轮状病毒疫苗（活，口服）：用途、剂量、副作用等

轮状病毒疫苗是一种活的、减毒的病毒，通过口服给药，以保护婴儿和幼儿免受轮状病毒感染。这种疫苗有助于预防可能对幼儿构成危险的严重腹泻、呕吐和脱水。

轮状病毒是全世界儿童严重腹泻最常见的原因之一。在可以使用这种疫苗之前，几乎每个孩子在 5 岁之前都会感染轮状病毒，许多孩子需要住院治疗以缓解脱水。

什么是轮状病毒疫苗？

轮状病毒疫苗含有活的但减毒的轮状病毒，不会对健康儿童造成严重疾病。当给您的宝宝接种疫苗时，它有助于他们的免疫系统学会识别和对抗真正的轮状病毒，如果他们以后遇到它。

目前有两种主要的轮状病毒疫苗。两者都以液滴形式直接滴入宝宝的嘴里，这使得它们在常规儿科就诊期间易于给药。

该疫苗通过产生免疫力起作用，而不会引起野生轮状病毒通常带来的严重症状。这种保护对于婴儿来说尤其重要，因为他们的身体比年长儿童或成人更容易因轮状病毒腹泻而迅速脱水。

轮状病毒疫苗用于什么？

这种疫苗可预防轮状病毒性胃肠炎，这种疾病会导致幼儿出现严重腹泻、呕吐、发烧和腹痛。轮状病毒具有高度传染性，并且很容易通过接触受感染的粪便或受污染的表面传播。

该疫苗专为婴儿设计，在出生后的头几个月内接种时最有效。它在儿童最容易受到轮状病毒感染严重并发症的年龄段提供保护。

虽然疫苗可能无法预防所有轮状病毒感染，但它显著降低了需要住院治疗的严重疾病的风险。研究表明，它能预防约85-98%的严重轮状病毒病例，以及约74-87%的所有轮状病毒感染。

轮状病毒疫苗是如何起作用的？

轮状病毒疫苗被认为是一种中等强度的预防药物，通过训练宝宝的免疫系统发挥作用。疫苗中减弱的病毒会在肠道内繁殖，但不会对健康儿童造成严重疾病。

当这些减弱的病毒生长时，宝宝的免疫系统学会识别轮状病毒，并产生抗体来对抗它。这个过程建立了免疫力，当他们在环境中遇到真正的、危险的轮状病毒时，可以保护他们。

疫苗既能产生肠道免疫力，也能产生血液抗体。肠道免疫力尤为重要，因为轮状病毒主要影响消化系统，因此在病毒攻击的地方提供保护是最好的防御。

我应该如何给我的宝宝接种轮状病毒疫苗？

轮状病毒疫苗只能通过口服，以液滴形式给药，绝不能注射。您的医疗保健提供者将使用特殊的涂药器或注射器将疫苗直接挤入您宝宝的口中。

接种疫苗前无需特殊准备。您的宝宝在接种前后可以正常饮食和饮水。如果您的宝宝在接种疫苗后几分钟内吐出或呕吐，医疗保健提供者可能会给予另一剂。

疫苗可以与其他常规儿童疫苗同时接种。这意味着您的宝宝可以在常规的健康儿童就诊期间，同时接种轮状病毒疫苗和其他重要的免疫接种。

接种疫苗后没有饮食限制。您的宝宝可以像往常一样继续母乳喂养或奶瓶喂养。无论您的宝宝最近是否吃过东西或空腹，疫苗都有效。

我的宝宝应该接种轮状病毒疫苗多久？

轮状病毒疫苗分 2 剂或 3 剂接种，具体取决于您的医疗保健提供者使用的类型。系列接种必须在您的宝宝满 8 个月前完成。

对于两剂系列疫苗 (RotaTeq)，通常在 2 个月和 4 个月大时接种。对于三剂系列疫苗 (Rotarix)，在 2、4 和 6 个月大时接种。

时间安排很重要，因为疫苗在出生后头几个月接种效果最佳。开始太晚会降低有效性，并且不应给 8 个月以上的儿童接种疫苗，因为这会增加一种称为肠套叠的罕见副作用的风险。

