纳曲酮和安非他酮：用途、剂量、副作用等

纳曲酮和安非他酮是一种处方药，结合了两种药物来帮助体重管理。这种组合通过影响控制食欲和食物渴望的脑部化学物质起作用，使您更容易少吃并对较小的份量感到满意。

许多人在节食和锻炼方面尽了最大努力，但仍然发现减肥具有挑战性。当仅靠生活方式的改变不足以达到您的健康目标时，这种药物可以提供额外的支持。

什么是纳曲酮和安非他酮？

这种药物结合了纳曲酮（阻断某些大脑受体）和安非他酮（一种也影响食欲的抗抑郁药）。它们共同构成了一个强大的团队，有助于减少饥饿感和对食物的渴望，同时支持您的减肥努力。

这种组合专为患有肥胖症或超重并伴有相关健康状况的成年人的体重管理而设计。它不是快速解决方案，而是一种与健康饮食和 নিয়মিত 体育活动一起使用的工具。

您可能通过其品牌名称了解这种药物，您的医生或药剂师可以帮助您识别。这两种活性成分一起使用比单独使用效果更好。

纳曲酮和安非他酮用于什么？

这种药物主要用于帮助体重指数 (BMI) 为 30 或更高，或 BMI 为 27 或更高并伴有体重相关健康问题的成年人减肥。它专为长期体重管理而设计，而非短期减肥。

如果您的体重相关状况需要关注，您的医生可能会建议您使用这种药物。这些通常包括高血压、2 型糖尿病或高胆固醇血症，仅靠生活方式的改变改善不够。

如果您一直难以控制情绪性进食或难以控制食量，这种药物也可以提供帮助。许多人在吃少量食物后会感到食欲下降，并且感觉更满足。

在某些情况下，医生可能会为其他疾病开出这种组合药物，尽管体重管理仍然是其主要批准用途。您的医疗保健提供者将确定它是否适合您的具体情况。

纳曲酮和安非他酮如何起作用？

这种药物通过靶向大脑中控制饥饿感、满足感和食物带来的奖励感的特定区域起作用。它被认为是一种中等强度的体重管理药物，需要仔细监测。

安非他酮成分会影响大脑中的多巴胺和去甲肾上腺素等化学物质，这些物质会影响您的情绪和食欲。这可以帮助减少食欲，让您在不真正饥饿时感觉不那么想吃东西。

纳曲酮会阻断大脑中的阿片受体，从而减少您从食用某些食物中获得的愉悦感。这并不能消除用餐的乐趣，但可以帮助打破暴饮暴食或情绪性进食的循环。

总而言之，这些作用可以帮助您对少量食物感到满意，并且全天减少强烈的食欲。这种药物不会立即起效，通常需要几周时间才能显示出其全部效果。

我应该如何服用纳曲酮和安非他酮？

请完全按照医生的处方服用这种药物，通常每天两次，随餐服用，以帮助防止胃部不适。在胃里有食物的情况下开始服用可以显着减轻恶心，这是开始服用这种药物时常见的症状。

您的医生可能会从较低剂量开始，并在几周内逐渐增加剂量。这种逐步增加的方法有助于您的身体适应，并降低恶心或头晕等副作用的发生几率。

在早餐时服用早晨剂量，在晚餐时服用晚间剂量，间隔约 8 到 12 小时。 保持一致的用药时间有助于维持药物在您体内的稳定水平。

整片吞服药片，不要压碎、咀嚼或掰开。 缓释制剂的设计目的是在一天中缓慢释放，改变药片可能会导致一次释放过多的药物。

如果您忘记服药，请在您想起时尽快服用，但不要同时服用两剂。 如果快到您下一次预定的服药时间，最好跳过错过的剂量。

我应该服用纳曲酮和安非他酮多久？

这种药物通常用于长期体重管理，通常持续数月至数年，具体取决于您的反应和健康需求。 您的医生会每隔几个月评估您的进展情况，以确定您是否应该继续服用。

大多数人在 8 到 12 周内看到初步结果，但完全的益处可能需要长达 16 周才能显现出来。 如果您在 12 周后体重没有减轻至少 5%，您的医生可能会建议停止用药。

