什么是过敏皮肤测试？目的、级别/程序和结果

过敏皮肤测试是一种简单、安全的方法，用于识别引发您过敏反应的物质。您的医生会在您的皮肤上放置少量常见的过敏原，并观察是否出现表现为微小肿块或发红的反应。

这些测试有助于准确查明您的免疫系统将哪些物质视为威胁。可以将其视为创建您个人化的过敏地图，以便您可以避免诱因并找到合适的治疗方法。

什么是过敏皮肤测试？

过敏皮肤测试包括将您的皮肤暴露于少量潜在过敏原，以观察哪些会引起反应。最常见的类型是划痕测试，其中过敏原被放置在您前臂或背部的小划痕上。

在测试过程中，您的免疫系统通过释放组胺和其他化学物质来响应过敏原。这会在 15 到 20 分钟内在测试部位产生可见的反应，如隆起的肿块、发红或瘙痒。

您的医生可以一次测试数十种过敏原，包括花粉、尘螨、宠物皮屑、食物和霉菌。每个反应的大小和外观有助于确定您对特定诱因的敏感程度。

为什么要进行过敏皮肤测试？

当您出现提示过敏反应但原因不明确的症状时，医生会建议进行过敏皮肤测试。这包括持续打喷嚏、流鼻涕、眼睛发痒、皮疹或似乎时有时无的呼吸问题。

该测试有助于区分过敏和其他引起类似症状的疾病。例如，您的流鼻涕可能来自过敏、感冒或烟雾等刺激物，而不是真正的过敏反应。

如果您正在考虑进行过敏针或其他治疗，测试变得尤为重要。您的医生需要确切地知道要针对哪些过敏原，以制定最有效的治疗方案。

有些人也会在经历对未知诱因的严重反应后接受检测。如果您有严重的过敏反应，可能导致过敏性休克，那么识别这些过敏原可以挽救生命。

过敏皮肤测试的程序是什么？

最常见的过敏皮肤测试是点刺试验，也称为皮肤点刺试验。您的医生或护士会用酒精清洁您的前臂或背部，并标记出将放置每个过敏原的小区域。

以下是您在测试预约期间会发生的事情：

1. 将少量过敏原溶液滴在您的皮肤上，大约相隔两英寸
2. 无菌柳叶刀通过每个液滴划出微小的划痕，让过敏原进入您的皮肤
3. 您还将获得一个阳性对照（组胺），它应该始终反应，以及一个阴性对照（生理盐水），它不应该反应
4. 您等待 15 到 20 分钟，同时您的皮肤对过敏原做出反应
5. 您的医生测量并记录任何出现的反应

