什么是带状疱疹疫苗（Shingrix）：用途、剂量、副作用等

带状疱疹疫苗，通常被称为 Shingrix，是一种高效疫苗，可保护您免受带状疱疹及其并发症的侵害。这种重组疫苗使用一小块水痘-带状疱疹病毒与佐剂结合，以增强您的免疫反应，帮助您的身体识别并对抗引起带状疱疹的病毒。

如果您年满 50 岁或患有某些会削弱免疫系统的健康状况，这种疫苗可以显着降低您患带状疱疹的风险，降低幅度超过 90%。它被认为是当今可用于预防这种疼痛疾病的最有效疫苗之一。

什么是带状疱疹疫苗（Shingrix）？

Shingrix 是一种重组佐剂疫苗，专门用于预防带状疱疹（带状疱疹）及其并发症。与活疫苗不同，这种疫苗仅包含来自水痘-带状疱疹病毒的一小块蛋白质，而不是活病毒本身。

该疫苗包含一种名为 AS01B 的佐剂，它的作用就像一个助手，使您的免疫系统对疫苗的反应更强烈。这种组合会产生强大的免疫反应，即使您的免疫系统随着年龄的增长而自然减弱，也能保护您多年。

该疫苗通过注射到您的上臂肌肉中，需要间隔 2-6 个月接种两剂才能获得完全保护。

带状疱疹疫苗用于什么？

Shingrix 的主要目的是预防带状疱疹，这是一种当水痘病毒在您体内重新激活时发生的疼痛性皮肤病。建议 50 岁及以上的成年人接种该疫苗，无论他们是否记得自己患过水痘。

除了预防带状疱疹本身，该疫苗还能预防带状疱疹后神经痛 (PHN)，这是一种严重的并发症，神经疼痛会在带状疱疹皮疹消失后持续很长时间。这种慢性疼痛状况可能持续数月甚至数年，严重影响您的生活质量。

对于 19 岁及以上的成年人，由于 HIV、癌症治疗或器官移植等疾病导致免疫系统减弱，也推荐接种该疫苗。即使您以前患过带状疱疹，该疫苗也可以帮助预防未来的发作。

带状疱疹疫苗如何发挥作用？

Shingrix 通过训练您的免疫系统更有效地识别和对抗水痘-带状疱疹病毒。该疫苗包含来自病毒的特定蛋白质（糖蛋白 E），您的免疫系统会将其识别为异物。

当与佐剂 AS01B 结合时，这种蛋白质会触发强烈的免疫反应，包括抗体和 T 细胞。这种双重保护尤为重要，因为 T 细胞免疫力会随着年龄的增长而下降，这就是为什么老年人更容易感染带状疱疹的原因。

这种疫苗被认为是强效且有效的，在临床试验中可提供超过 90% 的带状疱疹保护。即使是 70 岁以上的人，这种保护作用仍然很高，这使得它比不再推荐的旧型活带状疱疹疫苗更有效。

我应该如何接种带状疱疹疫苗？

Shingrix 由医疗保健专业人员通过注射到您上臂的肌肉中。您无需随食物或水服用，因为它是一种注射剂，而不是口服药物。

您需要接种两剂疫苗，第二剂在第一剂后 2-6 个月接种。完成两剂以确保最大程度的保护非常重要。如果您在两剂之间等待超过 6 个月，则无需重新开始接种系列——尽快接种第二剂即可。

在预约前，请穿一件可以轻松卷起袖子的衬衫。接种疫苗前后可以正常饮食，并且这种疫苗没有特殊的饮食限制。

我应该接种带状疱疹疫苗多久？

带状疱疹疫苗是一个两剂系列，您需要在几个月内完成，而不是您每天服用的持续性药物。一旦您接种了两剂，您就被认为完全接种了带状疱疹疫苗。

目前的研究表明，接种 Shingrix 后至少 7 年内仍能有效预防带状疱疹。研究正在进行中，以确定免疫力持续的确切时间，但您可能不需要加强针，即使需要，也可能需要很多年。

