什么是扎鲁司特：用途、剂量、副作用等

扎鲁司特是一种处方药，通过阻断体内导致气道炎症的某些化学物质来帮助预防哮喘发作。医生称之为白三烯受体拮抗剂，这意味着它的作用方式与您在哮喘发作期间可能使用的快速缓解吸入器不同。

这种药物是为长期哮喘控制而设计的，而不是用于紧急情况。可以把它看作是您日常生活中保持气道平静并降低哮喘症状发作可能性的一个部分。

扎鲁司特用于什么？

扎鲁司特主要用于预防成人和 5 岁及以上儿童的哮喘症状。对于因花粉、尘螨或宠物皮屑等过敏原引发哮喘的人特别有帮助。

如果您的哮喘持续存在，需要日常管理，您的医生可能会建议您使用扎鲁司特。对于同时患有过敏性鼻炎（花粉症）和哮喘的人来说，它尤其有益，因为它针对一些相同的炎症途径。

一些医生还会超说明书使用扎鲁司特来治疗运动诱发性哮喘，尽管这并非其主要批准用途。这种药物在作为综合哮喘管理计划的一部分时，持续服用效果最佳。

扎鲁司特如何起作用？

扎鲁司特通过阻断白三烯起作用，白三烯是您的身体在过敏反应和炎症期间产生的天然化学物质。这些化学物质会导致您的气道肌肉收紧并增加粘液产生，从而使呼吸更加困难。

通过阻断这些白三烯，扎鲁司特有助于保持您的气道更加放松，炎症更少。这与支气管扩张剂（如沙丁胺醇）在发作期间迅速打开气道，或更广泛地减少炎症的皮质类固醇不同。

这种药物被认为对哮喘控制有中等程度的疗效。虽然它不如吸入性皮质类固醇强效，但对于难以使用吸入器或需要在现有治疗基础上获得额外支持的人来说，它可能是一个不错的选择。

