什么是乌利司他：用途、剂量、副作用等

乌利司他是紧急避孕药，可在无保护性行为或避孕失败后预防怀孕。它通常被称为“事后药”，尽管它在性交后 120 小时（5 天）内仍然有效。与其他紧急避孕药相比，这种药物为您提供了更长的保护窗口，是您最需要时的宝贵选择。

什么是乌利司他？

乌利司他是选择性孕酮受体调节剂，用作紧急避孕药。它是一种单剂量药丸，您可以通过口服来预防无保护性交后的怀孕。该药物专为紧急情况设计，不适用于常规避孕。

这种药物通过延迟或阻止排卵来发挥作用，这意味着它阻止您的卵巢释放卵子。如果没有卵子可供精子受精，则不会发生怀孕。乌利司他最好在无保护性行为后尽快服用，但它在长达 5 天内仍然有效。

乌利司他用于什么？

当您需要预防无保护性行为后的怀孕时，乌利司他专门用于紧急避孕。这包括避孕失败、漏服避孕药或无保护性交等情况。当您的常规避孕方法失败或未使用时，它是您的备用计划。

当您超出其他紧急避孕药的典型 72 小时窗口时，该药物特别有用。由于乌利司他可在长达 120 小时内有效，因此它为您提供了更多时间来获得紧急避孕。如果您无法立即前往药房或医疗保健提供者，此延长时间段可能至关重要。

乌利司他如何发挥作用？

乌利司他通过阻断您体内的孕酮受体起作用，从而延迟或阻止排卵。它被认为是一种强效且有效的紧急避孕药，因为它甚至可以在接近排卵期时起作用。这种药物本质上是暂时暂停您的生殖周期以防止怀孕。

与一些其他紧急避孕药不同，乌利司他即使在月经周期的黄体期服用也有效。这意味着它在您周期的不同阶段都起作用，在您最需要的时候为您提供可靠的保护。如果您已经怀孕，该药物不会影响现有的妊娠，也不会对发育中的胎儿造成伤害。

我应该如何服用乌利司他？

在无保护性行为后尽快口服一片 30 毫克乌利司他药片，用水送服。您可以空腹或随餐服用，尽管空腹服用可能有助于吸收。不要压碎、咀嚼或掰开药片——为了获得最佳效果，请整片吞服。

如果您在服药后 3 小时内呕吐，您需要服用另一剂，因为您的身体可能尚未吸收全部剂量。如果发生这种情况，请联系您的医疗保健提供者或药剂师，因为您需要更换剂量。如果您容易胃部不适，随餐服用该药可以帮助减轻恶心感。

我应该服用乌利司他多久？

乌利司他是一种一次性用药，您只需在每次无保护性行为后服用一次。您不会连续多天服用或作为持续治疗。一片药片即可提供紧急避孕所需的完整剂量。

如果您在服用乌利司他后再次发生无保护性行为，则需要再次服用该药物以应对该独立事件。但是，您不应在同一月经周期内重复使用乌利司他，因为这会扰乱您的周期并降低其有效性。对于持续的避孕需求，请咨询您的医疗保健提供者，了解常规避孕方案。

乌利司他的副作用是什么？

大多数人对乌利司他的耐受性良好，但当您的身体对药物产生反应时，可能会出现一些副作用。这些影响通常是轻微和暂时的，会在几天内自行消失。

以下是您可能经历的最常见的副作用：

• 恶心和胃部不适
• 头痛和头晕
• 乳房胀痛
• 疲劳和情绪变化
• 下次月经周期的变化
• 下腹部疼痛或痉挛

服用乌利司他后，您的月经周期可能会受到影响，这完全正常。您的下次月经可能比预期提前或推迟，并且可能比平时量多或量少。

有些人会经历不太常见但仍然正常的副作用，包括：

• 肌肉疼痛和背痛
• 潮热
• 阴道分泌物变化
• 痤疮爆发
• 口干

严重的副作用很少见，但可能包括严重的过敏反应、持续性大量出血或严重的腹痛。如果您出现呼吸困难、严重皮疹或止痛药无法缓解的疼痛等症状，请联系您的医疗保健提供者。

谁不应该服用乌利司他？

乌利司他不适合所有人，某些情况使其使用不安全。如果您已经怀孕，则不应服用此药，因为它不会终止现有的妊娠，并且如果已经受孕，则不需要服用。

患有严重肝脏问题的人应避免使用乌利司他，因为该药物通过肝脏代谢。如果您患有肝病或服用影响肝功能的药物，请咨询您的医疗保健提供者，了解更安全的替代方案。您的肝脏需要健康才能正确处理这种药物。

