通过阻断 IL-13，lebrikizumab 有助于平息过度活跃的免疫反应，这种反应使您的皮肤反应如此强烈。

该药物以预填充笔或注射器的形式提供，您将其注射到您的皮肤下。它专为需要不仅仅是局部治疗才能有效控制湿疹的人设计。

lebrikizumab 用于什么？

Lebrikizumab 专门用于治疗 12 岁及以上的成人和青少年的中度至重度特应性皮炎。当类固醇乳膏等局部治疗未能提供足够的缓解时，您的医生通常会考虑使用这种药物。

如果您的湿疹覆盖了身体的大部分区域，引起严重瘙痒并干扰睡眠，或严重影响您的生活质量，您可能适合使用lebrikizumab。许多人发现他们之前的治疗方法随着时间的推移效果不佳，或者他们经历了副作用，使得长期使用变得困难。

这种药物特别适用于湿疹频繁发作或在发作之间似乎从未完全清除的人。它旨在提供持续的、长期的控制，而不仅仅是治疗个别发作。

lebrikizumab 如何起作用？

lebrikizumab 通过精确靶向您免疫系统中在湿疹中过度活跃的一个特定通路起作用。它阻断白介素-13 (IL-13)，这是一种充当信使的蛋白质，告诉您的皮肤细胞发炎和发痒。

当 IL-13 水平较高时，您的皮肤屏障会变得脆弱且易于渗漏，从而使刺激物和过敏原更容易渗透。这会产生一个循环，您的皮肤会随着时间的推移变得更加敏感和反应性。

通过阻断 IL-13，lebrikizumab 有助于恢复您皮肤的自然屏障功能并减少炎症反应。这意味着更少的发红，更少的瘙痒，以及更强壮、更健康的皮肤，可以更好地保护自己免受诱因的影响。

该药物被认为在生物制剂类别中具有中等强度。它比全身性免疫抑制剂更具针对性，但可能需要几周时间才能显示出全部效果，因为您的皮肤开始愈合。

我应该如何服用 lebrikizumab？

lebrikizumab 以皮下注射的方式给药，这意味着您将其注射到皮肤下方的脂肪组织中。大多数人将其注射到大腿、上臂或腹部，并在不同的部位之间轮换，以防止刺激。

您通常会从负荷剂量开始，然后每两周进行一次维持注射。您的医疗保健提供者将向您确切展示如何准备和给自己注射，您将一起练习，直到您感到舒适为止。

您可以空腹或随餐服用此药，因为它采用注射方式而不是口服。将药物储存在冰箱中，但在注射前让其恢复至室温约 15-30 分钟，以使其更舒适。

选择一个固定的注射时间和日期，以帮助您记住。许多人发现标记日历或设置手机提醒很有帮助。

我应该服用乐布利珠单抗多久？

乐布利珠单抗治疗的持续时间因人而异，没有适用于每个人的标准时间表。有些人可能需要服用几个月，而另一些人可能需要继续治疗数年以保持皮肤清洁。

您通常会在 4-6 周内开始看到改善，在持续治疗 12-16 周后，效果会更加明显。您的医生会定期监测您的进展和皮肤状况，以确定您应该继续治疗多久。

停止或继续治疗的决定取决于您的皮肤反应如何、您是否出现任何副作用以及您的整体健康目标。许多人发现，当他们停止用药时，湿疹会复发，因此通常需要持续治疗。

您的医疗保健提供者将与您合作，在有效控制湿疹和最大限度地减少药物的任何潜在长期风险之间找到适当的平衡。

乐布利珠单抗的副作用是什么？

与所有药物一样，乐布利珠单抗也可能引起副作用，尽管许多人对其耐受良好。了解预期情况可以帮助您做好更充分的准备，并知道何时联系您的医疗保健提供者。

最常见的副作用通常是轻微的，并且随着您的身体适应药物而趋于改善。以下是您可能经历的反应：

• 注射部位反应，如注射部位发红、肿胀或轻微疼痛
• 上呼吸道感染，如感冒或鼻窦感染
• 头痛，通常为轻度至中度
• 眼部刺激或结膜炎（红眼病）
• 疲劳或比平时感觉更累

