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October 10, 2025
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左炔诺孕酮和炔雌醇透皮贴剂是一种激素避孕方法,您将其贴在皮肤上。这种小而薄的贴剂通过您的皮肤直接将两种合成激素输送到您的血液中,以防止怀孕。可以把它看作是每日避孕药的便捷替代品,当正确使用时,它提供相同的可靠保护。
这种避孕贴剂含有两种女性激素,它们共同作用以防止怀孕。左炔诺孕酮是一种合成孕激素(类似于孕酮),而炔雌醇是一种合成雌激素。该贴剂大约 1.75 英寸见方,感觉类似于一个大绷带。
您每周使用一个新的贴剂,持续三周,然后休息一周以允许月经来潮。该贴剂在一周内通过您的皮肤缓慢释放激素,提供持续的避孕保护。如果完美使用,它在预防怀孕方面的有效性超过 99%。
这种贴剂的主要用途是预防可能怀孕的女性怀孕。它专为希望获得可靠避孕而无需记住每天服药的女性而设计。该贴剂还可以帮助调节您的月经周期并减少月经痉挛。
一些医疗保健提供者可能会开出这种贴剂来帮助管理某些月经失调或激素相关疾病。然而,预防怀孕仍然是其主要目的。对于 35 岁以上吸烟的女性,该贴剂不适用,因为这种组合会增加严重血栓和心血管问题的风险。
这种贴片通过阻止排卵起作用,这意味着您的卵巢每个月不会释放卵子。这些激素还会使宫颈粘液变稠,如果发生排卵,精子就更难到达卵子。此外,这些激素会使子宫内膜变薄,从而降低受精卵植入的可能性。
贴片通过您的皮肤在七天内输送稳定、受控量的激素。这种持续的激素输送有助于维持稳定的血液水平,与每日服用的药丸相比,这可以减少情绪波动和副作用。透皮给药系统绕过了您的消化系统,这意味着激素不会首先被您的肝脏分解。
在月经期的第一天或月经开始后的第一个星期日贴上您的第一片贴片。选择臀部、腹部、上臂或上背部皮肤上干净、干燥的区域,该区域不会被紧身衣物摩擦。避免在有切口、刺激或涂抹乳液或油的区域使用。
用力按压贴片 10 秒钟,以确保其正确粘附,特别注意边缘。每天检查以确保贴片仍然牢固地附着。如果贴片部分或完全脱落超过 24 小时,您可能需要使用备用避孕措施并开始一个新的周期。
每周在同一天更换您的贴片,连续三周。第四周不贴贴片,在此期间您可能会来月经。在七天不贴贴片的日子后,贴上新的贴片以开始您的下一个周期,即使您的月经尚未停止。
只要您需要避孕且未出现严重的副作用,就可以使用这种贴片。许多女性使用激素避孕药多年而没有问题。但是,您的医疗保健提供者会定期看诊,以监测您的健康状况并讨论贴片是否仍然是您的正确选择。
如果出现某些健康状况,例如血栓、高血压或肝脏问题,您的医生可能会建议您停止使用贴片。随着年龄的增长,他们还会重新评估您的风险因素,特别是如果您接近 35 岁并吸烟。一些女性选择暂停使用激素避孕药,但如果您身体健康且能很好地耐受贴片,则这在医学上并非必要。
大多数女性会经历轻微的副作用,这些副作用通常在使用后的头几个月内有所改善。您的身体通常需要时间来适应激素,因此最初的副作用并不一定意味着贴片不适合您。
您可能经历的最常见的副作用包括:
随着您的身体适应激素,这些影响通常会变得不那么明显。如果副作用持续存在或在三个月后恶化,请与您的医疗保健提供者讨论调整您的避孕方法。
虽然严重的副作用很少见,但它们可能危及生命,需要立即就医。注意血栓形成的迹象,包括突发的严重腿痛、胸痛、呼吸困难或突发的严重头痛。其他严重症状包括严重的腹痛、皮肤或眼睛发黄,或突然的视力变化。
这种贴剂并非对每个人都安全,某些健康状况使其不适用或危险。您的医疗保健提供者将在开出这种避孕方法之前仔细审查您的病史。
如果您有以下任何一种情况,则不应使用此贴剂:
年龄和生活方式因素也很重要。35 岁以上吸烟的女性在使用激素避孕药时,发生严重心血管问题的风险要高得多。如果您超过 35 岁并且吸烟,您的医生可能会建议使用非激素避孕方法。
其他可能使该贴剂不适用的情况包括未控制的高血压、伴有并发症的糖尿病以及某些遗传性凝血障碍。务必与您的医疗保健提供者讨论您的完整病史,以确定此方法是否对您安全。