如果您正在服用某些会干扰其有效性的药物，也应避免使用乌利司他：

• 利福平和其他结核病药物
• 苯妥英和其他癫痫药物
• 卡马西平和情绪稳定剂
• 圣约翰草补充剂
• 一些 HIV 药物

如果您正在母乳喂养，可以服用乌利司他，但您应该在服用药物后 36 小时内泵出并丢弃母乳。这可以防止药物通过母乳传递给您的宝宝。

乌利司他品牌名称

乌利司他在美国以 ella 的品牌名称销售。这是您在寻找这种紧急避孕药时最常见的品牌名称。其他一些国家/地区可能有不同的品牌名称，但活性成分保持不变。

在药房询问乌利司他时，您可以询问“ella”或“醋酸乌利司他”。这两个名称都指同一种药物。品牌名称 ella 得到了药剂师和医疗保健提供者的广泛认可。

乌利司他替代品

如果乌利司他不可用或不适合您，则存在其他紧急避孕选择。左炔诺孕酮（Plan B One-Step）是最常见的替代品，尽管它仅在无保护性行为后 72 小时内有效。与乌利司他 120 小时的有效性相比，这为您提供了更短的窗口期。

铜宫内节育器是另一种高效的紧急避孕选择，可在无保护性行为后 5 天内插入。它在预防怀孕方面的有效率超过 99%，之后可以提供长期避孕。但是，它需要去看医疗保健提供者并进行一个小手术才能插入。

对于不能使用激素类紧急避孕药的人来说，铜宫内节育器是最佳选择。它通过阻止受精和着床来发挥作用，而无需使用激素。您的医疗保健提供者可以帮助您决定哪种选择最适合您的情况。

乌利司他比 Plan B 更好吗？

乌利司他比 Plan B（左炔诺孕酮）具有几个优势，尤其是在时间和有效性方面。主要的好处是乌利司他的有效时间更长——它的作用时间长达 120 小时，而 Plan B 的作用时间为 72 小时。这让您有更多的时间在需要时获得紧急避孕。

研究表明，与 Plan B 相比，乌利司他的有效性随时间推移保持得更好。虽然这两种药物在尽快服用时效果最佳，但乌利司他的有效性不会随着时间的推移而迅速下降。如果您无法立即服用紧急避孕药，这使其成为一个更可靠的选择。

然而，Plan B 更容易获得，并且可以在许多地方无需处方即可在柜台上购买。乌利司他通常在大多数国家/地区需要处方，这可能会造成获取障碍。在它们之间的选择通常取决于您能多快获得每种药物，以及无保护性行为后已经过去了多少时间。

关于乌利司他的常见问题解答

乌利司他对于糖尿病患者安全吗？

乌利司他通常对糖尿病患者是安全的，因为它不会显著影响血糖水平。该药物作用于生殖激素，而不是胰岛素或葡萄糖代谢。但是，您应该像往常一样监测您的血糖，如果您注意到任何异常变化，请联系您的医疗保健提供者。

如果您服用糖尿病药物，乌利司他与您的血糖控制没有已知的相互作用。在使用紧急避孕药的同时，您可以继续按照处方服用常规的糖尿病药物。

如果我不小心服用了过多的乌利司他，我该怎么办？

服用超过一片乌利司他药片不会增加其有效性，反而可能增加副作用，如恶心和痉挛。如果您不小心服用了多片药片，请联系您的医疗保健提供者或毒物控制中心寻求指导。他们可以帮助您管理任何增加的副作用。

大多数乌利司他过量的情况会导致更强烈但暂时的副作用，而不是严重的并发症。但是，获得医疗建议很重要，以确保您得到适当的监测，并在需要时获得适当的护理。

如果我错过了在规定时间内服用乌利司他，我该怎么办？

如果您超过了乌利司他120小时的窗口期，紧急避孕药的有效性会降低。请立即联系您的医疗保健提供者，讨论您的选择，这可能包括在您发生无保护性行为后5天内仍然可以插入铜制宫内节育器。

您的医疗保健提供者可以帮助您了解您的怀孕风险并讨论下一步。他们可能会建议您在几周内进行妊娠试验，或者根据您的具体情况和偏好探索其他选择。

服用乌利司他后，我什么时候可以停止担心怀孕？

在下次月经按时到来后，您可以对避孕更有信心。如果您的月经迟到一周以上，请进行妊娠测试以确认紧急避孕药是否有效。大多数人在通常月经来潮的几天内会来月经。

请记住，乌利司他可能会使您的月经推迟几天，所以如果稍微晚来，请不要惊慌。但是，如果您出现怀孕症状或月经明显延迟，进行妊娠测试将让您安心。

服用乌利司他后我可以立即使用常规避孕药吗？

您应该在服用乌利司他后至少等待 5 天，然后才能开始或恢复激素避孕方法，如药丸、贴片或环。在服用乌利司他后过早开始激素避孕会降低紧急避孕药的有效性。在此等待期间使用屏障方法，如避孕套。

在 5 天的等待期后，您可以开始您的常规避孕方法。但是，您需要在激素避孕的前 7 天使用备用避孕措施以确保完全保护。您的医疗保健提供者可以根据您选择的避孕方法为您提供具体指导。