一旦您的宝宝完成了疫苗系列接种，他们将对轮状病毒具有长期的保护作用。儿童期或成年期不需要加强注射。

轮状病毒疫苗的副作用是什么？

大多数接种轮状病毒疫苗的婴儿根本没有任何副作用。当出现副作用时，它们通常是轻微的，并在几天内自行消失。

您可能注意到的最常见的副作用包括轻微的烦躁、食欲下降和偶尔的稀便。一些婴儿可能会出现低烧或比平时更疲倦一两天。

以下是发生频率最高的副作用，请记住，大多数婴儿不会出现这些副作用：

• 轻微的烦躁或不安
• 食欲下降一两天
• 偶尔出现稀便或水样便
• 低烧（低于 101°F）
• 暂时增加嗜睡

这些常见的副作用通常表明您的宝宝的免疫系统对疫苗的反应是适当的。它们应该在 2-3 天内自行消退，无需任何治疗。

有一种罕见但严重的副作用称为肠套叠，即部分肠道像望远镜一样滑入另一部分。这种情况大约发生在每 10 万剂疫苗接种中，有 1-5 例。请注意严重的腹痛、呕吐、便血或反复发作的异常哭闹。

如果您注意到任何令人担忧的症状，尤其是严重的腹痛、持续呕吐或宝宝尿布中有血，请立即联系您的医疗保健提供者。虽然严重反应极为罕见，但当您担心时，最好进行检查。

谁不应该接种轮状病毒疫苗？

轮状病毒疫苗并非适用于所有婴儿。您的医疗保健提供者将在接种疫苗前审查您宝宝的健康史，以确保其安全。

患有某些疾病的婴儿不应接种这种疫苗。最重要的考虑因素是免疫系统健康，因为这是一种活疫苗，可能会对免疫力低下的儿童造成问题。

以下是主要的不应接种轮状病毒疫苗的情况：

• 患有严重联合免疫缺陷病 (SCID) 或其他严重免疫系统疾病的婴儿
• 正在服用抑制免疫系统药物的儿童
• 对先前剂量有过严重过敏反应的婴儿
• 有肠套叠病史的婴儿
• 8 个月以上的婴儿

如果您的宝宝患有中度至重度发烧疾病，您的医疗保健提供者也会考虑推迟疫苗接种。但是，轻微的感冒症状或低烧通常不会阻止接种疫苗。

早产儿通常可以根据他们的实际年龄接种轮状病毒疫苗，而不是他们的矫正年龄。您的儿科医生将根据您宝宝的个体情况和出院状况来确定最佳接种时间。

轮状病毒疫苗品牌名称

在美国有两种轮状病毒疫苗，在预防严重的轮状病毒疾病方面都同样有效。您的医疗保健提供者将根据其诊所的偏好和供应情况选择使用哪一种。

RotaTeq 由默克公司生产，需要接种三剂，分别在 2、4 和 6 个月大时接种。这种疫苗可预防五种不同的轮状病毒株，这些病毒株通常会导致儿童患上严重疾病。

Rotarix 由葛兰素史克公司生产，只需要接种两剂，分别在 2 和 4 个月大时接种。这种疫苗可预防最常见的轮状病毒株，并提供针对其他病毒株的交叉保护。

这两种疫苗都经过了广泛的测试，并显示出相似的有效率。在它们之间进行选择通常取决于您的医疗保健提供者的经验和您诊所的疫苗接种时间表偏好。

轮状病毒疫苗替代方案

目前，没有可以预防轮状病毒的替代疫苗。这两种可用的轮状病毒疫苗是唯一经过验证的通过免疫接种来预防这种严重儿童疾病的方法。

在疫苗问世之前，治疗轮状病毒的主要方法是在感染发生后治疗症状。这意味着通过补充液体来控制严重的腹泻和呕吐，有时需要住院治疗以防止脱水。

良好的卫生习惯，如经常洗手，可以帮助减少轮状病毒的传播，但它们不能完全预防感染。轮状病毒具有极强的传染性，并且可以在物体表面存活很长时间，因此仅靠卫生措施是不够的保护。