整个过程通常需要大约 30 到 45 分钟才能完成。大多数人觉得划痕感觉像微小的针刺，而且不会特别疼。

有时医生会使用皮内测试，用于在点刺试验中没有反应的过敏原。这涉及用细针将少量过敏原注射到您的皮肤下。

如何准备您的过敏皮肤测试？

最重要的准备步骤是停止服用某些会干扰测试结果的药物。抗组胺药，如苯海拉明、氯雷他定或西替利嗪，即使您过敏，也可能阻止反应出现。

您的医生会给您关于停止哪些药物以及停止多长时间的具体说明。这通常意味着在测试前 3 到 7 天避免使用抗组胺药，具体取决于类型。

除非您的医生另有指示，否则您应该继续服用其他药物。这包括哮喘吸入器、鼻喷雾剂以及治疗其他疾病的处方药。

穿舒适的衣服，方便露出您的手臂和背部。短袖衬衫或您可以轻松卷起的衣服效果最好，因为测试部位需要保持暴露。

如果您以前有过严重的过敏反应或您已怀孕，请告知您的医生。这些因素可能会影响您的测试时间和方式。

如何解读您的过敏皮肤测试结果？

您的结果基于每个测试部位的反应大小和外观。阳性反应通常表现为隆起的红色肿块，称为风团，周围环绕着发红的区域。

医生测量每个风团的直径，并将其与阳性和阴性对照进行比较。如果风团至少比阴性对照大 3 毫米，则通常认为反应呈阳性。

您的反应大小通常与您对该过敏原的敏感程度相关。较大的反应通常意味着更强的过敏反应，但这并非总是预测您在现实生活中如何反应的完美指标。

您的医生将解释每个反应对您的具体情况意味着什么。有些人进行皮肤测试呈阳性，但在日常生活中接触该过敏原时没有任何症状。

如果您有非常敏感的皮肤或服用某些药物，则可能会出现假阳性。如果您正在服用抗组胺药或患有某些皮肤病，则可能会出现假阴性。

测试后如何管理您的过敏症？

一旦您知道了您的特定过敏原，第一步就是学习如何在日常生活中避免它们。您的医生将根据您的测试结果和生活方式帮助您制定一个实用的计划。

对于花粉或尘螨等环境过敏原，您可能需要在家里做出改变。这可能包括使用空气净化器、用热水清洗床上用品，或者在花粉高峰期关闭窗户。

如果您对食物过敏，您需要仔细阅读标签，并了解过敏原的隐藏来源。您的医生可能会将您转诊给专门研究食物过敏的营养师。

当您无法完全避免过敏原时，药物可以帮助控制症状。根据您的具体症状，可以选择抗组胺药、鼻用皮质类固醇和支气管扩张剂。

有些人从过敏针剂中获益，也称为免疫疗法。这些包括定期注射少量过敏原，以逐渐建立您对过敏原的耐受性。

发展过敏的风险因素有哪些？

您的家族史在决定您的过敏风险方面起着最大的作用。如果父母双方都有过敏症，您患上过敏症的几率约为 75%。

儿童早期的环境因素也会影响过敏的发展。一些研究表明，在生命早期接触某些细菌和过敏原实际上可能有助于预防后来的过敏症。

根据“卫生假说”，生活在非常干净的环境中可能会增加过敏风险。该理论认为，在生命早期减少接触微生物会导致免疫系统过度活跃。

患有哮喘、湿疹或食物过敏等其他过敏性疾病会增加您患上其他过敏症的几率。这些疾病通常同时发生，医生称之为“过敏进程”。

人生的某些时期，如婴儿期和青春期，似乎是过敏更容易发生的关键时期。这些时期的荷尔蒙变化和免疫系统发育可能起着作用。

未治疗的过敏可能引起的并发症有哪些？

如果长期不治疗，慢性过敏性炎症可能会随着时间的推移导致更严重的疾病。持续的鼻部过敏可能导致鼻窦感染、耳部感染和睡眠问题。

患有环境过敏的人可能会发展为过敏性哮喘，特别是如果持续接触诱因。这可能导致呼吸困难，并可能需要更 intensive 的治疗。

有些人会以不太常见但更严重的方式出现并发症。过敏引起的慢性鼻后滴漏可能导致持续的咳嗽或喉咙刺激，从而影响日常生活。

食物过敏在某些人身上可能会随着时间的推移而变得更加严重。最初的轻微症状可能会发展为更严重的反应，包括危及生命的过敏性休克。

如果过敏没有得到适当的管理，生活质量往往会受到影响。睡眠中断、疲劳和难以集中注意力会影响工作、学习和人际关系。

我什么时候应该去看医生进行过敏测试？

如果您的持续症状干扰您的日常生活或睡眠，您应该考虑进行过敏测试。这包括持续的打喷嚏、流鼻涕、眼睛发痒或皮肤问题，这些问题无法通过非处方药治疗得到改善。

如果您对食物、药物或昆虫叮咬有过反应，但不确定是什么原因引起的，请寻求测试。识别这些诱因可以防止将来发生更严重的反应。

如果您出现严重的过敏反应，如呼吸困难、面部或喉咙肿胀或广泛的荨麻疹，请紧急就医。这些症状可能表明过敏性休克，需要立即就医。

如果您目前的过敏药物效果不佳或引起副作用，请考虑进行测试。您的医生可以使用测试结果来推荐更有针对性的治疗方法。

哮喘患者应进行过敏测试，因为识别和避免诱因可以改善哮喘控制。许多哮喘发作是由过敏原引起的，这些过敏原可以通过测试识别。

关于过敏皮肤测试的常见问题

Q.1 过敏皮肤测试对食物过敏准确吗？

过敏皮肤测试通常可以准确识别食物过敏，但需要结合您的病史仔细解读结果。阳性皮肤测试表明您对某种食物敏感，但这并不总是意味着您在食用它时会出现症状。

有些人皮肤测试呈阳性，但可以毫无问题地食用该食物。另一些人可能皮肤测试呈阴性，但由于不同类型的免疫反应，仍然会经历食物过敏症状。

您的医生可能会建议进行额外的测试，如血液测试或食物激发试验，以确认食物过敏。测试结果和您的症状史相结合，可以提供最准确的诊断。

Q.2 阴性过敏皮肤测试是否意味着我没有过敏？

阴性过敏皮肤测试意味着您对测试的特定物质不过敏，但这并不能排除所有可能的过敏。该测试仅包括您所在地区的常见过敏原，而不是所有可能的诱因。

一些过敏症在皮肤测试中不会显示出来，因为它们涉及免疫系统的不同部分。例如，非 IgE 介导的食物过敏可能不会引起阳性皮肤测试反应。

如果您在皮肤测试呈阴性的情况下仍然出现症状，您的医生可能会建议进行额外的测试或考虑症状的其他原因，如刺激物或感染。

Q.3 过敏皮肤测试会导致严重反应吗？

过敏皮肤测试引起的严重反应极为罕见，因为使用的过敏原量非常小。大多数人只会在测试部位感到轻微的瘙痒或不适。

最常见的副作用是暂时性瘙痒和发红，通常会在几小时内消失。有些人会在测试部位周围出现小疹块，这些疹块会自行消退。

您的医生将在整个测试过程中对您进行监测，并备有药物来治疗任何意外反应。有严重过敏反应史的人在测试期间会受到更密切的观察。

Q.4 皮肤过敏测试结果的有效期是多久？

对于大多数成年人来说，皮肤过敏测试结果可以保持数年有效，但过敏症会随着时间的推移而变化。有些人会产生新的过敏症，而另一些人可能会摆脱现有的过敏症。

如果您的症状发生显着变化或治疗效果不佳，您的医生可能会建议重新测试。儿童通常需要更频繁地重新测试，因为他们的免疫系统仍在发育中。

环境变化，例如搬到有不同过敏原的新地区，也可能需要重复测试。新的接触可能会导致在您最初测试期间不存在的新敏感性。

Q.5 如果我有湿疹，我可以进行皮肤过敏测试吗？

如果您患有湿疹，通常可以进行皮肤过敏测试，但可能需要调整测试的时间和位置。您的医生会选择目前未受湿疹发作影响的皮肤区域。

活动性湿疹会干扰测试结果，因为它会使您的皮肤更具反应性，或者使您难以看到清晰的反应。您的医生可能会建议等到您的湿疹得到更好的控制。

一些患有严重湿疹的人可能需要进行血液测试而不是皮肤测试来识别他们的过敏原。这些测试同样准确，并且不需要将过敏原直接放在您的皮肤上。