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什么是七氟烷:用途、剂量、副作用等

Created at:1/13/2025

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七氟烷是一种麻醉气体,有助于您在手术期间进入深度、受控的睡眠状态。它是全球手术室中最常用的吸入麻醉剂之一,由训练有素的医务人员管理时,被认为是安全有效的。

这种药物属于一类称为挥发性麻醉剂的药物,这意味着它在室温下会从液体变成气体。您的麻醉师会仔细控制您吸入的量,以确保您在手术过程中感到舒适且无意识。

七氟烷用于什么?

七氟烷主要用于在外科手术过程中诱导和维持全身麻醉。这意味着它既能帮助您最初入睡,又能让您在整个手术过程中保持睡眠状态。

医生选择七氟烷用于多种类型的手术,因为它起效快,并且可以平稳地过渡到麻醉状态和从麻醉状态中恢复。它特别适用于当天出院的门诊手术,因为它从您的系统中清除得相对较快。

这种药物也常用于儿科手术,因为儿童通常能很好地耐受它。它令人愉悦、无刺激性的气味使年轻患者在麻醉的初始阶段更容易通过面罩吸入。

七氟烷如何起作用?

七氟烷通过暂时阻断您大脑和脊髓中控制意识和疼痛感觉的神经信号起作用。当您吸入它时,它会通过您的肺部进入您的血液,然后到达您的大脑。

这被认为是一种中等效力的麻醉剂,这意味着它足够强大,可以提供完全的意识丧失,但又足够温和,可以进行精确控制。可以把它想象成您意识的调光开关,而不是一个开/关按钮。

这种药物同时影响您神经系统的多个区域。它抑制大脑中负责意识、记忆形成和疼痛处理的区域的活动,为手术创造理想的条件。

我应该如何使用七氟烷?

您实际上并不会自己“使用”七氟烷——它总是由训练有素的麻醉师或麻醉护士在医院或手术中心给药。该药物通过连接到专用设备的呼吸面罩或呼吸管输送。

在您的手术前,通常会要求您避免进食或饮水数小时。这段禁食期,通常为固体食物 8-12 小时,清澈液体 2-4 小时,有助于预防麻醉期间的并发症。

您的麻醉提供者将从低浓度开始,并逐渐增加浓度,直到您完全入睡。他们将在整个手术过程中持续监测您的呼吸、心率和血压,以确保您的安全。

我应该使用七氟烷多久?

七氟烷给药的持续时间完全取决于您的手术过程需要多长时间。您的麻醉师将在整个手术过程中继续给您用药,让您舒适地入睡。

大多数使用七氟烷的手术持续时间从 30 分钟到数小时不等。当您的手术完成时,就会停止用药,并且随着药物从您的系统中清除,您会逐渐醒来。

从七氟烷中恢复通常发生得相当快。许多患者在停药后 5-15 分钟内开始醒来,尽管完全清醒可能需要 30-60 分钟,具体取决于您的手术时长。

七氟烷的副作用是什么?

与所有麻醉药物一样,七氟烷也会引起副作用,尽管大多数是暂时的,并且随着药物离开您的系统而消退。了解会发生什么可以帮助您做好更充分的准备,减少焦虑。

您可能经历的最常见的副作用通常是轻微且短暂的。这些正常反应的发生是因为您的身体正在适应麻醉剂的药效消退:

  • 恶心和呕吐,尤其是在手术后的最初几个小时
  • 嗜睡和昏昏沉沉,可持续数小时
  • 最初站立时头晕或感觉不稳
  • 呼吸管引起的喉咙痛(如果使用了呼吸管)
  • 手术前后轻微的意识模糊或记忆力减退
  • 头痛,通常在一天内缓解

这些常见的影响是您的身体对麻醉的自然反应,通常在 24 小时内显着改善。您的康复团队将帮助您处理您所经历的任何不适。

不太常见但更严重的副作用需要立即就医,尽管它们很少发生。您的医疗团队会在您的手术期间和手术后仔细观察这些情况:

  • 呼吸困难或呼吸模式不规律
  • 严重的过敏反应,伴有皮疹、肿胀或呼吸困难
  • 心律不齐或血压显着变化
  • 持续呕吐,导致您无法保持液体摄入
  • 严重的意识模糊或激动,持续数小时以上

非常罕见的并发症可能包括恶性高热,这是一种严重的疾病,体温会危险地升高。这种情况发生在不到万分之一的患者中,如果及早发现,可以立即治疗。

谁不应该使用七氟烷?