与一些需要每年加强针的疫苗不同，Shingrix 产生的强烈免疫反应似乎能提供持久的保护。随着更多研究的开展，您的医疗保健提供者将随时通知您关于加强剂量的任何未来建议。

带状疱疹疫苗的副作用是什么？

大多数人在接种 Shingrix 后会经历一些轻度到中度的副作用，这实际上表明您的免疫系统对疫苗反应良好。这些副作用通常持续 2-3 天，并且通常可以通过非处方止痛药来控制。

以下是您可能经历的最常见的副作用，大致按从最常见到最不常见的顺序排列：

• 注射部位疼痛、发红或肿胀（影响大约 10 个人中的 8 个）
• 肌肉酸痛和疲劳（影响大约 10 个人中的 4-5 个）
• 头痛（影响大约 10 个人中的 4 个）
• 发烧和寒战（影响大约 10 个人中的 2-3 个）
• 恶心和胃部不适（影响大约 10 个人中的 1-2 个）

这些反应通常在第二剂后更强烈，并且在年轻人中往往更明显。虽然不舒服，但它们是您的免疫系统正在建立针对带状疱疹的保护的迹象。

严重的副作用很少见，但可能包括严重的过敏反应。如果您遇到呼吸困难、面部或喉咙肿胀或严重荨麻疹，请立即就医。有些人还可能经历与疫苗接种相关的肩部损伤 (SIRVA)，尽管当注射正确时，这种情况并不常见。

谁不应该接种带状疱疹疫苗？

大多数成年人可以安全地接种 Shingrix，但有一些重要的例外情况。如果您对疫苗的任何成分或之前的 Shingrix 剂量有过严重的过敏反应，则不应接种此疫苗。

如果您目前正经历中度至重度伴有发烧的疾病，也应避免接种疫苗。虽然轻微的感冒不会阻止接种疫苗，但最好等到您感觉好些后再接种，以确保您可以正确评估任何与疫苗相关的副作用。

如果您怀孕或正在哺乳，您应该等到怀孕和哺乳结束后再接种 Shingrix。虽然没有证据表明有害，但对于孕妇来说，没有足够的安全数据来推荐常规使用。

服用某些严重抑制免疫系统的药物的人应与他们的医疗保健提供者讨论接种时间。虽然建议免疫功能低下的人接种疫苗，但您的医生可能希望根据您的具体治疗计划调整接种时间。

带状疱疹疫苗品牌名称

Shingrix 是葛兰素史克 (GSK) 生产的重组带状疱疹疫苗的品牌名称。这目前是 CDC 推荐给 50 岁及以上成年人的唯一带状疱疹疫苗。

您可能还会听到关于 Zostavax 的信息，这是一种较早的活带状疱疹疫苗，但自 2020 年起，它已不再在美国提供。如果您过去接种过 Zostavax，您仍然应该接种 Shingrix 以获得更好的保护。

在安排您的预约时，只需要求接种“带状疱疹疫苗”或“Shingrix”——医疗保健提供者会确切地知道您指的是什么。大多数药房、医生办公室和健康诊所都提供这种疫苗。

带状疱疹疫苗替代品

目前，没有 Shingrix 的替代疫苗可用于预防带状疱疹。自 Zostavax 停产以来，Shingrix 是美国唯一可用且推荐的带状疱疹疫苗。

如果您由于过敏或其他医疗原因而无法接种 Shingrix，则没有其他可用的预防性疫苗。但是，如果您确实患上带状疱疹，阿昔洛韦、伐昔洛韦或泛昔洛韦等抗病毒药物可以在早期开始时帮助减轻症状的严重程度和持续时间。

有些人会询问天然替代品或补充剂，但没有天然产品被证明能像 Shingrix 一样有效地预防带状疱疹。保持良好的整体健康、管理压力和获得充足的睡眠可能有助于您的免疫系统，但仅靠这些措施无法提供疫苗接种所提供的特定保护。