治疗的持续时间取决于药物对您的效果以及您是否遇到任何有问题的副作用。 有些人将其作为持续的体重管理策略的一部分服用数月甚至数年。

在您服用这种药物期间，您的医疗保健提供者会定期监测您的进展、血压和整体健康状况。 他们将帮助您决定何时适合继续、调整剂量或考虑停止。

纳曲酮和安非他酮的副作用是什么？

与所有药物一样，纳曲酮和安非他酮可能会引起副作用，尽管并非每个人都会遇到。 大多数副作用是轻度到中度的，并且通常会随着您的身体适应药物而改善。

您可能经历的最常见的副作用包括恶心、便秘、头痛和头晕。这些通常发生在治疗的最初几周，并且随着时间的推移，往往会变得不那么令人烦恼。

常见副作用

这些副作用发生的频率相当高，但通常是可以控制的，并且随着时间的推移往往会改善：

• 恶心和胃部不适
• 便秘
• 头痛
• 头晕
• 睡眠困难
• 口干
• 腹泻
• 焦虑或不安

大多数人发现这些影响在治疗的第一个月后变得不那么明显。随食物服用药物可以帮助减轻恶心和胃部问题。

严重副作用

虽然不太常见，但一些副作用需要立即就医，不应忽视：

• 严重的情绪变化或抑郁
• 自残念头
• 癫痫发作
• 严重的过敏反应
• 心跳加速或不规则
• 严重的高血压
• 肝脏问题（皮肤或眼睛发黄）
• 严重的肾脏问题

如果您遇到任何这些严重的副作用，请立即联系您的医生。他们可以帮助确定您是否应该继续用药或改用不同的治疗方法。

罕见副作用

这些副作用发生频率较低，但需要注意：

• 严重的肝损伤
• 闭角型青光眼
• 伴有肿胀的严重过敏反应
• 血清素综合征（与其他某些药物合用时）
• 严重的肾脏问题
• 心律问题

虽然这些罕见的副作用并不常见，但您的医生会定期监测您，以便及早发现任何潜在问题。

谁不应该服用纳曲酮和安非他酮？

这种药物并非对所有人安全，您的医生会在开药前仔细审查您的病史。某些健康状况和药物可能会使这种组合变得危险或降低其疗效。

有癫痫病史、饮食失调或目前使用阿片类药物的人不应服用此药。这种组合会增加癫痫发作的风险，如果您正在服用阿片类药物，它可能无法正常发挥作用。

如果您患有不受控制的高血压、某些心脏病或严重的肝肾疾病，也应避免使用此药。您的医生会在开始治疗前检查这些情况。

如果您怀孕、计划怀孕或正在哺乳，不建议使用此药。尚未确定其在怀孕期间的安全性，并且它可能会进入母乳。

服用 MAO 抑制剂或在过去 14 天内已停止服用 MAO 抑制剂的人，由于存在危险的药物相互作用，不应使用此药。

纳曲酮和安非他酮的品牌名称

这种复方药物最常见的品牌名称是 Contrave，它在美国各地的药房广泛供应。当您的医生开出这种药物时，您最有可能遇到这个品牌名称。

一些保险计划可能涵盖该品牌名称，而另一些保险计划则更喜欢使用仿制药版本（如果可用）。您的药剂师可以帮助您了解您的承保范围选项，并找到最具成本效益的版本。

仿制药组合可能以不同的名称提供，或者作为一起服用的单独药物提供。您的医生将指定哪种配方最适合您的情况。

纳曲酮和安非他酮的替代品

如果这种药物对您不起作用或引起麻烦的副作用，则有几种替代方案可用于体重管理。您的医生可以帮助您探索可能更适合您需求的其它选择。

其他处方减肥药物包括奥利司他，它阻断脂肪吸收，以及较新的药物，如semaglutide或利拉鲁肽，它们作用于不同的食欲途径。每种药物都有其自身的益处和潜在的副作用。