七氟烷通常对大多数人是安全的,但某些医疗状况或情况可能使其不适用或需要特别预防措施。您的麻醉师将在决定它是否适合您之前,审查您的完整病史。

如果您有以下任何情况,您应该告知您的医疗团队,因为它们可能会影响七氟烷的使用方式,或者是否可能使用其他麻醉剂更好:

  • 已知对七氟烷或其他卤代麻醉剂过敏
  • 个人或家族有恶性高热病史
  • 严重的肝病或与麻醉相关的肝脏问题病史
  • 某些影响您身体处理麻醉剂方式的遗传疾病
  • 需要透析的严重肾病
  • 某些使您对血压变化非常敏感的心脏病

怀孕需要特别考虑,尽管在必要时可以安全使用七氟烷。您的麻醉师将根据您的具体情况和手术的紧急程度权衡利弊。

年龄不一定是障碍,但幼儿和老年患者可能需要调整剂量或额外监测。您的麻醉团队在为所有年龄段的患者调整其方法方面拥有丰富的经验。

七氟烷品牌名称

七氟烷有多种品牌名称,尽管药物本身与制造商无关。最常见的品牌名称包括 Ultane、Sevorane 和各种仿制药。

您的医院或手术中心将使用他们可用的任何品牌,您无需担心要求特定的品牌。所有批准的七氟烷产品都符合相同的严格安全和质量标准。

品牌名称可能出现在您的医疗记录或账单信息中,但这不会影响您的麻醉护理的质量或安全性。您的麻醉师会根据您的个人需求选择最合适的麻醉方法,而不是品牌偏好。

七氟烷替代品

可以使用其他几种吸入麻醉剂代替七氟烷,每种都有其自身的优点和特点。您的麻醉师将根据您的具体医疗需求和您正在进行的 surgery 类型选择最佳方案。

常见的替代品包括地氟烷,它的作用与七氟烷相似,但可能更适合较长的手术或需要非常快速苏醒的情况。异氟烷是另一种选择,但由于其气味更浓烈且起效较慢,如今使用频率较低。

对于某些手术,您的麻醉师可能会建议使用全静脉麻醉 (TIVA),使用丙泊酚等药物代替吸入剂。如果您有使用吸入麻醉剂后出现严重恶心的病史,这种方法可能特别有帮助。

对于某些手术,区域麻醉技术(如脊髓或硬膜外阻滞)也可能适用,有时会与较轻的镇静剂结合使用,而不是全身麻醉。

七氟烷比丙泊酚更好吗?

七氟烷和丙泊酚都是极好的麻醉选择,但它们的作用方式不同,各有独特的优势。与其说其中一种普遍“更好”,不如说选择取决于您的个人情况和您正在进行的手术类型。

七氟烷提供了一些优势,包括在手术过程中更容易调整麻醉深度,并且可能对某些患者的血压影响较小。它也非常适合面罩诱导,这使得它对儿童或对静脉置入感到焦虑的成年人特别有用。

丙泊酚通过静脉注射给药,对于某些患者来说,通常可以提供更平稳的苏醒,减少恶心。它经常被用于较短的手术,或者在快速、头脑清醒的恢复尤为重要的情况下。

您的麻醉师在选择这些方案时会考虑许多因素,包括您的病史、手术的长度和类型以及您的个人偏好。这两种麻醉剂都被认为是金标准麻醉剂,具有出色的安全记录。

关于七氟烷的常见问题

七氟烷对心脏病患者安全吗?

七氟烷可安全用于大多数心脏病患者,尽管它需要仔细监测,有时需要调整剂量。这种麻醉剂实际上对心脏有一些保护作用,并且通常是某些心脏病患者的首选。

您的麻醉师将审查您的具体心脏状况,并在必要时与您的心脏病专家合作,以确保最安全的方法。他们可能会选择使用较低浓度或将七氟烷与其他药物结合使用,以优化您在手术期间的心血管稳定性。

如果我在使用七氟烷后出现严重恶心,我该怎么办?

使用七氟烷后出现严重恶心可以通过适当的治疗来控制,所以请毫不犹豫地立即告诉您的恢复团队。他们可以提供快速起效的止吐药,帮助您感觉更好。

如果您感到头晕,请保持躺姿,并避免尝试进食或饮水,直到恶心好转。您的护士将密切监测您的状况,如果无法保持液体摄入,可能会给您静脉输液。大多数麻醉后恶心会在 6-12 小时内缓解。

如果我对我的恢复有疑虑,我该怎么办?

如果您对使用七氟烷后的恢复有任何疑虑,请立即联系您的手术团队或麻醉师。他们可以回答问题并解决任何让您担心的症状。

如果您遇到呼吸困难、持续数小时以上的严重意识模糊、持续呕吐或任何看似异常或令人担忧的症状,请立即致电。您的医疗团队宁愿听到您报告一些小问题,也不愿错过解决重大问题的机会。

接受七氟烷后多久可以开车?

接受七氟烷后,您至少 24 小时内不应开车,因为即使您感觉清醒,该药物也会影响您的反应时间和决策能力。大多数医疗机构要求您在手术后由他人送您回家。

您安全驾驶的能力取决于几个因素,包括您的手术持续时间、您接受的其他药物以及您的整体感觉。有些人 24 小时后就感觉可以开车了,而另一些人可能需要 48 小时或更长时间才能完全恢复正常。

如果我怀孕了,可以使用七氟烷吗?

当需要手术时,可以在怀孕期间使用七氟烷,但您的麻醉师会仔细权衡利弊。该药物似乎不会导致出生缺陷,但如果可能,在怀孕期间避免所有药物是理想的。

如果您在怀孕期间需要紧急手术,七氟烷被认为是可用的更安全的麻醉选择之一。您的麻醉团队将与您的产科医生密切合作,在整个过程中监测您和您的宝宝,并根据需要调整他们的方法。

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