Shingrix 比 Zostavax 更好吗？

是的，Shingrix 比旧的 Zostavax 疫苗更有效。虽然 Zostavax 在 60-69 岁的人群中提供了约 50% 的带状疱疹保护，但 Shingrix 在所有年龄组中都提供超过 90% 的保护，包括 70 岁以上的人群。

Shingrix 还能更好地预防带状疱疹后神经痛，这是一种可能发生在带状疱疹后的慢性疼痛病症。研究表明，Shingrix 将 PHN 的风险降低了 90% 以上，而 Zostavax 的降低幅度约为 67%。

Shingrix 的保护作用也更持久。虽然 Zostavax 的有效性在 5 年后显著下降，但 Shingrix 至少 7 年内保持高有效性，而且可能更长。这种更优越、更持久的保护是卫生部门用 Shingrix 替代 Zostavax 的原因。

即使您过去接种过 Zostavax，您仍然应该接种 Shingrix 以获得更好的保护。您可以在接种 Zostavax 后的任何时间接种 Shingrix – 无需等待期。

关于带状疱疹疫苗的常见问题

Shingrix 对糖尿病患者安全吗？

是的，Shingrix 是安全的，对糖尿病患者尤其重要。糖尿病会削弱您的免疫系统，使您更容易患上带状疱疹及其并发症。

患有糖尿病的带状疱疹患者可能会出现更严重的症状和更长的康复时间。该疫苗为糖尿病患者提供的保护与非糖尿病患者一样出色，因此接种疫苗是一种明智的预防措施。您的血糖水平不应受到疫苗的显著影响，尽管如果您通常对葡萄糖控制严格，您可能需要在接种疫苗后几天内更密切地监测它们。

如果我不小心接种了过多的 Shingrix 剂量，我该怎么办？

如果您不小心接种了额外的 Shingrix 剂量，请不要惊慌 – 这不会造成严重伤害。联系您的医疗保健提供者报告额外的剂量并讨论任何疑虑。

您可能会经历比平时更强烈的副作用，例如注射部位疼痛加剧或更强的流感样症状。这些症状仍应在几天内消失。跟踪您每次接种的时间，以确保正确间隔任何未来的疫苗接种。您的医疗保健提供者可以帮助您确定是否需要对您的疫苗接种时间表进行任何调整。

如果我错过了 Shingrix 的第二剂，我该怎么办？

如果您错过了第二剂带状疱疹疫苗（Shingrix），请尽快安排接种。您无需重新开始接种系列——只需在条件允许的情况下接种第二剂即可，即使距离第一剂接种时间已超过 6 个月。

虽然推荐的接种间隔为两剂之间 2-6 个月，但晚于计划接种第二剂不会降低其有效性。您的免疫系统仍然会对延迟的第二剂做出良好反应。但是，在您完成两剂接种之前，您将无法完全预防带状疱疹，因此请勿不必要地延误。

接种 Shingrix 后，我什么时候可以不再担心带状疱疹？

在接种第二剂 Shingrix 大约 2-4 周后，您可以对带状疱疹的防护充满信心。这是您的免疫系统对疫苗做出充分反应并建立最大防护的时候。

该疫苗提供 90% 以上的保护，这意味着您患带状疱疹的风险变得非常低。但是，请记住，没有疫苗是 100% 有效的，因此仍然存在患带状疱疹的微小可能性。如果您在接种疫苗后确实患上带状疱疹，其症状可能比未接种疫苗时更轻、病程更短。

如果我正在服用血液稀释剂，我可以接种 Shingrix 吗？

是的，如果您正在服用华法林、阿哌沙班或阿司匹林等血液稀释剂，您可以安全地接种 Shingrix。该疫苗以肌肉注射方式给药，虽然注射部位可能会出现轻微的瘀伤，但这并不危险。

在接种疫苗之前，请告知您的医疗保健提供者您正在服用的血液稀释药物。他们可能会在注射部位施加比平时更长的压力，以最大限度地减少瘀伤。预防带状疱疹的好处远远大于增加瘀伤的微小风险，尤其是在服用血液稀释剂的人群中，他们可能面临更高的带状疱疹并发症风险。