这种避孕贴片最常见的品牌名称是 Xulane,在美国广泛销售。此前,市场上曾有一种名为 Ortho Evra 的类似贴片,但 Xulane 基本上已经取代了它。
您的药房可能备有该贴片的仿制药,它们含有相同的活性成分,并且与品牌药的效果完全相同。仿制药通常价格较低,并且可能由您的保险计划以不同的方式承保。在您配药时,请咨询您的药剂师关于可用的选择和价格。
如果贴片对您效果不佳,还有其他几种激素和非激素避孕方法可提供类似的有效性。含有相同或相似激素的避孕药丸可提供相当的保护,尽管它们需要每日服用。
阴道环(NuvaRing)提供了另一种方便的选择,您每月只需插入一次。对于长期选择,可以考虑每三个月注射一次的避孕针(Depo-Provera),或根据类型可预防怀孕 3-10 年的宫内节育器(IUD)。
非激素替代品包括铜制宫内节育器、屏障方法(如隔膜或避孕套)和生育意识方法。每种选择都有不同的益处、副作用和有效率。您的医疗保健提供者可以帮助您选择最适合您的健康需求、生活方式和偏好的方法。
与避孕药丸相比,贴片具有一些优势,但它是否“更好”取决于您的个人需求和偏好。贴片的主要好处是方便——您只需记住每周更换一次,而不是每天服用药丸。
贴片在一周内也可能提供更稳定的激素水平,这意味着对于一些女性来说,情绪波动和副作用更少。由于激素不会通过您的消化系统,如果您有胃部问题或经常忘记服药,贴片可能效果更好。
然而,贴片在您的皮肤上可见,这对于一些女性来说可能不方便或令人尴尬。它也可能导致您贴敷部位的皮肤刺激。避孕药提供更多隐私,并且不会引起皮肤反应,但它们需要每天关注,如果您经常漏服,效果可能会降低。
如果正确使用,这两种方法具有相似的有效率。选择通常取决于您的生活方式、皮肤敏感度和关于便利性与隐私的个人偏好。
患有控制良好的糖尿病的女性可以使用贴片,但需要您的医疗保健提供者进行仔细监测。激素避孕药可能会略微影响血糖水平,并可能增加患有糖尿病的女性的心血管并发症的风险。
如果您患有无并发症的糖尿病(如神经损伤、肾脏问题或眼病),贴片可能适合您。但是,如果您患有与糖尿病相关的并发症或患有糖尿病多年,您的医生可能会建议使用非激素避孕方法。当您患有糖尿病并使用激素避孕药时,定期检查变得更加重要。
由于贴片的设计是在七天内释放特定量的激素,因此很难过量服用。但是,如果您不小心同时贴了多个贴片,请立即取下多余的贴片,并按照您的常规时间表继续使用。
如果您在贴了多个贴片后出现严重恶心、呕吐或异常出血等症状,请联系您的医疗保健提供者或毒物控制中心寻求指导。使用多个贴片不会提供额外的避孕保护,只会增加您出现副作用的风险。
如果您更换贴片的时间晚于 48 小时,请立即贴上新的贴片,并按照您的常规时间表继续使用。在这种情况下,您不需要备用避孕措施,因为贴片仍然提供足够的激素水平来预防怀孕。
如果您晚于 48 小时更换贴片,或者贴片已脱落超过 24 小时,请立即贴上新的贴片,但在接下来的七天内使用备用避孕措施(如避孕套)。您可能还需要开始一个新的周期,具体取决于延迟发生的时间。如果您不确定该怎么做,或者在贴片脱落期间有无保护性行为,请联系您的医疗保健提供者。
您可以随时停止使用贴片,但最好完成您当前的周期以避免不规则出血。只需在您无贴片周后不要贴上新的贴片,您的自然月经周期应在几个月内恢复。
请记住,您在停止使用贴片后即可立即怀孕,因此如果您不想怀孕,请立即开始使用另一种避孕方式。在停止使用激素类避孕药后,您的生育能力通常会在一到三个月内恢复正常。如果您停止使用贴片是为了尝试怀孕,您可能需要等待一个正常的月经周期,然后再尝试怀孕,尽管这在医学上并非必要。
是的,您可以在佩戴贴片时进行运动、游泳、淋浴和参加正常活动。贴片设计用于在正常的日常活动中保持附着,包括出汗和弄湿。
但是,避免长时间使用桑拿、热水浴缸或非常热的浴缸,因为过热可能会影响贴片的粘附效果或激素的吸收。如果贴片在运动或游泳时开始脱落,请用力按压。如果它完全脱落,请按照关于错过或脱落贴片的说明进行操作,其中可能包括使用备用避孕措施,具体取决于它脱落了多长时间。
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