什么是瓦苯那嗪：用途、剂量、副作用等

瓦苯那嗪是一种处方药，有助于控制称为迟发性运动障碍的非自主、重复性运动。如果您一直在处理面部、舌头或其他身体部位的非自主肌肉运动，这种药物可能会为您提供您一直在寻求的缓解。

这些运动通常是某些精神科药物的副作用，而瓦苯那嗪通过温和地重新平衡控制肌肉运动的脑部化学物质来发挥作用。它专门设计用于帮助人们重新控制自己的身体，并在日常生活中感觉更舒适。

什么是瓦苯那嗪？

瓦苯那嗪是一种药物，属于一类称为 VMAT2 抑制剂的药物。它通过阻断大脑中包装多巴胺（一种控制运动的化学信使）的特定蛋白质来发挥作用。

可以将其视为大脑中过度活跃运动信号的温和制动系统。通过减少某些大脑区域中可用的多巴胺量，瓦苯那嗪有助于平息导致非自主运动的过度神经活动。

该药物以胶囊形式提供，每天口服一次。它专门获得 FDA 批准，用于治疗成人的迟发性运动障碍，使其成为这种具有挑战性的疾病的靶向治疗选择。

瓦苯那嗪用于什么？

瓦苯那嗪主要用于治疗迟发性运动障碍，这是一种导致非自主、重复性运动的疾病。这些运动通常会影响您的面部、舌头、嘴唇，有时还会影响您的手臂、腿或躯干。

迟发性运动障碍通常在服用某些精神科药物数月或数年后发生。这些运动可能包括咂嘴、舌头伸出、面部怪相或您无法控制的重复手指运动。

这种情况可能在身体上不适，也会在情感上造成困扰，影响您在社交场合的自信。 瓦苯那嗪有助于减少这些动作，让您感觉更能控制自己的身体，在日常活动中更舒适。

瓦苯那嗪如何发挥作用？

瓦苯那嗪通过靶向您大脑中一种名为 VMAT2 的特定蛋白质起作用。 这种蛋白质负责将多巴胺包装到储存囊泡中，这些囊泡就像容纳大脑化学物质的微小容器。

当瓦苯那嗪阻断 VMAT2 时，它会减少某些大脑区域中可用的多巴胺量。 这有助于重新平衡先前药物扰乱的大脑化学物质，从本质上讲，它会平息导致不自主运动的过度活跃信号。

这种药物被认为是中等强度，并且会随着时间的推移逐渐起作用。 您可能不会注意到立即的变化，但大多数人在开始治疗几周内就会开始看到他们的动作有所改善。

我应该如何服用瓦苯那嗪？

按照医生的处方服用瓦苯那嗪，通常每天一次，随餐或不随餐均可。 您可以用清水、牛奶或果汁服用——任何让您感觉最舒服的都可以。

整颗吞下胶囊，不要打开、压碎或咀嚼它们。 这种药物的设计是在您的系统中缓慢释放，因此打破胶囊会干扰其工作方式。

您不需要在用餐时间服用药物，但每天在同一时间服用有助于维持体内的稳定水平。 许多人发现，当他们将其与早餐或睡前等日常活动联系起来时，更容易记住。

如果您吞咽胶囊有困难，请咨询您的医生，了解相关选择。 他们可能会建议对您更有效的技术或替代方案。

我应该服用瓦苯那嗪多久？

瓦苯那嗪治疗的持续时间因人而异，取决于您对药物的反应。有些人需要服用几个月，而另一些人可能需要服用数年。

您的医生通常会从较低的剂量开始，并在几周内逐渐增加剂量。这有助于您的身体适应药物，并让您的医生找到副作用最少的有效剂量。

大多数人在开始治疗后的 4 到 6 周内开始注意到不自主运动的改善。然而，可能需要长达 3 个月的时间才能体验到药物的全部益处。

切勿在未咨询医生的情况下突然停止服用瓦苯那嗪。突然停药会导致您的症状复发或恶化，因此您的医生可能会建议在停药时逐渐减少剂量。

瓦苯那嗪的副作用是什么？

与所有药物一样，瓦苯那嗪也可能引起副作用，尽管并非所有人都经历过。大多数副作用为轻度至中度，并且通常会随着您的身体适应药物而改善。

以下是您可能经历的最常见的副作用：

• 嗜睡或疲劳
• 恶心或胃部不适
• 头痛
• 头晕
• 口干
• 便秘
• 视力模糊

这些影响通常发生在治疗的最初几周，并且通常会随着您的身体适应而变得不那么明显。随食物服用药物可以帮助减轻胃部不适。

有些人可能会经历不太常见但更令人担忧的副作用，需要就医：

• 严重的嗜睡，干扰日常活动
• 情绪变化或抑郁
• 难以集中注意力
• 平衡问题或跌倒风险增加
• 不寻常的肌肉僵硬或震颤

如果您遇到任何这些影响，请联系您的医生，特别是如果它们持续存在或随着时间的推移而恶化。

罕见但严重的副作用可能包括QT间期延长（心律变化）、严重过敏反应或现有运动障碍恶化。虽然这些情况并不常见，但重要的是要意识到它们，如果您遇到胸痛、呼吸困难或严重的皮肤反应，请立即就医。

