什么是奈玛特韦和利托那韦：用途、剂量、副作用等

奈玛特韦和利托那韦是一种联合用药，有助于治疗有重症高风险的成人和儿童的 COVID-19。您可能更熟悉这种药物的商品名，即 Paxlovid。

这种抗病毒治疗通过阻止病毒在您体内复制来发挥作用，这有助于减轻您的症状的严重程度并缩短您感觉不适的时间。它旨在尽早服用，最好在出现症状后的几天内服用。

什么是奈玛特韦和利托那韦？

奈玛特韦和利托那韦实际上是两种协同工作的不同药物。奈玛特韦是主要的抗病毒药物，用于对抗 COVID-19，而利托那韦有助于奈玛特韦在您体内保持更长时间的活性。

可以将利托那韦视为一种助手，确保奈玛特韦能够更有效地发挥作用。如果没有利托那韦，您的身体会过快地分解奈玛特韦，使其无法正常对抗病毒。

这种组合是专门为靶向引起 COVID-19 的 SARS-CoV-2 病毒而开发的。该药物以药丸形式提供，口服给药，方便在家中治疗。

奈玛特韦和利托那韦用于什么？

这种药物用于治疗有发展为重症高风险的人群的轻度至中度 COVID-19。您的医生将根据您的年龄、潜在的健康状况和其他风险因素来确定您是否符合条件。

该药物在出现首批 COVID-19 症状的五天内开始使用时最有效。可能使您成为合适候选人的常见病症包括糖尿病、心脏病、肺部疾病、肾脏疾病或 65 岁以上。

重要的是要理解，这种药物用于治疗活跃的 COVID-19 感染。如果您尚未感染 COVID-19，则不能使用它来预防 COVID-19，也不能替代疫苗接种。

奈玛特韦和利托那韦如何发挥作用？

这种药物通过阻断 COVID-19 病毒复制自身所需的一种关键酶来发挥作用。当病毒无法正常复制时，感染就更难在您的全身传播。

奈玛特韦被认为是一种强效抗病毒药物。它专门针对一种称为主要蛋白酶的酶，这种酶就像一把分子剪刀，病毒用它来切割其复制所需的蛋白质。

与此同时，利托那韦通过减缓肝脏分解奈玛特韦的速度来充当增强剂。这意味着奈玛特韦可以在您的体内停留更长时间，并更有效地对抗病毒。

这种组合通常会在几天内开始起作用，尽管您可能会逐渐感觉好转，而不是一下子。有些人会在开始治疗后的 24 到 48 小时内注意到症状有所改善。

我应该如何服用奈玛特韦和利托那韦？

您将每天服用三次这种药物，每次服用五天。每剂包括两片粉红色奈玛特韦片和一片白色利托那韦片，全部一起服用。

两次服药间隔约 12 小时，最好每天在同一时间服用。您可以空腹或随餐服用药片，但随餐服用药片可能有助于减轻胃部不适（如果您有任何不适）。

用水将药片整个吞下。不要压碎、掰开或咀嚼它们，因为这会影响药物在您体内的吸收方式。

如果您吞咽药片有困难，请咨询您的医生，了解替代方案。他们可能会建议您将药物与苹果酱或其他软食一起服用，以帮助药片更容易吞咽。

即使您开始感觉好转，也要继续服用所有剂量。过早停药可能导致病毒反弹，让您再次生病。

我应该服用奈玛特韦和利托那韦多久？

标准疗程正好是五天，这意味着您总共要服用 30 粒药。这看起来可能很多，但每天的药都装在一个方便的泡罩包装中。

除非您的医生特别告诉您，否则不要将您的治疗时间延长到五天以上。服用时间超过建议时间不会带来额外的益处，反而会增加您出现副作用的风险。

大多数人在没有重大问题的情况下完成整个疗程。如果您遇到副作用问题，请在停药前咨询您的医生，因为他们可能有一些建议可以帮助您成功完成治疗。

奈玛特韦和利托那韦有哪些副作用？

与大多数药物一样，奈玛特韦和利托那韦也可能引起副作用，尽管并非每个人都会遇到。最常见的副作用通常是轻微和暂时的。

以下是您在治疗期间最有可能遇到的副作用：

• 口中有金属味（大约 10 个人中有 6 个人会出现这种情况）
• 腹泻或稀便
• 恶心或感觉不适
• 呕吐
• 胃痛或不适
• 头痛
• 肌肉酸痛

金属味通常是最令人烦恼的副作用，但它通常会在您完成用药后的几天内消失。有些人发现嚼口香糖或吃柑橘类水果可以帮助掩盖这种味道。

虽然不太常见，但有些人可能会遇到需要就医的更令人担忧的副作用：

• 出现皮疹、肿胀或呼吸困难的严重过敏反应
• 肝脏问题，可能导致皮肤或眼睛发黄
• 无法缓解的严重腹痛
• 持续呕吐，导致无法保留药物
• 肾脏问题的迹象，如排尿改变

这些严重的副作用很少见，但如果您遇到任何一种，请立即联系您的医生。

谁不应该服用奈玛特韦和利托那韦？

这种药物并非对所有人都是安全的，您的医生会在开药前仔细审查您的病史。由于安全问题，有些人应该完全避免这种治疗。

如果您患有严重的肾脏或肝脏疾病，则不应服用奈玛特韦和利托那韦。这种药物会对这些器官造成负担，如果它们已经很吃力，治疗可能会使情况恶化。

服用某些药物的人也需要避免这种组合。利托那韦可以与其他许多药物相互作用，有时会导致它们在您体内的作用方式发生危险的变化。

以下是这种药物可能不适合您的一些情况：

• 需要透析的严重肾脏疾病
• 严重的肝脏疾病或肝硬化
• 服用可能危险相互作用的某些血液稀释剂
• 使用利托那韦影响的特定心脏药物
• 服用某些癫痫药物
• 使用某些癌症治疗方法
• 服用特定的精神科药物