这些常见副作用通常会在几天内自行消失，很少需要停止用药。

更严重的副作用不太常见，但需要立即就医。这些包括严重的过敏反应、不寻常的感染或视力或眼部健康发生重大变化。

有些人可能会出现罕见但严重的副作用，如严重的皮肤反应、持续发烧或免疫系统问题的迹象。如果您出现任何令人担忧的症状，请及时联系您的医疗保健提供者，而不是等到下次预约。

谁不应该服用乐比利珠单抗？

乐比利珠单抗并非适用于所有人，某些医疗状况或情况使其不宜使用。您的医生会在开出此药之前仔细审查您的病史。

如果您已知对该药物本身或其任何成分有严重的过敏反应，则不应服用乐比利珠单抗。此外，患有某些活动性感染的人可能需要等到完全康复后才能开始治疗。

在考虑使用乐比利珠单抗时，几种医疗状况需要格外小心和密切监测。您的医疗保健提供者将仔细评估这些因素：

• 活动性感染，尤其是影响呼吸系统或眼睛的感染
• 复发性或慢性感染病史
• 近期接种过活疫苗
• 怀孕或计划怀孕
• 母乳喂养或计划母乳喂养
• 其他可能使治疗复杂化的自身免疫性疾病

您的医生还可能建议您在服用lebrikizumab期间避免接种活疫苗，因为该药物会影响您的免疫系统对某些免疫接种的反应。

Lebrikizumab 品牌名称

Lebrikizumab 在美国以 Ebglyss 的品牌名称销售。这是您在处方和药物包装上看到的名称。

该药物由 Dermavant Sciences 生产，并获得 FDA 批准，专门用于治疗中度至重度特应性皮炎。在与您的医疗保健提供者或药剂师交谈时，他们可能会使用这两个名称中的任何一个来指代它。

由于这是一种相对较新的药物，它可能不会立即在所有药房都有供应。您的医疗保健提供者可以帮助您找到储备 Ebglyss 的药房，或在需要时安排特殊订购。

Lebrikizumab 替代方案

对于中度至重度湿疹，存在几种其他治疗方案，您的医生可能会根据您的具体情况以及您对不同方法的反应来考虑这些替代方案。

其他生物制剂的作用与lebrikizumab类似，但针对免疫系统的不同部分。这些包括 dupilumab (Dupixent)，它同时阻断 IL-4 和 IL-13，以及 tralokinumab (Adbry)，它像 lebrikizumab 一样专门针对 IL-13。

非生物制剂替代方案包括传统的免疫抑制剂和较新的口服药物。以下是您的医生可能会讨论的一些选择：

• 度普利尤单抗 (Dupixent) - 阻断 IL-4 和 IL-13 通路
• 曲沙木单抗 (Adbry) - 另一种 IL-13 阻断剂
• 乌帕替尼 (Rinvoq) - 一种口服 JAK 抑制剂
• 阿布罗西替尼 (Cibinqo) - 另一种口服 JAK 抑制剂
• 环孢素 - 一种全身免疫抑制剂
• 甲氨蝶呤 - 有助于减轻炎症

您的医疗保健提供者将根据您的病史、生活方式和治疗偏好，帮助您权衡每种方案的益处和风险。

乐比利珠单抗比度普利尤单抗更好吗？

乐比利珠单抗和度普利尤单抗都是治疗中重度湿疹的有效生物制剂，但它们的作用略有不同，可能更适合不同的人。由于个体反应差异很大，因此没有通用的“更好”选择。

度普利尤单抗 (Dupixent) 的上市时间更长，可阻断 IL-4 和 IL-13 通路，而乐比利珠单抗专门靶向 IL-13。这种机制上的差异意味着有些人可能对一种药物的反应比另一种更好。

度普利尤单抗被批准用于更广泛的疾病，包括哮喘和慢性鼻窦炎，而乐比利珠单抗专门针对特应性皮炎。如果您患有多种疾病，度普利尤单抗可能同时解决您更多的健康问题。

在这些药物之间的选择通常取决于您的具体症状、其他健康状况、保险范围以及您对治疗的反应等因素。您的医生将帮助您确定哪种方案最符合您的个人需求和情况。

关于乐比利珠单抗的常见问题

乐比利珠单抗对哮喘患者安全吗？

乐比利珠单抗通常可以安全用于同时患有湿疹和哮喘的人，因为许多湿疹患者也有哮喘，这被医生称为“特应性进程”。但是，您的医生会希望仔细监测您，特别是如果您的哮喘严重或控制不佳。