我应该如何服用扎鲁司特？

按照医生的处方服用扎鲁司特，通常每天两次，间隔约12小时。最重要的是记住空腹服用，即在餐前一小时或餐后两小时服用。

食物会显著降低身体对药物的吸收，因此服药时间与用餐时间有关。如果每天服用两次，您可以在早上早餐前服用一剂，晚上晚餐前或睡前服用另一剂。

用水将药片整个吞下。不要压碎、咀嚼或掰开它们。如果您难以吞咽药片，请咨询您的医生关于替代方案，而不是尝试自己修改它们。

即使您感觉良好，也要继续服用扎鲁司特。由于它是一种预防性药物，当您感觉好转时停止服用它可能会导致哮喘症状在几天到几周内复发。

我应该服用扎鲁司特多久？

扎鲁司特通常是一种长期药物，您需要服用多久以控制哮喘。大多数人服用数月或数年，具体取决于他们的哮喘严重程度以及其他治疗方法的效果。

您可能会在开始治疗后的几天到两周内注意到哮喘症状有所改善。然而，可能需要长达四周的时间才能体验到药物的全部益处。

您的医生会定期审查扎鲁司特是否仍然是您的正确选择。他们可能会根据您的哮喘控制情况和您所经历的任何副作用来调整您的剂量、添加其他药物或切换到不同的治疗方法。

扎鲁司特的副作用是什么？

大多数人对扎鲁司特耐受良好，但与所有药物一样，它也可能引起副作用。了解预期情况可以帮助您对治疗更有信心。

许多人经历的常见副作用包括：

• 头痛
• 恶心或胃部不适
• 腹泻
• 头晕
• 虚弱或疲劳
• 腹痛
• 发烧

这些副作用通常较轻微，并且通常会在您的身体在最初几周内适应药物后有所改善。

不太常见但更严重的副作用需要立即就医。这些包括：

• 严重的腹痛
• 皮肤或眼睛发黄（黄疸）
• 深色尿液或淡色粪便
• 异常疲倦或虚弱
• 食欲不振
• 类似流感的症状没有改善

极少数情况下，有些人会患上一种称为 Churg-Strauss 综合征的疾病，该疾病涉及血管炎症。早期迹象包括哮喘恶化、鼻窦问题、皮疹或手脚麻木。

如果您遇到任何令人担忧的症状，请毫不犹豫地联系您的医疗保健提供者。他们可以帮助确定这些症状是否与药物有关，以及下一步该采取什么措施。

谁不应该服用扎鲁司特？

扎鲁司特并非适合所有人，您的医生会在开药前仔细考虑您的病史。如果您对扎鲁司特或其任何成分过敏，则不应服用此药。

患有肝病的人需要特别考虑，因为扎鲁司特很少会导致肝脏问题。您的医生可能会在开始治疗前和您服用期间定期进行血液检查以检查您的肝功能。

如果您怀孕或正在哺乳，请与您的医生讨论风险和益处。虽然扎鲁司特在怀孕期间尚未被明确证明有害，但也没有足够的研究来确认其完全安全性。

5岁以下的儿童不应服用扎鲁司特，因为其安全性和有效性尚未在此年龄组中得到证实。对于5岁及以上的儿童，医生将根据孩子的需要和反应仔细计算适当的剂量。

扎鲁司特品牌名称

在美国，扎鲁司特以品牌名称 Accolate 销售。这是最常开具的药物形式，有 10 毫克和 20 毫克两种片剂。

扎鲁司特的仿制药也有售，它们含有与品牌药相同的活性成分。这些仿制药选项可能更实惠，同时提供相同的治疗益处。

无论您开的是品牌药还是仿制药，药物的作用方式都是一样的。您的药剂师可以帮助您了解不同制造商之间在外观或包装上的任何差异。

扎鲁司特的替代品

如果扎鲁司特对您不起作用或引起烦人的副作用，有几种替代方案可以帮助控制您的哮喘。您的医生将与您合作，找到最合适的选择。

其他白三烯调节剂包括孟鲁司特（顺尔宁），其作用与扎鲁司特类似，但每日服用一次，并且可以与食物一起服用。有些人发现孟鲁司特更方便或耐受性更好。

吸入性皮质类固醇，如氟替卡松（辅舒酮）或布地奈德（普米克），通常被认为是控制哮喘的金标准。它们通常比白三烯调节剂更有效，但需要正确的吸入器技术。

长效β-受体激动剂与吸入性皮质类固醇联合使用，如氟替卡松/沙美特罗（舒利迭）或布地奈德/福莫特罗（信必可），在一个吸入器中同时提供抗炎和支气管扩张作用。

对于过敏性哮喘患者，可以考虑使用奥马珠单抗（佐伊派）或其他生物制剂等新药，但这些药物通常保留用于对其他治疗无反应的严重哮喘。

扎鲁司特比孟鲁司特更好吗？

扎鲁司特和孟鲁司特都是白三烯受体拮抗剂，作用方式相似，但它们之间存在一些重要的差异，这可能使其中一种更适合您。

孟鲁司特的优势在于每日一次给药，并且可以空腹或餐后服用，这使得它对许多人来说更方便。扎鲁司特需要每日两次给药，并且必须空腹服用，有些人觉得难以记住。

在有效性方面，这两种药物都被认为对哮喘控制具有相似的疗效。一些研究表明，它们在预防哮喘症状和减少对急救吸入器的需求方面效果大致相同。

在它们之间做出选择通常取决于个人因素，例如您的日常作息、您正在服用的其他药物以及您对每种药物的耐受程度。您的医生可以帮助您决定哪种选择更适合您的生活方式和治疗目标。

关于扎鲁司特的常见问题

扎鲁司特对心脏病安全吗？

扎鲁司特通常被认为对心脏病患者是安全的，因为它不像其他一些哮喘药物那样直接影响心脏功能。与一些可以增加心率的支气管扩张剂不同，扎鲁司特通过不同的机制起作用，通常不会影响心血管功能。

但是，如果您患有心脏病，您的医生在开始任何新药时仍会希望仔细监测您。他们会考虑扎鲁司特与您的心脏病药物可能如何相互作用，以及您的整体治疗计划是否需要调整。

如果我不小心使用了过多的扎鲁司特，我该怎么办？

如果您不小心服用了超过处方的扎鲁司特，请立即联系您的医生或毒物控制中心。虽然过量用药的情况很少见，但服用过多会增加您出现副作用的风险，尤其是胃部不适和头痛。

不要试图通过跳过下一剂来弥补过量用药。相反，按照您的医疗保健提供者的指示，恢复您的常规给药时间表。在寻求帮助时，请随身携带药瓶，以便医疗专业人员确切地知道您服用了什么以及服用了多少。

如果我漏服一剂扎鲁司特，我该怎么办？

如果您漏服一剂扎鲁司特，请在您记得时立即服用，只要它仍在空腹状态下。如果快到您下一剂的时间了，请跳过漏服的剂量，并继续您的常规时间表。

切勿同时服用两剂来弥补漏服的剂量，因为这会增加您出现副作用的风险。如果您经常忘记服药，请考虑设置手机提醒或使用药丸整理器来帮助您保持正轨。

我什么时候可以停止服用扎鲁司特？

您应该仅在医生的指导下停止服用扎鲁司特。由于它是一种预防性药物，突然停药会导致哮喘症状在几天到几周内复发，即使您感觉良好。

如果您的哮喘已得到良好控制很长时间，如果您出现烦人的副作用，或者他们想尝试不同的治疗方法，您的医生可能会建议您停止服用扎鲁司特。他们可能会让您逐渐减量，同时密切监测您的症状。

我可以与其他哮喘药物一起服用扎鲁司特吗？

是的，扎鲁司特通常与其他哮喘药物一起使用，作为综合治疗计划的一部分。 它可以与吸入性皮质类固醇、用于急救的短效支气管扩张剂以及大多数其他哮喘药物安全结合使用。

然而，一些药物可能与扎鲁司特相互作用，特别是华法林等血液稀释剂。 务必告知您的医生和药剂师您正在服用的所有药物，包括非处方药和补充剂，以避免潜在的相互作用。