您的医生将审查您目前的所有药物和健康状况，以确保这种治疗对您是安全的。在没有先咨询您的医生的情况下，不要停止服用您的常规药物。

奈玛特韦和利托那韦的品牌名称

这种药物组合的品牌名称是 Paxlovid，由辉瑞公司生产。当您的医生开出这种治疗方案时，他们可能会使用通用名称或品牌名称。

Paxlovid 采用特定的包装系统，带有每日剂量卡，方便您跟踪用药时间表。每天的药丸都标有清晰的标记并分开。

目前，Paxlovid 是这种特定的奈玛特韦和利托那韦组合的唯一可用品牌。目前没有通用版本。

奈玛特韦和利托那韦的替代方案

如果您不能服用奈玛特韦和利托那韦，您的医生可能会根据您的具体情况考虑其他 COVID-19 治疗方案。替代方案的选择取决于您的症状、风险因素和整体健康状况。

对于不能服用 Paxlovid 的人，其他抗病毒药物选择可能包括瑞德西韦，通过静脉注射在医疗机构中给药。这种治疗需要每天去诊所或医院就诊几天。

莫诺匹韦是另一种口服抗病毒药物，也可能被考虑，尽管它通常不如 Paxlovid 那么受欢迎。它通常保留用于 Paxlovid 不合适或不可用的情况。

有些人可能会从单克隆抗体治疗中获益，尽管现在使用较少，并且需要在医疗机构中进行给药。

您的医生将与您合作，根据您的个人情况和您所在地区的情况，找到最佳的治疗方案。

奈玛特韦和利托那韦比莫诺匹韦更好吗？

研究表明，奈玛特韦和利托那韦 (Paxlovid) 通常比莫诺匹韦更能降低因 COVID-19 住院和死亡的风险。Paxlovid 在针对高危患者的临床试验中显示出更好的结果。

在临床试验中，Paxlovid 将住院或死亡的风险降低了约 89%，而 molnupiravir 降低了约 30%。这种显著差异使得在两种选择都可用时，Paxlovid 成为首选。

然而，对于由于药物相互作用或其他健康状况而无法服用 Paxlovid 的一些人来说，molnupiravir 可能是更好的选择。您的医生将帮助您确定哪种药物最适合您的具体情况。

两种药物在感染早期开始使用时效果最佳，最好在出现症状后的前五天内开始。开始治疗的时间与您选择哪种药物同样重要。

关于奈玛特韦和利托那韦的常见问题

奈玛特韦和利托那韦对糖尿病患者安全吗？

是的，奈玛特韦和利托那韦通常对糖尿病患者是安全的，患有糖尿病实际上使您成为这种治疗的良好候选人，因为它使您面临严重 COVID-19 的更高风险。

但是，在服用这种药物时，您需要更密切地监测您的血糖。有些人会注意到他们的血糖水平发生变化，并且您的糖尿病药物可能需要临时调整。

在服用 Paxlovid 期间，请咨询您的医生如何管理您的糖尿病。他们可能会建议您更频繁地检查血糖，或者在治疗期间调整您的胰岛素或其他糖尿病药物。

如果我不小心使用了过多的奈玛特韦和利托那韦，我该怎么办？

如果您不小心服用了超过处方剂量的药物，请立即联系您的医生或毒物控制中心。服用过多会增加您出现严重副作用的风险。

不要试图通过跳过下一剂来弥补过量。相反，请寻求医疗建议，了解如何安全地进行您的治疗计划。

使用每日泡罩包装跟踪您的剂量，以帮助防止意外过量。如果您难以记住是否已服药，请考虑设置手机闹钟或请家人帮助您按时服药。

如果我漏服了奈玛特韦和利托那韦的剂量，我该怎么办？

如果您漏服了一剂，并且距离您应该服药的时间不到 8 小时，请在您想起时立即服用漏服的剂量。然后继续您的常规用药时间表。

如果距离您漏服剂量的时间超过 8 小时，请跳过该剂量，并在常规时间服用下一剂。不要同时服用两剂来弥补漏服的剂量。

尽量每天在同一时间服药，以帮助防止漏服。设置手机闹钟或使用药盒可以帮助您按时完成治疗计划。

我什么时候可以停止服用奈玛特韦和利托那韦？

即使您在完成所有药片之前感觉好转，也应完成为期五天的完整疗程。过早停止可能会导致病毒反弹并使您再次生病。

只有在您的医生特别告知您的情况下才能提前停止服药，通常是因为严重的副作用超过了继续治疗的益处。

在您完成为期五天的疗程后，您无需继续服药。大多数人在治疗结束时感觉明显好转，尽管您的身体完全康复后可能会持续存在一些轻微症状。

在服用奈玛特韦和利托那韦期间我可以喝酒吗？

在服用这种药物时最好避免饮酒。酒精会增加您出现肝脏问题的风险，并可能使恶心和胃部不适等副作用恶化。

由于您也正在从 COVID-19 中康复，您的身体需要所有可能的支持。酒精会干扰您的免疫系统有效抵抗感染的能力。

疗程仅为五天，因此在这短短的时间内避免饮酒，有助于确保您充分受益于药物治疗，并尽快康复。