由于乐比利珠单抗会影响您的免疫系统，因此在开始治疗之前确保您的哮喘得到良好控制非常重要。您的医生可能会与您的过敏症专科医生或肺病学专家协调，以确保您的所有疾病都得到有效的共同治疗。

有些人实际上发现，当他们的湿疹得到更好的控制时，他们的哮喘症状有所改善，因为这两种疾病都涉及类似的炎症途径。但是，乐比利珠单抗仅被特别批准用于湿疹，因此任何哮喘益处都将被视为次要作用。

如果我不小心使用了过多的乐比利珠单抗，我该怎么办？

如果您不小心注射了比处方更多的乐比利珠单抗，请立即联系您的医疗保健提供者，即使您感觉良好。虽然这种药物的严重过量影响并不常见，但立即获得医疗指导非常重要。

不要试图通过跳过下一剂或自行更改给药方案来弥补。您的医生需要评估情况，并根据您收到的额外药物量确定最佳行动方案。

保留药物包装和任何未使用的注射器，以向您的医疗保健提供者确切地展示发生了什么。此信息有助于他们更准确地评估情况并提供适当的指导。

监测您自己是否有任何异常症状，如果您在过量后出现严重的过敏反应、呼吸困难或其他令人担忧的症状，请立即就医。

如果我错过了乐比利珠单抗的剂量，我该怎么办？

如果您错过了利布立珠单抗的剂量，请在您记得时尽快服用，只要在您预定注射后的几天内即可。然后，在未来的注射中恢复您的常规给药时间表。

如果距离您错过的剂量已经超过一周，请联系您的医疗保健提供者寻求指导，而不是尝试自己确定时间。他们可以帮助您确定最佳方式，以便在不影响治疗效果的情况下恢复治疗。

不要加倍剂量来弥补错过的注射。同时服用两剂不会提供额外的益处，反而可能增加您出现副作用的风险。

考虑在您的手机或日历上设置提醒，以帮助您记住未来的剂量。一致的时间安排有助于维持药物在您体内的稳定水平，以获得最佳效果。

我什么时候可以停止服用利布立珠单抗？

停止利布立珠单抗的决定应始终与您的医疗保健提供者共同做出，因为过早或突然停止可能会导致您的湿疹迅速复发。大多数人需要继续治疗几个月才能保持皮肤清洁。

您的医生通常会每隔几个月评估您的进展情况，并讨论您是否准备好考虑停止或减少注射频率。您的皮肤改善程度、您保持稳定的时间以及您的整体健康状况等因素将影响这一决定。

有些人可能能够在完全停止之前进一步延长注射间隔，而另一些人可能需要长期继续定期治疗。如果持续治疗能够保持您的皮肤健康和舒适，那么需要持续治疗并没有什么可耻的。

如果您确实停止了利布立珠单抗，您的医生可能会希望密切监测您是否有湿疹复发的迹象，并准备好在需要时重新开始治疗的计划。

在服用利布立珠单抗期间我可以接种疫苗吗？

在服用lebrikizumab期间，您可以接种大多数常规疫苗，但您应避免在治疗期间接种活疫苗。您的医疗保健提供者将审查您的疫苗接种史，并帮助您安全地及时接种必要的免疫疫苗。

灭活疫苗，如流感疫苗、COVID-19疫苗和大多数常规成人疫苗，在服用lebrikizumab期间通常是安全的。但是，您对疫苗的免疫反应可能会略有降低，因此您的医生可能会建议您有策略地安排疫苗接种时间。

活疫苗，如带状疱疹疫苗（Zostavax）、活流感疫苗（鼻喷雾剂）或某些旅行疫苗，在您服用lebrikizumab期间应避免接种。您的医生可以在有替代灭活疫苗时建议使用。

在接种疫苗时，务必告知任何医疗保健提供者您正在服用lebrikizumab，以便他们可以提出适当的建议并监测您是否有任何异常反应。