一些家长会询问母乳喂养带来的自然免疫力。虽然母乳提供一些保护，但它并不全面，许多母乳喂养的婴儿仍然会感染严重的轮状病毒。接种疫苗提供更可靠的保护。

轮状病毒疫苗比自然免疫更好吗？

接种轮状病毒疫苗比通过实际感染获得自然免疫力更安全。虽然自然感染可以提供免疫力，但它伴随着接种疫苗可以避免的重大风险。

自然轮状病毒感染会导致严重症状，包括腹泻、呕吐和脱水，这可能对婴儿的生命构成威胁。许多儿童需要住院治疗，有些儿童可能会出现严重的并发症，甚至因严重脱水而死亡。

疫苗在不引起这些危险症状的情况下产生免疫力。您的宝宝可以获得针对轮状病毒的保护，而不会经历自然感染带来的严重腹泻、呕吐和脱水。

此外，来自轮状病毒感染的自然免疫力并不总是完全的。儿童可能会多次感染轮状病毒，尽管随后的感染通常较轻。疫苗提供更广泛的保护，以对抗多种轮状病毒毒株。

关于轮状病毒疫苗的常见问题

轮状病毒疫苗对早产儿安全吗？

是的，轮状病毒疫苗通常对病情稳定的早产儿是安全的。疫苗是根据实际年龄而不是矫正年龄给药的，因此早产儿仍然会在出生后大约 2 个月时接种第一剂疫苗。

您的儿科医生会在给宝宝接种疫苗前评估早产儿的整体健康状况。如果您的宝宝仍在住院或有持续的医疗问题，可能会调整接种时间以确保安全。

研究表明，早产儿对轮状病毒疫苗反应良好，并能产生良好的免疫力。由于早产儿感染轮状病毒后发生严重并发症的风险较高，因此接种疫苗对他们来说尤为重要。

如果我的宝宝不小心接种了额外的轮状病毒疫苗，我该怎么办？

如果您的宝宝不小心接种了额外剂量的轮状病毒疫苗，请不要惊慌。虽然这并非理想情况，但并无危险，也不会对您的宝宝造成伤害。

请联系您的医疗保健提供者，告知他们发生的情况。他们可以更新您宝宝的疫苗接种记录，并确定是否需要对疫苗接种时间表进行任何调整。

观察您的宝宝是否出现常见的轻微副作用，如烦躁不安或稀便，这些副作用在接种额外剂量后可能会略微明显。然而，接种过多疫苗引起的严重并发症极为罕见。

如果我的宝宝错过了轮状病毒疫苗的接种剂量，我该怎么办？

如果您的宝宝错过了预定的轮状病毒疫苗接种剂量，请尽快联系您的医疗保健提供者重新安排接种时间。疫苗系列需要在您的宝宝满 8 个月大之前完成。

您的医疗保健提供者将根据您宝宝目前的年龄以及错过的剂量，确定补种的最佳时间。他们可能会稍微调整时间表来补种。

如果您的宝宝错过了接种剂量，请不要重新开始疫苗接种系列。相反，继续接种系列中的下一剂。剂量之间的间隔可以进行一些调整，但所需的总剂量数保持不变。

接种疫苗后，我什么时候可以停止担心轮状病毒？

在完成疫苗接种系列大约 1-2 周后，您的宝宝将对轮状病毒具有良好的保护作用。这意味着在最后一剂接种后，无论那是第二剂还是第三剂（取决于所使用的疫苗），都会产生完全的保护。

轮状病毒疫苗的免疫力可持续多年，很可能持续到成年。大多数儿童不需要任何加强针，而且随着年龄的增长，轮状病毒的危险性也会大大降低。

请记住，该疫苗可预防大多数严重的轮状病毒感染，但可能无法预防所有轻症病例。如果您的接种疫苗的儿童确实感染了轮状病毒，其症状很可能比未接种疫苗时轻得多。

我的宝宝会从疫苗中感染轮状病毒吗？

您的宝宝不会因疫苗而患上严重的轮状病毒疾病，因为它含有减毒病毒，不会对健康儿童造成严重疾病。然而，接种疫苗的婴儿可能会在接种疫苗后几天内，在粪便中排出少量疫苗病毒。

这种病毒脱落通常不会对健康的家庭成员构成威胁。但是，如果您的家庭成员的免疫系统严重衰弱，请在您的宝宝接种疫苗之前与您的医疗保健提供者讨论。

疫苗病毒比野生型轮状病毒弱得多，很少引起任何症状。如果您的宝宝在接种疫苗后确实出现轻度腹泻，通常是短暂的，而且比实际的轮状病毒感染要轻得多。