谁不应该服用瓦苯那嗪？

瓦苯那嗪并非适合所有人，您的医生会仔细评估它对您是否安全。由于潜在的健康风险，有些人应避免使用这种药物。

如果您对该药物或其任何成分过敏，则不应服用瓦苯那嗪。过敏反应的迹象包括皮疹、瘙痒、肿胀、严重头晕或呼吸困难。

患有某些心脏病的人可能需要避免使用瓦苯那嗪或需要特殊监测：

• 长QT综合征或其他心律失常
• 近期心脏病发作或不稳定性心脏病
• 严重心力衰竭
• 猝死家族史

您的医生可能会在开始治疗前开具心电图 (ECG) 检查您的心律。

如果您患有严重的肝病或肾病，瓦苯那嗪可能不适用，因为这些器官有助于处理药物。您的医生可能需要调整您的剂量或选择不同的治疗方案。

如果您怀孕、计划怀孕或正在哺乳，请与您的医生讨论风险和益处。瓦苯那嗪在怀孕和哺乳期间的安全性尚未完全确定。

瓦苯那嗪品牌名称

瓦苯那嗪以品牌名称 Ingrezza 销售。这是目前在美国唯一可用的品牌名称版本。

Ingrezza 有不同强度的胶囊：40 毫克、60 毫克和 80 毫克。这些胶囊颜色鲜明，有助于您识别医生开出的正确剂量。

目前，尚无 valbenazine 的仿制药版本，这意味着 Ingrezza 是您唯一可以获得的这种药物形式。这可能会影响费用和保险范围，因此值得与您的医生或药剂师讨论经济援助方案。

Valbenazine 的替代方案

如果 valbenazine 不适合您，则有几种治疗迟发性运动障碍的替代方案。您的医生可以根据您的具体情况帮助您探索这些选择。

Deutetrabenazine (Austedo) 是另一种 VMAT2 抑制剂，其作用与 valbenazine 类似。它也获得了 FDA 批准用于治疗迟发性运动障碍，如果您无法耐受 valbenazine 或需要每日两次给药，它可能是一个不错的选择。

一些医生可能会考虑将标签外治疗用于迟发性运动障碍，包括：

• 氯硝西泮（一种可以帮助肌肉运动的苯二氮卓类药物）
• 金刚烷胺（最初是一种帕金森病药物）
• 肉毒杆菌毒素注射用于局部运动
• 维生素 E（尽管证据有限）

在某些情况下，调整或更换最初导致迟发性运动障碍的药物可能会有所帮助，但这需要在您的精神科医生的指导下非常谨慎地进行。

最佳替代方案取决于您的个人症状、病史以及您对先前治疗的反应如何。您的医生将与您合作，找到最合适的选择。

Valbenazine 比 Deutetrabenazine 更好吗？

Valbenazine 和 deutetrabenazine 都是治疗迟发性运动障碍的有效方法，但它们之间存在一些差异，这可能使其中一种更适合您。

瓦苯那嗪提供每日一次给药的便利性，许多人发现这更容易记住并坚持。氘代苯那嗪通常需要每日两次给药，这可能更难持续维持。

在有效性方面，两种药物在减少不自主运动方面都显示出相似的结果。临床研究表明，两者都可以显著改善迟发性运动障碍症状，大多数人在 4 到 6 周内会经历明显的改善。

副作用概况非常相似，两种药物都可能引起嗜睡、恶心和疲劳。然而，由于个体对这些药物的身体处理方式存在差异，有些人可能比其他人更能耐受其中一种药物。

您的医生在决定哪种药物最适合您时，会考虑您的日常作息、您正在服用的其他药物、肾功能和个人偏好等因素。没有通用的“更好”选择——这取决于您的个人情况。

关于瓦苯那嗪的常见问题

Q1. 瓦苯那嗪对糖尿病患者安全吗？

瓦苯那嗪通常对糖尿病患者是安全的，但您的医生会希望更密切地监测您。该药物不会直接影响血糖水平，但某些副作用（如嗜睡或食欲变化）可能会间接影响您的糖尿病管理。

如果您患有糖尿病，请务必告知您的医生您正在服用的所有药物，包括胰岛素和口服降糖药。他们会希望确保没有相互作用，并且可能会建议您在开始使用瓦苯那嗪时更频繁地监测血糖。

Q2. 如果我不小心服用了过多的瓦苯那嗪，我该怎么办？

如果您不小心服用了超过处方剂量的瓦苯那嗪，请立即联系您的医生或毒物控制中心。服用过量会增加您出现副作用的风险，如严重嗜睡、头晕或心律失常。

不要试图让自己呕吐或采取任何家庭疗法。相反，请致电您的医生，前往最近的急诊室，或拨打毒物帮助热线 1-800-222-1222。请携带药瓶，以便医疗保健提供者确切地知道您服用了什么以及服用了多少。

Q3. 如果我漏服一剂瓦苯那嗪，我该怎么办？

如果您漏服一剂瓦苯那嗪，请在您记得时立即服用，除非快到您下一次服药的时间。在这种情况下，请跳过漏服的剂量，并继续您的常规用药时间表。

切勿一次服用两剂来弥补漏服的剂量，因为这会增加您出现副作用的风险。如果您经常忘记服药，请考虑设置每日闹钟或使用药丸整理器来帮助您记住。

Q4. 我什么时候可以停止服用瓦苯那嗪？

您应该仅在医生的指导下停止服用瓦苯那嗪。突然停药会导致您的迟发性运动障碍症状复发或可能恶化，有时会在几天或几周内发生。

您的医生通常会建议在几周内逐渐减少剂量，而不是突然停药。这有助于最大限度地降低症状反弹的风险，并让您的身体逐渐适应药物的变化。

Q5. 我可以在服用瓦苯那嗪期间开车吗？

瓦苯那嗪可引起嗜睡、头晕或视力模糊，尤其是在您刚开始服用时。在您了解药物对您的影响之前，您应避免驾驶或操作机器。

大多数人在适应药物并且没有出现明显的副作用后，可以安全驾驶。但是，请务必运用您的判断力，如果您感到困倦、头晕或不如平时警觉，即使您已经服药一段时间，也应避免驾驶。