非药物方法仍然是重要的替代方案，包括结构化饮食计划、行为咨询，在某些情况下，还有减肥手术。许多人通过结合生活方式改变和医疗支持的方法取得了成功。

您的医疗保健提供者可以帮助您了解哪些替代方案可能最适合您，这取决于您的病史、您正在服用的其他药物以及您的减肥目标。

纳曲酮和安非他酮比芬特明更好吗？

这两种药物都可以有效减肥，但它们的作用方式不同，可能更适合不同的人。芬特明通常用于较短的时间，而纳曲酮和安非他酮则设计用于长期使用。

芬特明主要抑制食欲，并可能引起更多类似兴奋剂的副作用，如心率和血压升高。纳曲酮和安非他酮作用于不同的大脑通路，可能更适合那些与情绪性进食或食物渴望作斗争的人。

在这些药物之间的选择取决于您的具体健康状况、您正在服用的其他药物以及您的减肥目标。患有心脏病的人可能更适合纳曲酮和安非他酮，而那些需要短期食欲抑制的人可能更喜欢芬特明。

您的医生将考虑您的完整病史，以确定哪种药物更适合您的情况。有些人可能会先尝试一种药物，如果需要，再换另一种。

关于纳曲酮和安非他酮的常见问题

纳曲酮和安非他酮对糖尿病安全吗？

许多 2 型糖尿病患者可以安全使用这种药物，甚至可能通过减肥帮助改善血糖控制。但是，您的医生在开始使用这种药物时需要更密切地监测您的血糖水平。

这种药物引起的体重减轻有时可以改善糖尿病管理，并可能允许调整您的糖尿病药物。在咨询您的医疗保健提供者之前，切勿更改您的糖尿病药物剂量。

1 型糖尿病或严重糖尿病并发症患者在开始使用这种药物之前可能需要特别考虑。您的医生将在开药前评估您的整体糖尿病管理情况。

如果我不小心使用了过多的纳曲酮和安非他酮，我该怎么办？

如果您不小心服用了过多的这种药物，请立即联系您的医生或毒物控制中心，特别是如果您感觉不适。服用过多会增加癫痫发作和其他严重副作用的风险。

服用过多的迹象可能包括严重的恶心、呕吐、意识模糊、心跳加速或感觉极度激动。不要等待症状出现 - 立即寻求医疗帮助。

在寻求医疗护理时，请随身携带药瓶，以便医疗保健提供者确切地知道您服用了什么以及服用了多少。他们可以根据所涉及的特定药物和剂量提供适当的治疗。

如果我漏服一剂纳曲酮和安非他酮，我该怎么办？

如果您漏服一剂，请在您记得时立即服用，但前提是离您下一次预定剂量的时间不远。不要同时服用两剂来弥补漏服的剂量。

如果您漏服多剂，请在恢复用药前联系您的医生。他们可能希望从较低剂量开始，以防止副作用，特别是如果您已经漏服了几天。

尝试每天在相同的时间服用药物，以帮助记住剂量。设置手机闹钟或使用药盒可以帮助您按时服药。

我什么时候可以停止服用纳曲酮和安非他酮？

当您和您的医生认为合适时，您可以停止服用这种药物，但不要在没有医疗指导的情况下突然停药。您的医生将根据您的体重减轻进展和整体健康状况，帮助您确定合适的时间。

如果您在 12 周后没有减轻至少 5% 的起始体重，您的医生可能会建议停止用药。相反，如果它效果很好并且您能耐受，您可以继续服用数月或更长时间。

停药时，您的医生可能会建议逐渐减少剂量，而不是突然停药。这可以帮助预防任何戒断症状，并让您通过其他方法过渡到维持体重减轻。

服用纳曲酮和安非他酮时可以饮酒吗？

服用这种药物时最好限制饮酒，因为这两种成分都会影响您的大脑，而且这种组合可能会增加某些副作用。酒精也会使头晕和恶心等副作用加重。

安非他酮会降低您对酒精的耐受性，这意味着您可能会比平时更强烈地感受到酒精的影响。这可能很危险，并会增加您发生事故或判断失误的风险。

如果您选择偶尔饮酒，请适度饮酒并注意您的感觉。与您的医生讨论服用这种药物时饮酒的安全限制。