膀胱切除术(sis-TEK-tuh-me)是一种切除膀胱的手术。切除整个膀胱称为根治性膀胱切除术。这通常包括切除前列腺和精囊或子宫、卵巢、输卵管和部分阴道。切除膀胱后,外科医生还需要为身体制造一种新的储存尿液和排出尿液的方式。这称为尿流改道。外科医生会讨论可能适合您的尿流改道选择。
你可能需要进行膀胱切除手术(也称为膀胱切除术)来治疗:膀胱癌或癌细胞扩散至膀胱;先天性泌尿系统疾病;神经系统疾病(神经疾病)或影响泌尿系统的炎症性疾病;其他癌症治疗(如放疗)引起的膀胱并发症。膀胱切除术的类型和新的储尿方式取决于多种因素。这些因素包括手术原因、你的整体健康状况、你的意愿和你的护理需求。
膀胱切除术是一项复杂的手术。膀胱切除术的风险包括:出血。血栓。感染。伤口愈合不良。附近器官或组织损伤。由于身体对感染反应不良而造成的器官损伤,称为败血症。极少情况下,与手术并发症相关的死亡。其他与尿流改道相关的风险取决于手术过程。并发症可能包括:持续性腹泻。肾功能下降。必需矿物质失衡。维生素B-12不足。尿路感染。肾结石。膀胱控制丧失,称为尿失禁。阻塞导致食物或液体无法通过肠道,称为肠梗阻。输尿管(从肾脏输送尿液的管道)阻塞。有些并发症可能是危及生命的,或导致住院。有些人可能需要再次手术来纠正问题。您的手术团队会告诉您在恢复期间何时联系您的护理团队或何时去急诊室。
在您进行膀胱切除术之前,您需要与您的外科医生、麻醉师和护理团队的其他成员讨论您的健康状况以及任何可能影响手术的因素。这些因素可能包括:长期存在的医疗状况;您之前做过的手术;药物过敏;以往对麻醉的反应;睡眠呼吸暂停(睡眠期间呼吸暂停)。还要与手术团队一起回顾您使用以下物品的情况:您服用的所有药物;维生素、草药或其他膳食补充剂;酒精;香烟;非法药物;咖啡因。如果您吸烟,请与您的医疗团队成员讨论您需要什么帮助才能戒烟。吸烟会影响您的手术恢复,并可能导致麻醉药物(用于让您入睡的药物)出现问题。
膀胱切除术的选择包括:开放手术。这种方法在腹部做一个切口,到达盆腔和膀胱。微创手术。微创手术是外科医生在腹部做几个小切口。然后,外科医生通过切口插入特殊的器械来处理膀胱。这种手术也称为腹腔镜手术。机器人手术。机器人手术是一种微创手术。外科医生坐在控制台前,移动机器人手术器械。
囊肿切除术和尿流改道术可以帮助延长生命。但是,这些手术确实会对你的泌尿系统功能和性生活造成终生的改变。这些变化会影响你的生活质量。随着时间的推移和支持,你可以学会应对这些变化。询问你的医疗团队是否有可以帮助你的资源或支持小组。